Выделения из влагалища

Выделение из влагалища – нужно ли волноваться? Осмотр и диагностика врача в клинике Санкт-Петербурга. Помощь квалифицированных гинекологов по доступным ценам.

Содержание
  1. Выделения из влагалища: когда стоит переживать?
  2. Содержание
  3. Виды выделений из влагалища
  4. Нормальные выделения
  5. Причины аномальных выделений
  6. Выделения из влагалища
  7. Общая информация
  8. Выделения в норме
  9. «Плохие» выделения
  10. Анализ выделений
  11. Выделения из влагалища — как отличить нормальные от ненормальных?
  12. Нормальные выделения из влагалища
  13. Аномальные выделения из влагалища — 4 типа
  14. Симптомы интимных инфекций (вагиноз, трихомониаз, хламидиоз) — как меняются выделения и сопутствующие симптомы
  15. Симптомы бактериального вагиноза
  16. Симптомы трихомониаза
  17. Симптомы вагинального микоза
  18. Симптомы хламидиоза
  19. Симптомы интимных инфекций — что делать?
  20. Заботимся о вашем здоровье
  21. Выделения из влагалища у женщин
  22. Когда возникают выделения
  23. Как отличить нормальные выделения от патологических
  24. Виды выделений
  25. Выделения при гинекологических болезнях. Причины и лечение
  26. Выделения из влагалища и из матки — нормы и патологии у женщин
  27. Влагалищные выделения: что считают нормой
  28. Виды патологических выделений из влагалища
  29. Выделения из влагалища после сексуального контакта
  30. Особенности выделений у женщин в состоянии беременности
  31. Выделения из влагалища при наличии инфекции
  32. Выделения из влагалища при трихомониазе
  33. Бактериальный вагиноз и выделения
  34. Выделения из влагалища при кандидозе (молочнице)
  35. Какой врач лечит патологические выделения из влагалища?
  36. Выделения из влагалища: какие назначают обследования?
  37. Куда обратиться при выделениях из влагалища?
  38. Выделения из влагалища (бели)
  39. Общая характеристика
  40. Классификация
  41. Причины выделений из влагалища
  42. Причины прозрачных выделений из влагалища
  43. Причины белых выделений из влагалища
  44. Причины кровянистых выделений из влагалища
  45. Причины серых выделений из влагалища
  46. Причины желтых выделений из влагалища
  47. Причины гнойных выделений из влагалища
  48. Диагностика
  49. Лечение
  50. Помощь до постановки диагноза
  51. Консервативная терапия
  52. Хирургическое лечение

Выделения из влагалища: когда стоит переживать?

Выделения из влагалища – нормальное явление. В преддверье влагалища располагаются бартолиновые железы. Они вырабатывают секрет и слизь, которые одновременно увлажняют стенки вагины от пересыхания, формируя здоровую микрофлору, и служат естественной смазкой во время полового контакта. Характер выделений свидетельствует о состоянии женского организма.

Читайте также:  Лечение бородавок в домашних условиях

Нормальные выделения из влагалища прозрачные, не пахнут. Иногда присутствует едва уловимый кисловатый запах, который характеризуется естественным изменением работы органов мочеполовой системы перед овуляцией и после. Влагалищные выделения нельзя считать патологией, если объем, запах, цвет их не изменился, а женщина не чувствует зуда, жжения в половых органах и других неприятных симптомов.

Содержание

  • Виды выделений из влагалища
  • Нормальные выделения
  • Причины аномальных выделений
  • Кандидоз
  • Бактериальный вагинит
  • Бактериальный вагиноз
  • Трихомониаз
  • Гонорея
  • Другие патологии
  • Диагностика аномальных выделений
  • Лечение
  • Профилактика

Виды выделений из влагалища

При гинекологическом осмотре врачи оценивают слизь как нормальную или аномальную. Для этого они используют несколько классификаций, которые помогают точнее определить характер выделяемого.

Объем выделений делят на скудный, нормальный и обильный:

  • Скудные. Вызывают дискомфорт для женщины и мужчины во время полового контакта: из-за недостаточной продукции слизи влагалище пересыхает, появляются трещинки на слизистой.
  • Нормальные. Врачи считают нормальным объем, которого хватает для защиты и естественной смазки наружных и внутренних половых органов. Если женщине не требуется ежедневная прокладка постоянно, количество секрета нормальное.
  • Обильные. Здоровая женщина замечает увеличение выработки секрета в период овуляции. Это нормально. Если вне этого периода появилось ощущение влаги во влагалище или на нижнем белье остается большое количество слизи, нужно обратиться к врачу.

Консистенция слизи также указывает на патологию или ее отсутствие. Водянистые или слизистые выделения – норма, неоднородные творожистые или пенистые – повод задуматься и обратиться в клинику.

По цвету различают следующие виды слизи:

  • Прозрачные или немного белесые. Нормальные выделения.
  • Кровянистые или коричневые. Сигнализируют о наличии крови во влагалище.
  • Зеленые или желтоватые. Можно предположить, что в продуцирование секрета вовлечена вирусная или бактериальная инфекция.
  • Плотно-белые. Свидетельствуют о развитии грибковой инфекции.
Читайте также:  Какие лекарства помогут при астме?

Запах секрета имеет значение: сладковатый или приторный кислый говорят о развитии молочницы, зловонный и неприятный – об увеличении болезнетворных бактерий в микрофлоре.

Нормальные выделения

Объем секрета здоровой женщины меняется во время менструального цикла:

  • В первые дни отмечается повышение выработки выделений, их консистенция жидковата.
  • Во время овуляции объем сохраняется, но по консистенции слизь напоминает сырой белок куриного яйца.
  • После овуляции выработка секрета уменьшается. Можно заметить некую суховатость влагалища. Однородность слизи меняется: она становится хлопьевидной, густой.

Причины аномальных выделений

В 85% случаев причина аномальных выделений – инфекция, передаваемая половым путем. Бактерии становятся причиной изменения качества и других характеристик слизи чаще грибков и вирусов.

Эндокринная система сложная, а элементы (железы и органы, вырабатывающие гормоны и другие вещества) взаимосвязаны. Поэтому из-за проблем в одной структуре появляются изменения в другой. Организм реагирует изменением работы желез при инфекции, которая распространяется в внутренних системах организма: дыхательной, сердечнососудистой.

Гинекологи называют и другие причины аномалии:

  • Внематочная беременность, угроза выкидыша;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования в мочеполовой системе;
  • Эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
  • Снижение иммунитета;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Аллергические реакции.

Иногда изменения в выработке секрета носят временный характер: из-за сильного стресса, приема гормональных препаратов или антибиотиков, переезда в другую местность.

Если на нижнем белье остается слизь, отличающаяся от нормы, следует обратиться к гинекологу за консультацией. Медлить нельзя, поскольку проблема усугубится новыми симптомами и сильно скажется на качестве жизни. Наиболее опасны инфекционные патологии.

Выделения из влагалища

Общая информация

У здоровых женщин и девушек-девственниц видимых выделений из влагалища не бывает. Процессы образования и обратного всасывания влагалищного содержимого слизистой оболочкой полностью уравновешиваются. Их источником в норме является, главным образом, выпотевающая через эпителий влагалища из подлежащих кровеносных и лимфатических сосудов прозрачная жидкость. Дополнительный вклад вносят шейка матки (слизистый секрет), большие и малые железы преддверия (бартолиновы).

Отделяемое также включает непрерывно обновляющиеся клетки эпителия вагины, бактериальную микрофлору (преимущественно состоящую из палочек Дедерлейна), обладающую защитным действием и не позволяющую развиваться болезнетворным микроорганизмам; присутствует небольшое число лейкоцитов. Обычно нормальные выделения не ощущаются как влажность влагалища, т.к. жидкая часть их постоянно испаряется под влиянием температуры тела, частично всасывается обратно.

Свободные женские выделения обычно не содержатся во влагалище, не вытекают из него наружу и не требуют постоянного ношения прокладок. Лишь на стенках можно обнаружить немного сливкообразного отделяемого.

Выделения в норме

Состав и количество нормальных вагинальных выделений зависят от общего физического состояния организма женщины, психогенных факторов (например, увлажнение гениталий при половом возбуждении) и от циклической гормональной активности яичников. В связи с этим циклически меняется и кислотность влагалищного содержимого. Последняя повышается в течение первой половины менструального цикла, несколько снижается в период овуляции и после некоторого повышения резко падает до щелочной реакции во время менструации. Что касается юных особ, в архиве виртуальной консультации есть подробный ответ на вопрос про бели, почему они бывают выделения у девочек в в 12, 13, 14 и 15 лет и что делать, если вызывают беспокоят.

Какие выделения являются нормой:

  • количество — примерно от 1 до 4 мл в день (диаметр пятна на ежедневной прокладке от 1 до 5 см);
  • консистенция — густые (могут быть как несильно густые так и сильно густые бели);
  • цвет выделений — от прозрачных до беловатых;
  • структура — гомогенные (как не очень густая сметана) и/или комочками 2-4 мм;
  • запах выделения из влагалища — от отсутствия до кисловатого (в норме женские выделения имеют кислую рН от 4.0 до 4.5);
  • зуд гениталий — отсутствует.

До 7-8 дня менструального цикла количество влагалищного секрета 0,06 — 0,08 г в сутки, на 8-9 день появляется стекловидная прозрачная слизь, в середине цикла (приблизительно 14-16 день) — ее количество во влагалище уже вырабатывается 0,6 — 0,7 г в сутки, слизь становится более текучей, ее вязкость уменьшается. Такие нормальные выделения не причиняют дискомфорта, не вызывают неприятные ощущения, раздражение, жжение и зуд половых губ. Если сдать мазок, то в нем не будет повышенного количества лейкоцитов, а из флоры будут преобладать палочки.

Почему выделен​ий стало больше или меньше?

Характер и количество выделений у женщин в течении жизни может меняться как в сторону их усиления, так и уменьшения. Какие факторы могут влиять на этот процесс, исключая причины патологического характера:

  1. Гормональные сдвиги во время полового созревания, овуляции, беременности, лактации.
  2. Менструальный цикл и смена его фаз.
  3. Начало половой жизни или смена сексуального партнера.
  4. После полового контакта без использования презерватива наблюдаются обильные выделения.
  5. Длительный прием гормональных контрацептивов — в таком случае количество выделений у женщины уменьшается.

«Плохие» выделения

Если у женщины идут бели — необычные по характеру выделения (количество, их цвет, запах, консистенция и т.п) из половых путей, не следует пытаться решить проблему увеличением количества прокладок или интимных средств гигиены — это, по меньшей мере, наивно. Подобные проявления — повод для визита к врачу гинекологу и сдаче анализов на инфекции. Плохие влагалищные выделения в гинекологии называются «белями».

Что такое «бели»

Бели — это чрезмерные или необычные по характеру выделения из влагалища (молочно-белые, как творог, желто-зеленые, сукровичные, жидкие или густые, имеющие запах и т.д.), вызывающие зуд, жжение и постоянное ощущение влажности. В отличие от них нормальное отделяемое вагины необильное, светлое, не вызывает раздражения кожи и слизистой половых органов, количество их несколько увеличивается перед менструацией, во время беременности и в послеродовом периоде, а у девочек-подростков — в период полового созревания.

Причины появления белей у женщин, а также у девственниц следующие: воспалительные процессы, половые инфекции, травмы, опухоли различной локализации. Характер их обусловлен их происхождением. Так, например, трубные, маточные и влагалищные бели жидкие, шеечные — слизистые. Примесь гноя обычно указывает на воспалительный процесс, крови — часто на развитие опухоли.

Часто выделение белей отмечается при различных гинекологических заболеваниях (например, аднексит, вагинит, кольпит) и других проблемах. Могут они возникать при опущении стенок влагалища, разрывах промежности, дисбактериозе, при застойных явлениях в органах таза, нарушении правил личной гигиены.

Виды белей

«Нехорошие» выделения у женщин в зависимости от места поражения:

  • Трубные (появляются при воспалении маточных труб);
  • Влагалищные (при воспалении бывают белые, желтые, с неприятным запахом, зудом);
  • Шеечные (при цервиците, эрозии, раке);
  • Маточные (на вид слизисто-гнойные, мутные — при эндометрите, полипозе, онкологии).

Плохие выделения из влагалища могут говорить о таких болезнях, как:

☛ Кольпит (вагинит) — воспаление слизистой оболочки влагалища.
☛ Вульвовагинит — воспаление слизистой влагалища и наружных половых органов.
☛ Вульвит — воспаление половых губ и клитора.

Анализ выделений

Бели бывают не только у женщин, живущих половой жизнью — выделения у девственниц, детей и подростков бывают довольно часто. Для установления их причины, вида и назначения рационального лечения необходимо не так уж и много — записаться к врачу в к хорошую гинекологию и провериться — пройти полноценное обследование, т.е. сдать анализы. В зависимости от характера жалоб и вида выделений доктор может рекомендовать те или иные методы диагностики. Узнайте, где сдать анализы платно.

Анализы при выделениях из влагалища:

  • Осмотр на кресле
  • Кольпоскопия
  • Мазок на микрофлору
  • Цитология, бакпосев
  • Флороценоз
  • Анализ ПЦР 12-18
  • Анализы НАСБА
Что делать при выделениях?

Почему идут бели и что с этим можно сделать? По всем вопросам, связанным с диагностикой и лечением нехороших выделений из влагалища, можно записаться к специалистам нашего центра. Квалифицированные гинекологи с большим опытом работы и полный спектр лабораторных исследований помогут проверить в норме ли здоровье интимных мест. Работаем ежедневно, с 10-00, находимся в шаговой доступности от станций метро и МЦК «Кутузовская».

Выделения из влагалища — как отличить нормальные от ненормальных?

Выделения из влагалища — как отличить нормальные от ненормальных

Женская слизь меняет свою консистенцию и цвет в зависимости от фазы менструального цикла. Однако не следует путать нормальные выделения с выделениями, которые появляются, когда возникает интимная инфекция.

Как отличить нормальную слизь от патологических выделений из влагалища, что свидетельствует о болезни? Каждая женщина должна хорошо знать свое тело и быть в состоянии определить, является ли выделения из влагалища нормальными или симптомом инфекции.

Нормальные выделения из влагалища

Женское влагалище не является стерильной средой, там обитает более ста микроорганизмов, включая те, которые вызывают заболевания. Однако, если рН влагалища соответственно кислый и в бактериальной флоре преобладают лактобациллы, инфекция не развивается.

Нормальные выделения из влагалища — это не более чем слизь, которая меняет свою консистенцию в зависимости от фазы цикла.

  • В течение первой половины цикла слизь жидкая, жидкая, прозрачная и может быть обильной.
  • Во время овуляции она становится более скользкой, а ее консистенция напоминает белок куриного яйца.
  • Во второй половине цикла влагалище становится более сухим. Слизь исчезает, она непрозрачная, хлопьевидная, густая, беловатая.

И слизистая фертильная фаза, и бесплодная, отличаются физиологическими выделениями из влагалища, практически не имеющими запаха.

Аномальные выделения из влагалища — 4 типа

Каждая женщина должна научиться распознавать физиологические выделения из влагалища, которые варьируются в зависимости от фазы цикла. Любые отклонения или нарушения, особенно если они сопровождаются другими симптомами интимных инфекций, такими как зуд или жжение, предвещают болезнь.

  1. Белые плотные выделения, похожие на творог, — типичный симптом вагинального микоза, также известного как молочница или кандидоз. Они обычно сопровождаются сильным зудом и жжением в интимных зонах. Лечение влагалищного микоза включает использование специальных кремов или вагинальных свечей.
  2. Обильные серо-белые выделения с рыбным запахом — симптом так называемого бактериального вагиноза. Мы не лечим вагиноз домашними средствами — нужно обратиться к гинекологу, который возьмет вагинальный мазок и выберет оральный или вагинальный антибиотик.
  3. Обильные, пенистые, желто-зеленые выделения — симптом трихомониаза, вызванного активностью простейших. Лечение трихомониаза также требует медицинской консультации.
  4. Слизистые гнойные выделения — это симптом хламидиоза. Они часто сопровождаются ощущением жжения при мочеиспускании, небольшим кровотечением между менструациями и кровотечением после полового акта. Хламидиоз требует медицинской консультации и немедленного лечения, поскольку может привести к бесплодию.

Симптомы интимных инфекций (вагиноз, трихомониаз, хламидиоз) — как меняются выделения и сопутствующие симптомы

Как распознать микоз влагалища, бактериальный вагиноз или трихомониаз? Интимные инфекции имеют сходные симптомы, такие как зуд влагалища, жжение или выделения из влагалища, но более тщательное наблюдение позволяет различить их. Соответствующее лечение и более быстрое выздоровление зависят от правильного диагноза типа интимной инфекции.

Что должно вызывать подозрения? Как правило, первым симптомом является зуд влагалища , который в конечном итоге становится болезненным. Иногда он ощущается во время полового акта. Зуд влагалища также может сопровождаться ощущением жжения и выделениями. Некоторые инфекции также дают неприятный запах.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-влагалища.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-влагалища.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%97%D1%83%D0%B4-%D0%B2%D0%BB%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%89%D0%B0.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Зуд влагалища» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-влагалища.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-влагалища.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-влагалища.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Зуд-влагалища.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Зуд влагалища

Зуд, жжение во влагалище, ненормальные симптомы — это наиболее распространенные признаки интимных инфекций (микоз влагалища, трихомониаз, вагиноз).

Симптомы бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз — это болезнь, вызываемая штаммами анаэробных бактерий, таких как Gardnerella vaginalis и Mycoplasma hominis. Они также находятся в здоровом влагалище, но их так мало, что они не вызывают заболевания. Только нарушенная микрофлора влагалища, аномальный рН, стресс, снижение иммунитета и сопутствующие заболевания, например, диабет, могут привести к размножению вредных бактерий, вызывая интимную инфекцию.

Диагностика бактериального вагиноза не так проста, потому что у половины женщин вообще нет симптомов. Наиболее характерный признак вагиноза — водянистые, беловатые выделения из влагалища с интенсивным рыбным запахом .

Выделения с интенсивным рыбным запахом

Выделения с интенсивным рыбным запахом

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выделения-с-интенсивным-рыбным-запахом.jpg?fit=450%2C295&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выделения-с-интенсивным-рыбным-запахом.jpg?fit=839%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%92%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D1%81-%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%81%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%BC-%D1%80%D1%8B%D0%B1%D0%BD%D1%8B%D0%BC-%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%BC.jpg?resize=900%2C590&ssl=1″ alt=»Выделения с интенсивным рыбным запахом» width=»900″ height=»590″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выделения-с-интенсивным-рыбным-запахом.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выделения-с-интенсивным-рыбным-запахом.jpg?resize=450%2C295&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выделения-с-интенсивным-рыбным-запахом.jpg?resize=839%2C550&ssl=1 839w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Выделения-с-интенсивным-рыбным-запахом.jpg?resize=768%2C503&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Выделения с интенсивным рыбным запахом

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз вызывается простейшим — Trichomonas vaginalis, который чаще всего попадает во влагалище во время полового акта, а также при использовании бассейна, сауны, общественного туалета или общих полотенец.

Как распознать трихомониаз? Симптомами этого заболевания: зуд влагалища и боль во время полового акта, также характерны выделения из влагалища: обильные, пенистые, желтого или зеленоватого цвета и с неприятным запахом.

Симптомы вагинального микоза

Влагалищный микоз, также называемый молочницей или кандидозом (вызываемый Candidia albicans), является наиболее распространенной интимной инфекцией, и почти каждая женщина сталкивалась с ней хотя бы раз в жизни. Грибок может легко попасть в организм в результате полового акта, а также в сауне, бассейне или общественных туалетах, повышает активность, когда организм ослаблен и иммунитет снижается.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влагалищный-микоз.jpg?fit=430%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влагалищный-микоз.jpg?fit=788%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%92%D0%BB%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%89%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B7.jpg?resize=900%2C628&ssl=1″ alt=»Влагалищный микоз» width=»900″ height=»628″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влагалищный-микоз.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влагалищный-микоз.jpg?resize=430%2C300&ssl=1 430w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влагалищный-микоз.jpg?resize=788%2C550&ssl=1 788w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влагалищный-микоз.jpg?resize=768%2C536&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Влагалищный микоз

Симптомами влагалищного микоза являются неприятный зуд и жжение в интимных зонах, а также боль во время полового акта и мочеиспускания. Выделения без запаха, беловатого цвета и имеют творожную текстуру.

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз вызывается бактерией Chlamydia trachomatis, которая может быть занесена половым путем. Это чрезвычайно опасно, потому что инфекция может не давать никаких симптомов в течение длительного времени, даже нескольких лет (особенно у женщин), и, как следствие, приводит к бесплодию.

Чаще всего хламидиоз не имеет симптомов. Иногда у женщин развиваются необычные выделения или жжение. Более характерными симптомами хламидиоза у мужчин являются: боль и жжение при мочеиспускании.

Симптомы интимных инфекций — что делать?

Симптомы интимных инфекций могут быть довольно мягкими и не надоедать, но пренебрежение их лечением может привести к хроническим заболеваниям, распространению через половые пути и даже бесплодию.

Вот почему так важно проконсультироваться даже при незначительной инфекцией с гинекологом, который возьмет вагинальный мазок и выберет подходящее лечение. Даже слабый зуд влагалища должен стать причиной обращения к специалисту, если он сохраняется более 2-3 дней.

Заботимся о вашем здоровье

Выделения из влагалища у женщин

Любые влагалищные выделения связаны с работой органов секреции половой системы у женщины. Они несут защитную и увлажняющую функцию, оберегая от инфекции и создавая нормальную среду для здоровой работы органов.

Когда возникают выделения

Выделения появляются у подрастающих девочек за несколько месяцев до наступления менструации. Секреция может различаться по свойствам и количеству, так как существует зависимость от общего гормонального фона, наступления половой жизни, этапа цикла. В середине менструального цикла, когда происходит овуляция, количество секрета может значительно возрасти. То же происходит перед самым месячными.

Один из главных симптомов, указывающий на наличие гинекологического заболевания — патологические выделения. Однако охарактеризовать выделения и установить на этом основании диагноз нельзя.

Как отличить нормальные выделения от патологических

Характерные отличия патологических выделений:

  • Дискомфортные ощущения, сопровождающие выделения разного оттенка в любой циклический период. Появляется зуд, неприятный запах, легкая боль в органах малого таза;
  • Появляются бели — творожистые выделения преимущественно белого, желтоватого или розоватого оттенков. Они более сильные и густые, в сравнении с обычными свойствами секрета;
  • Кровянистые выделения разных оттенков, возникающие в любой период, кроме текущей менструации;
  • Излишне обильное кровотечение во время менструации.

Перечисленные виды выделений являются симптомами заболеваний разного генеза, острых и хронических воспалений, развивающихся образований. Заболевания могут относиться к гинекологии, так и быть совсем иного характера, не имеющего отношения к половой системе.

Отличие нормальных выделений — в отсутствии дискомфорта, нет жжения, негативной реакции со стороны половых органов. В исследовании мазка на флору преобладают лактобациллы, лейкоциты в норме. Секреция здоровой женщины напоминает слизь нормального характера и прозрачности, без неприятного запаха и включений. Вторая половина цикла может характеризоваться более сильными выделениями, болью как в области малого таза, так и наружных органов половой системы.

Виды выделений

Подразделяются по месту локализации.

  • Влагалищные. Самый частый вид. В небольшом количестве должны присутствовать в здоровом влагалище. Большой объем может быть вызван патологией, например, кольпитом. Причина устанавливается с помощью обследования.
  • Маточные. Свидетельствуют о течении патологии в области слизистой матки (миома, заболевания эндометрия, новообразования).
  • Трубные. Встречаются редко. Свидетельствуют о воспалении в маточной трубе.
  • Вестибулярные. Имеют вид белей, локализующихся в наружной части половых органов, захватывая влагалище.

Целью диагностики при наличии выделений является определение источника секрета, анализ его характера. Предварительный анализ осуществляется по обилию, консистенции, цвету. Полный анализ — по лабораторному исследованию.

Самые распространенные виды выделений:

  • Нормальные прозрачные слизистые, наблюдаются вне менструации;
  • Творожистые белые или гнойные зеленоватые — свидетельство воспаления, инфекционной болезни;
  • Кровянистые мажущие разного оттенка в середине цикла — указывают на гормональный сбой, наличие эрозии.

Тревожным симптомом должно стать появление кровянистых выделений в середине цикла, сопровождающихся сильными болями, головокружением, сниженным давлением, сердцебиением, повышенным потоотделением. Это основание для вызова скорой.

Если появились резкие боли со схватками внизу живота, головокружение, сильная слабость, это может свидетельствовать о появлении внутреннего кровотечения. Требуется срочная помощь.

Случается, что влагалищные выделения — единственный признак текущего заболевания. Они нерегулярны, появляются периодически. Требуется лабораторное обследование для постановки правильного диагноза. Выявить скрытые заболевания, протекающие бессимптомно, помогают регулярные профилактические осмотры у гинеколога со сдачей анализов по основному списку (общие моча и кровь, мазок).

Выделения при гинекологических болезнях. Причины и лечение

У женщин с постоянным нарушением гормонального фона, а также страдающих бесплодием наблюдается непрерывные выделения, не имеющие воспалительного характера.

Следующие виды выделений характеризуются как патологические, требующие лечения:

  • В виде творожистой массы, либо в виде пленки или налета: молочница (кандидоз);
  • Прозрачная слизь с белыми включениями, проявляется к окончанию цикла: эрозия, воспалительный процесс в шейке матки;
  • Грязно-белые, в виде слоистых пленочек, имеющих сильный неприятный запах: дисбактериоз влагалища;
  • В виде пузырящейся субстанции желтоватого цвета: трихомониаз (инфекционная болезнь);
  • Обильные зеленые и желтые, однородной консистенции: воспаление яичников (обострение), воспаление маточных труб;
  • Гнойного свойства, густые, усиливающиеся после любого усилия: гнойный цервицит;
  • Слабые желтоватые и зеленоватые, однородные: инфекция с бактериальной флорой, хроническое заболевание;
  • Слабые кровянистые темного цвета: эндометриоз, полипы;
  • Розовые с включениями крови, с сильным запахом: хроническая патология в матке;
  • Темные жидкие выделения сразу после месячных: болезни эндометрия хронической формы;
  • Крупные сгустки во время текущей менструации: патология свертываемости крови, полипы, загиб шейки матки. Поводом может стать внутриматочная спираль;
  • Слабые кровянистые, внезапно появляющиеся во время беременности: отслойка плаценты;
  • Сразу после искусственного прерывания беременности характер выделений бывает различным. Требуется УЗИ-контроль.
  • Если после проведения процедуры аборта к кровянистым присоединились гнойные выделения, можно говорить о начале инфекции. Опасность составляют сопровождающие боли, высокая температура. С визитом к врачу медлить нельзя. Однако продолжительные скудные выделения (иногда более месяца) могут считаться нормой.

На основании обследования выделений и поставленного диагноза гинеколог назначает адекватное лечение.

Профилактикой патологических выделений как следствия острых и хронических заболеваний гинекологического и другого характера служит личная гигиена, регулярные медосмотры, защищенные половые акты, своевременное реагирование на второстепенные симптомы болезни.

Также следует учитывать, что прием некоторых медикаментов влияет на течение цикла и может вызывать незначительные выделения. Такое же свойство имеют гормональные контрацептивы.

Выделения из влагалища и из матки — нормы и патологии у женщин

Влагалищные выделения — секрет, состоящий из слизи, эпителиальных частиц и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов микрофлоры слизистой. В норме выделения выполняют функцию защиты от пересыхания и распространения вредоносных бактерий.

В зависимости от возраста женщины и менструального цикла количество секрета варьируется, но его выработка не сопровождается патологическими симптомами. При различных заболеваниях репродуктивных органов и малого таза ситуация меняется — появляются признаки заболевания.

Влагалищные выделения: что считают нормой

Образование секрета подразделяется на три основных типа:

  1. Скудный — слизистая пересыхает, появляется боль при сексуальных контактах, зуд, жжение. Такой процесс может быть спровоцирован возрастными и гормональными изменениями, заболеваниями эндокринной системы, приемом гормональных препаратов.
  2. Обильный — ощущение повышенной влажности. Наблюдается в период овуляции, перед родами. Если нет стороннего запаха, не меняется консистенция, объем и цвет, волноваться не о чем.
  3. Нормальные выделения — естественный процесс, не доставляющий дискомфорта или неудобства.

Если речь не идет о секрете патологического характера, выделения бывают физиологические и менструальные. У маленьких девочек бели отсутствуют, это норма. Только в пубертатном периоде начинают появляться выделения, что связано с активным продуцированием эстрогенов. За 10–20 месяцев до начала менструации у девочек появляется слизь прозрачного или белесого оттенка с небольшим кисловатым запахом. Изначально выделения скудные, но впоследствии их количество меняется в зависимости от менструального цикла. Слизистая и цервикальный канал вырабатывают вязкую субстанцию, которая имеет такие функции:

  • покрытие половых ходов для подготовки к процессу зачатия;
  • очищение от слущенных эпителиальных частиц;
  • увлажнение половых органов.

Раз в месяц у женщин фертильного возраста начинается менструация — выделение крови, которое продолжается 3–5 дней. Между циклами (за несколько дней до и после менархе) могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения, но если при этом нет тревожных признаков, такой процесс считается нормой.

Также отсутствует секрет у женщин, вступивших в период менопаузы.

Виды патологических выделений из влагалища

Патологическим считается секрет, который отличается иной консистенцией, запахом, цветом:

  • творожистый — густая жидкость, свидетельствующая о развитии кандидоза (напоминает по виду хлопья творога неоднородной плотности);
  • пенистый со специфическим запахом и цветом может являться признаком бактериальной инфекции.

Также при постановке диагноза заболеваний, связанных с выделениями, врач-гинеколог ориентируется на цвет и запах:

  1. Коричневатый или кровянистый оттенок может присутствовать только за несколько дней до или после месячных, в остальных случаях цвет считается патологией. Желтоватые и зеленоватые оттенки секрета свидетельствуют о воспалительном, инфекционном процессе.
  2. Выраженный сладковатый или кислый запах — признак грибкового поражения. Гнилостный — присутствие патогенных микроорганизмов.

Основные признаки заболевания, сопутствующие патологическим выделениям:

  • зуд и жжение;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • боли разной интенсивности и характера в нижней части живота;
  • болезненность при сексуальном контакте;
  • повышенная частота мочеиспускания;
  • отечность слизистой;
  • повышенные температурные показатели тела;
  • тошнота и отсутствие аппетита;
  • нарушение менструального цикла;
  • общая слабость и утомляемость.

При таких симптомах следует немедленно обращаться к врачу-гинекологу, самолечение недопустимо.

Выделения из влагалища после сексуального контакта

При интимной близости у женщины появляется слизь в большем объеме. Это так называемая смазка прозрачного цвета, без запаха и сгустков. Секрет имеет ряд функций:

  • защита слизистой от травмирования при контакте;
  • увлажнение влагалищных стенок;
  • защита от проникновения микробов.

Во время возбуждения и прилива крови количество выделяемой жидкости увеличивается. В период овуляции состав секрета изменяется — создается благоприятная среда для активности сперматозоидов и оплодотворения. Увеличение объема выделений у женщины до, во время и после полового акта — естественный процесс.

Особенности выделений у женщин в состоянии беременности

Образование секрета при беременности связано с глобальной перестройкой организма. Количество выделений зависит от срока вынашивания ребенка, также могут меняться цвет и консистенция. Секреция слизистой влагалища у будущих мам имеет такие же функции — защита от бактерий и сохранение оптимального увлажнения. Выделения при беременности должны быть прозрачными, без сильного изменения запаха:

  • усиливаются в первом триместре за счет притока крови и гормональной перестройки;
  • на поздних сроках объем секрета увеличивается, что свидетельствует о подготовке к легкому скольжению ребенка по родовым путям.

Иногда на начальных сроках у женщин появляется молочница, но это явление не считается очень серьезным, легко устраняется. Опасность представляют собой выделения с резким специфическим запахом, гнойные, кровянистые, с измененным цветом.

Выделения из влагалища при наличии инфекции

При инфекционном поражении бели изменяют оттенок. Вместо естественной прозрачности в секрете присутствует желтизна, серый цвет. Имеется резкий непривычный запах, и изменяется консистенция. Выделения, связанные с инфекциями, сопровождаются нарушением влагалищной микрофлоры. Источником могут служить бактерии, грибы, патогенные микроорганизмы. Иногда репродуктивные органы атакуют несколько возбудителей одновременно.

Патологическая секреция сопровождается такими симптомами, как зуд, жжение, боль, нарушение мочеиспускания. При развитии инфекции повышается температура, появляется чувство ослабленности организма, выделения имеют гнойный характер. При разных воспалительных процессах интенсивность выделений варьируется — от пары капель до нескольких миллилитров.

Выделения из влагалища при трихомониазе

Заражение возбудителем Trichomonas vaginalis, как правило, происходит при незащищенных сексуальных контактах. Инкубационный период длится 10 дней, но бывает и дольше. Около 15% зараженных женщин являются носителями, без характерных симптомов. Выделения при трихомонозе имеют следующий характер:

  • отличительный признак неприятного запаха «тухлой рыбы»;
  • при остром течении заболевания выделения обильные, раздражают кожные покровы, скапливаются в складках;
  • цвет желтоватый или сероватый;
  • при хроническом течении объем секреции снижается, оттенок становится более светлым.

Выделения сопровождаются сильным зудом, гиперемией, отечностью. Маточная шейка имеет ярко выраженный малиновый оттенок с присутствием гранулем.

Бактериальный вагиноз и выделения

Инфекционное поражение влагалища невоспалительного характера связано с активным размножением анаэробных бактерий. Наиболее характерный признак — обильные выделения белесого или сероватого цвета с запахом протухшей рыбы. Среднее количество в сутки продуцируемого секрета при заболевании в 10 раз превышает норму.

Характер и обильность секрета зависят от разных факторов: возраста женщины, сексуальной активности, сопутствующих патологий. Дополнительные симптомы могут не появиться или присутствовать в виде жжения, проблем с мочеиспусканием, болезненности при интимной близости.

Выделения из влагалища при кандидозе (молочнице)

Вагинальный кандидоз относится к заболеваниям грибкового характера. Выделения при нем отличаются творожистой структурой и белым цветом. Запах кисловатый, количество умеренное. Секрет оставляет пятна на белье, которые при высыхании становятся желтыми. При ранних стадиях развития молочницы в белях присутствуют крупинки.

Сопутствующие симптомы — сильный зуд и жжение. Такие признаки невозможно убрать обычными домашними средствами (спринцевание раствором с ромашкой и прочими), что свидетельствует о распространении патогенных грибов. Слизистая становится красной и отечной, повышается риск кровоточивости.

Какой врач лечит патологические выделения из влагалища?

При появлении неспецифического секрета из репродуктивных органов следует немедленно обратиться к гинекологу. Первые действия врача — это осмотр и опрос на наличие сопутствующих симптомов. Далее гинеколог назначает необходимые анализы. После этого принимает решение о назначении лечения.

При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, врач может дать направление на консультацию венеролога. Беременным женщинам следует обращаться к акушеру-гинекологу, у которого она стоит на учете. При подозрении на злокачественные процессы потребуется консультация гинеколога-онколога.

Выделения из влагалища: какие назначают обследования?

При появлении подозрительных симптомов и изменении секреции проводится физикальная и инструментальная методика диагностики. Для уточнения типа, характера и причины выделений назначаются исследования:

  • бактериологический анализ секрета — мазок на микрофлору, изучение культуры (ИФА, ПЦР, РИФ);
  • кольпоскопия — визуальное обследование слизистой с целью исключения эрозий и злокачественных новообразований;
  • УЗИ органов малого таза — при сильных болях в нижней области живота.

Обязательно проводится исследование образцов крови и урины с целью выявления воспалительного процесса.

Куда обратиться при выделениях из влагалища?

При появлении подозрительных белей и сопутствующих симптомов обращаться нужно в свою поликлинику, к врачу-гинекологу. Также можно получить консультацию в частной клинике. Но самое верное решение — обязательные плановые осмотры специалиста дважды в год, таким образом заболевание вовремя диагностируется и устраняется, без перерождения в хроническую форму. При обнаружении инфекций, передающихся половым путем, врач может предложить пройти обследование партнеру женщины.

Другие статьи:

Более 45% населения земного шара сталкивалось с проблемой появления на теле образований вытянутой формы. Эти наросты напоминают родинки, но, в отличие от них, сильно выступают за пределы кожи.

Родимое пятно представляет собой пигментное образование, состоящее из невусных клеток. Они имеют преимущественно разные оттенки коричневого цвета.

Воспаление предстательной железы не всегда может быть вызвано бактериальной флорой. Источником развития заболевания часто служат грибы, инфекции, другие виды возбудителей. Абактериальный простатит – это одна из форм воспалительного процесса в предстательной железе, при которой наблюдаются деструктивные изменения мышечной ткани органа.

Выделения из влагалища (бели)

Выделения из влагалища (бели) — это появление из половых путей женщины жидкого или густоватого отделяемого различной окраски, чаще с неприятным запахом. Симптом может сопровождаться интенсивным зудом вульвы, преддверия влагалища, болями и дискомфортом внизу живота, неприятными ощущениями при сексуальных контактах. Бели встречаются при генитальных инфекциях, болезнях матки и придатков, травмах половых органов. Для выяснения причины выделений необходим гинекологический осмотр, бактериологический анализ отделяемого, инструментальные методы. Для устранения белей проводится терапия основного заболевания.

Общая характеристика

В норме у женщин возможны незначительные вагинальные выделения без запаха. Тягучее слизистое вагинальное отделяемое, похожее на яичный белок, наблюдается при овуляции. При патологических белях пациентка замечает увеличение количества секрета, нетипичный цвет выделений. На нижнем белье остаются желтоватые или бурые пятна. При большом объеме отделяемого секрет скапливается между большими и малыми половыми губами, в области промежности. Выделения могут быть с кислым, рыбным, тухлым запахом.

Бели зачастую сочетаются с интенсивным зудом в промежности и преддверии влагалища, на коже вокруг половых органов возникают раздражения и высыпания. Иногда беспокоят боли внизу живота. При обильном вагинальном отделяемом женщина вынуждена пользоваться гигиеническими прокладками для критических дней. Больные отмечают психологический дискомфорт в связи с резко зловонным запахом выделений. Изменение цвета и консистенции влагалищного отделяемого указывает на патологии половой сферы или экстрагенитальные заболевания, поэтому в таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Классификация

Влагалищные выделения делятся на физиологические, связанные с реакцией эпителия репродуктивных органов на естественные изменения гормонального фона, и патологические, вызванные различными заболеваниями. По густоте и консистенции отделяемое из влагалища бывает водянистым, густым и тягучим, плотным, творожистым, иногда наблюдаются пенистые бели. Для постановки диагноза и выбора врачебной тактики важна классификация выделений по цвету, согласно которой различают такие виды белей, как:

  • Прозрачные. Выделения слизистые, густоватые или очень жидкие, водянистые. Такие бели без запаха появляются при нарушениях процессов всасывания излишней жидкости во влагалище, что обусловлено изменением нормальной микрофлоры, колебаниями уровня половых гормонов.
  • Белые. Густые творожистые или тягучие выделения наблюдаются при увеличении секреции желез шейки матки и преддверия влагалища, которое происходит на фоне генитальной патологии. Образованию белого отделяемого способствуют патогенные микроорганизмы.
  • Кровянистые. Влагалищные бели бывают сукровичными, цвета «мясных помоев», чаще с запахом. Иногда возможно выделение алой или темно-красной крови. Истечение крови связано с дисфункцией эндометрия, повреждением влагалищного или шеечного эпителия.
  • Серые. Подобные бели становятся следствием нарушения вагинальной микрофлоры, что сопровождается снижением количества полезных палочек Додерляйна и заселением вагины болезнетворными бактериями. Отделяемое густое, зловонное или с рыбным запахом.
  • Желтые. Такие выделения типичны для инфекционных поражений половой системы. Симптом развивается вследствие интенсивной воспалительной реакции во влагалище, нарушения работы желез наружной секреции. Бели могут быть как густыми, так и водянистыми, пенистыми.
  • Гнойные (желто-зеленые). Густоватые, зачастую сливкообразные вагинальные выделения свидетельствуют о бактериальной инфекции. Характерный цвет обусловлен погибшими лейкоцитами. Обильные бели со специфическим гнойным запахом возникают при поражении матки, ее придатков, вскрытии абсцессов и кист.

Влагалищное отделяемое также классифицируют по запаху – у ряда больных бели имеют кислый, гнилостный, зловонный аромат. Достаточно часто наблюдаются выделения с запахом рыбы, иногда ощущается зловоние тухлого мяса. С учетом локализации патологического процесса, вызвавшего бели, их подразделяют на вестибулярные, влагалищные, цервикальные (шеечные). При выделениях, которые образуются в матке и придатках, говорят о корпоральных и трубных белях.

Причины выделений из влагалища

Причины прозрачных выделений из влагалища

Скудный водянистый или слизистый («как сопли») секрет без аромата периодически формируется у здоровых женщин. Обильное отделяемое с кислым запахом указывает на наличие заболевания. Прозрачные выделения из влагалища вызывают такие причины, как:

  • Физиологические факторы: воздействие эстрогенов в первой половине менструального цикла, пубертатный период у девочек.
  • Аллергические вульвиты и вагиниты.
  • Гельминтозы: энтеробиоз, аскаридоз, шистосомоз и др.

Причины белых выделений из влагалища

Густое творожистое отделяемое характерно для вагинальной и цервикальной локализации патологических изменений. Сочетание белей с интенсивным промежностным зудом и болезненностью при половом акте свидетельствует об инфекционном процессе. Белые выделения из влагалища провоцируют:

  • Физиологические изменения: вторая половина менструального цикла, половой акт, период беременности.
  • Вагинальный кандидоз.
  • Генитальный туберкулез.
  • Редкие причины: использование внутриматочных спиралей, кремов для контрацепции.

Причины кровянистых выделений из влагалища

Истечение крови из просвета вагины, не связанное с недавними травмами паховой области, как правило, свидетельствует о серьезном органическом заболевании. Основными патологиями, вызывающими кровянистые выделения из влагалища, являются:

  • Эндометриоз.
  • Поражение шейки матки: эрозии, полипы, злокачественные новообразования.
  • Опухоли репродуктивных органов: миомы, аденокарциномы, рак влагалища.
  • Травмы половых путей: при грубом сексуальном акте, вследствие воздействия инородных предметов, при ушибах области лобка и промежности.
  • Прием оральных контрацептивов.
  • Послеродовая инволюция матки.

Причины серых выделений из влагалища

Обильное сероватое отделяемое из половой щели связано с нарушениями влагалищной микрофлоры в результате генитальных инфекций или поражения других органов. Серые выделения из влагалища характерны для таких состояний, как:

  • Бактериальный вагиноз.
  • Воспалительные процессы: кольпит, эндоцервицит, атрофический вагинит.
  • Венерические инфекции: трихомониаз и хламидиоз на начальном этапе.
  • Редкие причины: патологии эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, хроническая недостаточность надпочечников), туберкулез.

Причины желтых выделений из влагалища

Густой скудный светло-желтый секрет иногда встречается у женщин за несколько дней до начала менструации. Пенистые желтые выделения из влагалища, которые отличаются неприятным запахом, типичны для следующих заболеваний половых органов:

  • Инфекционные болезни: аэробный вагинит, трихомониаз, хламидиоз.
  • Воспалительный процесс: кольпит, сальпингит, аднексит.
  • Пузырно-маточные свищи.

Причины гнойных выделений из влагалища

При различных воспалительных процессах из вагины может выделяться от нескольких капель до нескольких миллилитров густого зловонного гноя, что сопровождается резкими болями внизу живота и лихорадкой. С гнойными выделениями из влагалища протекают:

  • Осложненные генитальные инфекции:гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз.
  • Патологии наружных половых органов: бартолиниты, фурункулы кожи промежности.
  • Болезни матки, придатков: пиометра, пиосальпинкс, послеродовой эндометрит.

Диагностика

При выделениях из влагалища с каким-либо неприятным запахом или без него показана консультация гинеколога, во время которой с помощью физикальных и инструментальных методов детально обследуются наружные и внутренние органы половой сферы. Для уточнения причины белей выполняются различные клинические и микробиологические исследования, из которых наибольшей диагностической ценностью отличаются:

  • Вагинальное исследование. Осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах — основной метод диагностики, во время которого оценивается количество и характер патологического отделяемого, выявляются воспалительные или атрофические изменения эпителия. Обязательно изучается состояние выводных протоков бартолиниевых желез и устья уретры.
  • Кольпоскопия. Визуализация слизистой оболочки влагалищной части шейки матки необходима для исключения эрозий, генитальных предраковых состояний и злокачественных новообразований. В ходе кольпоскопии проводят пробу с уксусной кислотой и пробу Шиллера. При необходимости метод дополняется цервикоскопией, а при подозрении на маточные бели — гистероскопией.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ тазовых органов рекомендовано, если выделения сопровождаются сильной болью в нижней части живота, межменструальными кровотечениями. Сонография позволяет выявить причины белей: новообразования, кисты, воспалительные изменения в маточных трубах и яичниках. Для уточнения диагноза иногда назначается гистерография.
  • Бактериологический анализ выделений. Отделяемое со зловонным запахом часто возникает при половых инфекциях, поэтому для их обнаружения берут вагинальный мазок на микрофлору, осуществляют культуральное исследование белей. Для быстрого обнаружения наиболее распространенных возбудителей применяют реакции ИФА и прямую РИФ, ПЦР-диагностику.

Для исключения сифилиса проводят реакцию Вассермана, по показаниям выполняют пробы, направленные на диагностику туберкулеза. Клинические и биохимические исследования крови помогают установить причины воспалительного процесса, при объемных образованиях определяют уровень основных онкомаркеров. С уточняющей целью используют КТ или МРТ органов малого таза, в затруднительных случаях прибегают к диагностической лапароскопии. При постоянных скудных выделениях без запаха может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения зуда и других дискомфортных ощущений рекомендовано регулярно проводить гигиенические процедуры, использовать прокладки. Эффективны местные ванночки с растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые направлены на купирование воспалительного процесса, уменьшение количества патогенных бактерий. При сильных болях принимают анальгетики из группы НПВС, спазмолитики. При появлении зловонных белей, выделений с кисловатым запахом, кровянистого отделяемого из влагалища, необходимо срочно посетить врача для установления причины расстройства.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально после выяснения причины белей и оценки состояния репродуктивной системы пациентки. Основной является этиопатогенетическая терапия, дополняемая симптоматическими средствами. Медикаментозное лечение сочетают с местными и физиотерапевтическими методами. Если выделения с ощутимо неприятным запахом вызваны генитальными инфекциями, желательно одновременное лечение обоих половых партнеров. В клинической практике используются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Антибактериальные средства. При венерических болезнях и другой гнойной генитальной патологии правильно подобранные антибиотики обеспечивают эрадикацию патогенных микроорганизмов. В зависимости от причины выделений иногда назначают антипротозойные, противогельминтные медикаменты.
  • Антигистаминные препараты. Устраняют зуд и дискомфорт в промежности, быстро снижают количество воспалительных медиаторов в очаге поражения. Для усиления эффекта лекарства обычно комбинируют с противовоспалительными средствами, которые имеют болеутоляющее действие.
  • Медикаменты местного действия. Вагинальные свечи с ацидофильными лактобактериями предназначены для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище. Для устранения причины выделений, запаха, других неприятных симптомов применяют суспензии с тетрациклинами, интравагинальные свечи с другими антибиотиками и антимикотиками.

Хирургическое лечение

Скопление гноя в полости матки или маточных труб, нагноение кист, абсцессы бартолиниевых желез являются показаниями к санации и дренированию патологических очагов. При формировании свищей проводится их иссечение и пластика для сохранения анатомической структуры половых путей. В случае доброкачественных новообразований необходимо вылущивание опухоли в пределах здоровых тканей, при злокачественном процессе обычно рекомендована овариоэктомия, ампутация матки. Для лечения эндометриоза удаляют измененные участки ткани с последующим прижиганием.

Как вам статья?

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Cosmetism
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: