- Общие вопросы вакцинации
- Берут ли в детский сад без прививок: как устроить ребенка в детское учреждение
- Берут ли без прививок
- Список необходимых прививок
- Отсутствие каких прививок становится преградой для оформления документов
- Обязательно ли перед садиком делать прививки
- Насколько важна вакцинация
- Законодательная сторона вопроса
- Возможные причины отказа
- Нет нескольких прививок: что делать
- Куда обращаться, если получили отказ
- Отказ от вакцинации после оформления
- Опасность посещения садика без прививок
- Иммунопрофилактики инфекционных болезней среди организованных детей, юридическая практика допуска/отстранения не иммунизированных детей из коллектива
- В детский сад и школу – без прививок?
- Можно ли отказаться от прививок?
- А от диагностики на туберкулез отказаться можно?
- Если родители против прививок, ребенку могут запретить посещать сад или школу?
- А без пробы Манту в сад и школу детей пустят?
- Запрет посещать сад или школу будет считаться нарушением права ребенка на получение образования?
- Что делать, если непривитому ребенку не разрешают ходить в сад или школу без законных на то оснований?
- На чьей стороне оказываются суды в спорах родителей-«антипрививочников» и образовательных организаций?
- Без каких прививок не возьмут в детский сад?
- Обзор
- В сад без Манту и БЦЖ
- Без полиомиелита
- Чего-то не хватает…
- Муниципальное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 2 Солнышко»
Общие вопросы вакцинации
Я много лет вакцинируюсь от гриппа вакциной французского производителя. В этом году терапевт предложила мне сделать прививку российской вакциной. Я ничего не знаю об отечественных вакцинах, какая из них качественная?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Российские препараты, которыми проводится вакцинацию в рамках ОМС, эффективны и безопасны. Для массовой иммунизации населения Минздравом используются вакцины Совигрипп (НПО «Микроген»), Ультрикс (ООО ФОРТ), УльтриксКвадри (ООО «ФОРТ» иФлю-М (СПбНИИВС ФМБА России). Препараты доказали высокий профиль безопасности и эффективности в ходе полного объема обязательных доклинических и клинических исследований, проведенных в соответствии с требованиями, предъявляемыми регуляторными органами РФ и Европы, а также длительного опыта успешного применения в России и динамики снижения заболеваемости. Подробнее о вакцинах можно узнать на официальных сайтах разработчиков.
В Москве по полису ОМС для вакцинации от гриппа доступна вакцина с четырьмя штаммами, УльтриксКвадри. Могут ли ей сделать прививку ребенку 7,5 лет?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Согласно инструкции, вакцину можно применять с 6 до 60 лет. По информации разработчика, в настоящее время проводятся клинические исследования УльтриксКвадри для получения разрешения Минздрава России на применение вакцины у детей от 6 месяцев до 6 лет, а также лиц старше 60 лет и беременных.
Я прочитала о том, что в прошлом году зарегистрировали российскую MMR вакцину от кори, краснухи и паротита. Можно ли ей сделать прививку в поликлинике по месту прописки?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Вакцина «Вактривир», по информации производителя НПО «Микроген», закупается пока только негосударственными медицинскими организациями для проведения вакцинации на коммерческой основе.Вакцинацию можно будет пройти бесплатно в поликлинике с момента начала использования вакцины в рамках реализации Национального календаря профилактических прививок.
Ребёнка рожала в России и в роддоме малышу сразу поставили БЦЖ ипрививкуот гепатита В. Первые два месяца вакцинацию не проводили, был мед.отвод из-за желтушки. В три месяца вернулись в Японию, где постоянно проживаем. Здесь в три и четыре месяца поставили по три прививки: АКДС, от пневмонии, от гриппа (инфлюэнция b). Здесь совершенно другой календарь прививок и в связи с этим два вопроса: когда нам делать вторую и третью прививки гепатита В? Можно ли ставить 4 прививки за раз (здесь делают именно так)?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Согласно рекомендациям ВОЗ, одновременно можно вводить несколько вакцин, только в разные участки тела. Против гепатита В вы можете сделать 2 вакцинацию в 5 месяцев, а третью в 6 месяцев, прививку можно сочетать с другими вакцинами. Согласно японскому календарю прививок вакцинация проводится трехкратно по схеме сходной с российской 0-1 ( 4 недели)- 6 месяцев(20, 24 недели). Уточните для себя, может быть вас уже прививали от вирусного гепатита В?
Дочке 3 года и 3 месяца, прививки не ставили. Сейчас идет в сад, где детям в группе капают ОПВ (полиомиелит). Решили тоже привить дочь. В поликлинике предложили сразу привить каплями живой вакцины, ссылаясь на возраст дочери. Насколько безопасно так прививать ребенка? И могу ли я требовать поставить дочери ИПВ (2 укола с перерывом 45 дней)?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Согласно национальному календарю прививок первые две прививки против полиомиелита должны быть инактивированными независимо от возраста. Делайте первые 2 прививки ИПВ с интервалом 1,5 месяца, затем — ОПВ . Ребенок дошкольного возраста должен быть привит как минимум трижды для защиты от полиомиелита, а также иметь 2 ревакцинации через 1 год.
Ребенку 1 г 10 мес. В 6 мес. была сделана прививка Инфанрикс-Гекса, две недели назад прививка корь-краснуха-паротит. Ребенок начал ходить в детский сад, сейчас узнала, что в группе есть дети, которым некоторое время назад сделали живую вакцину от полиомиелита.
Представляет ли пребывание с такими детьми опасность для моего ребенка?
Когда и какую можно сделать прививку от полиомиелита нам сейчас? У меня выбор: поставить комплексную АКДС Инфанрикс или только полиомиелит, можно ли сделать прививку от полиомиелита через две недели после Приорикса?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Для защиты от любых форм полиомиелита ребенок должен иметь как минимум 3 прививки. При вакцинации других детей живой оральной вакциной против полиомиелита непривитые или не полностью привитые дети высаживаются из детского сада на 60 дней для предупреждения развития вакциноассоциированного полиомиелита.
Нет, через 2 недели вы не можете начать прививки, интервал между прививками не меньше 1 месяца. Вам нужно сделать как минимум 2 прививки против полиомиелита прежде, чем ребенок будет защищен от этой инфекции. Т.е если ребенок привит дважды, то только через 1 месяц после последней прививки выработается достаточный иммунитет. Лучше привиться 2-х кратно с интервалом в 1,5 месяца АКДС+ ИПВ(Пентаксим, ИнфанриксГекса), через 6-9 месяцев делается ревакцинация. АКДС+ИПВ/ОПВ(Пентаксим). Прививка против гепатита В у вас пропала, но если вы будете прививаться ИнфанриксГекса дважды с интервалом в 1,5 месяца, 3ю прививку против гепатита В можно сделать через 6 месяцев от первой. Рекомендую сделать полный курс вакцинации, поскольку ребенок посещает детский сад (организованный коллектив) и практически не имеет никакой защиты от опасных и тяжелых инфекций.
Получилось так, что моей дочке сделали прививку в 1,7 АКДС и полиомиелит (ходил муж и должны были делать только АКДС), а ровно через месяц ей снова дали капли от полиомиелита. Т.е. между двумя прививками полиомиелита прошёл месяц, а не 2 — как положено! Ребёнок чувствует себя хорошо. Но я очень переживаю за здоровье дочки и за саму ситуацию. Чем это может грозить и как дальше прививать?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Ничего страшного не произойдет. Прививайтесь дальше по календарю . Такая схема используется по эпидпоказаниям. Вакцина безопасна и переносится хорошо.
В 8мес. ребенку поставили прививку от пневмококка и менее чем через месяц она заболела пневмонией! Есть ли связь между прививкой и болезнью? Теперь боюсь ставить прививку от гемофильной инфекции, которую предложили нам только в 1г 10 месяцев.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Для защиты от пневмококковой инфекции ребенок раннего возраста должен быть привит как минимум 2-х кратно на первом году жизни и ревакцинирован после года, вот тогда иммунитет способен справиться с пневмококковой инфекцией. Однократная вакцинация не защищает от инфицирования. Необходимо было начать прививаться согласно календарю прививок в 2 и 4,5 месяца и тогда к 9 месяцам ребенок был бы защищен. Также, не забывайте, что кроме пневмококка пневмонию вызывают другие бактериальные и вирусные инфекции. Связи между вакцинацией и пневмонией нет, прививка могла вызвать лихорадку или недомогание (беспокойство, вялость) в течение 3 дней , а никак ни ОРЗ или пневмонию через 1 месяц от вакцинации. Прививайтесь от гемофильной инфекции тип В в 1 г 10 мес., прививка проводится однократно, ребенок будет защищен уже через 1 месяц после вакцинации.
Ребенку 3г.11мес., из прививок только БЦЖ, которую делали в роддоме. Планируем прививку в ближайшие дни, что лучше сделать, по вашему мнению: АДС + отдельно полиомиелит, или первую вакцинацию Пентаксимом (знаю что он показан до 4 лет), а далее уже АДС. Или можно, не смотря на возраст, сделать все четыре вакцинации Пентаксимом?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Перед прививками необходима реакция Манту(если не делали), в день проверки можно начать прививаться.
Можно сделать Пентаксим, чтобы привиться сразу в т.ч. против гемофильной инфекции тип В, а далее — АДС и против полиомиелита (ИПВ), 2 прививка против полиомиелита должна быть также инактивированной вакциной. Ожидается, что летом 2017 года появится вакцина Адацел, ею можно прививаться против коклюша детям после 4-х лет.
У дочери (1,5 года) был мед.отводот прививок, потом поранила пальчик и ей вводят ПСС (1 мл). Когда делать АКДС?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Прививайтесь по календарю через 1 месяц.
Ребенку в данный момент14 мес. ОПВ в городе отсутствует. Вторая вакцинация ИПВ выполнена в 7 месяцев (до этого были мед.отводы). Ждать ОПВ или сделать ИПВ платно? (в поликлинике делать отказываются). И когда нужна будет ревакцинация? Не в 18 месяцев, а позже?
И второй вопрос: вторая вакцинация Превенаром так же была в 7месяцев. Соответственно ревакцинацию делать как по календарю в 15 месяцев или отложить, раз срок вакцинации изменен?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вы можете совершенно спокойно сделать 3 вакцинацию против полиомиелита инактивированной вакциной, а через 1 год после 3 прививки выполнить ревакцинацию.
Ревакцинацию Превенаром 13 делайте согласно календарю прививок в 15 месяцев, минимальный интервал составляет 4 месяца, вы в него укладываетесь.
Нам 3 месяца, в 1 месяц нам поставили диагноз лимфангиома языка, можно ли нам делать прививку?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если заболевание не прогрессирует, то можно начать прививаться по календарю. Если у вас планируется оперативное вмешательство, то обязательно нужно привиться против вирусного гепатита В.
Ребенок прививался вакциной от пневмококка (Превенар) 08.09.2015 и 16.12.2015. Медсестра напомнила нам о необходимости ревакцинироваться, сказала прийти на прием завтра, то есть 13.12.2016. можно ли будет проводить ревакцинацию через неполный год (3 дня не хватает до ровного года)?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Прививаться можно. Ревакцинацию рекомендуется проводить не ранее, чем через 6 месяцев после последней прививки курса первичной вакцинации. Так что вы укладываетесь в указанный интервал.
Согласно национального календаря вакцинации Превенар делается ребенку в 2 мес, 4 мес и ревакцинация в 15 мес. Согласно инструкции к препарату, схема иная — если прививка делается в возрасте 2-6 мес., то 3 прививки плюс 1 ревакцинация в 15 мес. Почему такое несоответствие? Мы сделали прививку в 2 мес. и в 4 мес. Сейчас ребенку 9 мес. Надо ли нам делать 3ю прививку или теперь только ревакцинацию в 15 мес.?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Согласно ВОЗ существуют несколько эффективных схем вакцинации против пневмококковой инфекции конъюгированными вакцинами: 3+1, 2+1. Обе схемы эффективны. В нашей стране прививают по схеме 2+1, т.е. 2 прививки на первом году, с ревакцинацией на втором году жизни.
Сделали все три прививки от гепатита В,первую в роддоме,вторую через 3мес.,третью через год.На данный момент с последней прививки прошло полтора года. Можно ли сделать Инфанрикс Гекса? Проблема в том,что мы сделали два Пентаксима, а третью не можем сделать, так как полтора года назад сделали одну прививку от полиомиелита. Или эта прививка уже не считается и можно сделать Пентаксим? Отечественную делать не буду.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В ИнфанриксГекса также содержится инактивированная вакцина против полиомиелита. Если интервал после последней вакцинации Пентаксимом составляет 6-9 месяцев, то можете привиться ИнфанриксГекса или Пентаксим + против вакцина от вирусного гепатита В. Рекомендую через 1,5- 2 месяца определить титр поствакцинальных антител против гепатита В -HBsAB, защитный уровень антител должен быть больше 10 мМЕ/мл.
Берут ли в детский сад без прививок: как устроить ребенка в детское учреждение
Не все родители соглашаются на проведение вакцинации своих детей. Согласно законодательству, мамы и папы имеют полное право написать отказ. При этом они сталкиваются с серьезной проблемой – без прививок в детский сад не берут.
Стоит разобраться, насколько правомерны такие действия. На самом деле есть возможность оформить малыша в дошкольное образовательное учреждение без прохождения иммунизации.
Берут ли без прививок
Семья может самостоятельно принимать решение, ставить прививки или нет. Права непривитых детей такие же, как у привитых. Они могут посещать детский садик, школу. Запрет посещения образовательных учреждений – нарушение закона. На практике дело обстоит несколько иначе.
Родителям, написавшим отказ от прививок, приходится преодолевать множество препятствий. Проблемы возникают даже, если отказаться от вакцинации пришлось по медицинским показаниям.
Среди основных из них:
- острые вирусные, инфекционные заболевания;
- повышенная температура тела;
- дисбиоз;
- дисбактериоз;
- недостаточный набор веса;
- аллергические реакции;
- заболевания, поражающие нервную систему;
- повышение внутричерепного давления;
- пониженный, повышенный мышечный тонус;
- чрезмерная нервная возбудимость;
- обострение хронических заболеваний;
- нарушение психоэмоционального состояния.
Вакцинация не рекомендуется за 3 месяца до первого посещения детского сада. Такой интервал выдерживается также после оформления.
О том, берут ли в садик без прививок, известно далеко немногим. Обусловлено это рядом причин. Устоялось мнение, что непривитый человек – источник заболеваний. Он может заразить весь коллектив.
Есть также понятие «прививочный охват населения». Выполнив план по иммунизации, педиатр получает премию.
Поэтому врачи говорят, что детей не берут в сад без карты иммунизации. Нечто подобное утверждает заведующий дошкольного учреждения. Такие действия неправомерны.
На вопрос, можно ли попасть в садик, если ребенок без прививок, ответ однозначный – да. Правда, придется потратить время, силы. Добиться законного права, предполагающего посещение садика, непросто.
Список необходимых прививок
Минздравом РФ утвержден обязательный перечень прививок. Препараты вводят согласно календарю иммунизации.
Перед посещением садика применяют следующие вакцины:
- БЦЖ. Препарат предотвращает развитие туберкулеза.
- АКДС. Вакцина защищает от дифтерии, коклюша, столбняка.
- Инфанрикс, Пентаксим. Препараты препятствуют развитию полиомиелита.
- КПК. Медикамент защищает от свинки, краснухи, кори.
- Превенар. Предотвращает поражение организма пневмококковой инфекцией.
- Вакцина против гепатита В.
- Суспензия против ветряной оспы.
Вакцины являются обязательными. Отказавшись от введения медикаментов, ребенок подвергается опасности.
Отсутствие каких прививок становится преградой для оформления документов
Если отсутствуют не все обязательные прививки, а часть, оформить малыша в детское образовательное учреждение будет проще.
Проблемы возникают, когда отсутствует вакцинация БЦЖ, АКДС, КПК. Эти болезни считаются самыми опасными. Медицинские работники тщательно следят, чтобы все своевременно получили дозу вакцины.
Обязательно ли перед садиком делать прививки
Родителям могут отказать в садике по причине отсутствия прививок. Такие действия незаконны. Медсестра дошкольного учреждения отправляет малыша на вакцинацию. После этого его сразу примут.
Обязать пройти иммунизацию не вправе представители дошкольного учреждения, медицинские работники. Когда педиатр, главврач поликлиники не подписывают карту, вынуждают ввести вакцины, такие действия расцениваются неправомерными.
Медсестра из детского сада также принимает незаконные меры. Право отказаться вводить вакцины прописано законодательством.
Насколько важна вакцинация
Решение, а проводить вакцинацию или отказаться вводить препарат при поступлении в детский сад, принимают родители. При этом нужно оценить риски.
Ребенок попадет в большой коллектив. Шансы проникновения опасных вирусов, инфекций существенно повышается. Реакция на вакцину проявляется слабо. Осложнения болезней при инфицировании намного серьезнее.
Законодательная сторона вопроса
Закон гласит: не взять непривитого малыша в детское учреждение могут только при вспышке инфекционного заболевания. Запрет посещать детский сад будет временным. Факт эпидемии подтверждается Роспотребнадзором. Слов заведующего недостаточно.
Конституция РФ (статья 43) гарантирует общедоступность дошкольного образования.
Кроме того, есть несколько других законодательных норм:
- Статья 26 Всеобщей Декларации Прав Человека. Каждый гражданин имеет право на образование.
- Закон РФ «Об образовании» (статья 5 часть 1). Каждый гражданин страны имеет право получить образование, независимо от пола, состояния здоровья, ряда других факторов. Соответственно, отсутствие прививок не повод для отказа.
- Основы законодательства РФ об охране здоровья» (статья 32, статья 33). Каждый гражданин имеет право отказаться от медицинского вмешательства.
- Закон РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (статья 5 и статья 11). Право на отказ от иммунизации, проведение вакцинации с согласия родителей.
Зная букву закона, намного легче устроить в сад непривитое чадо.
Возможные причины отказа
Не взять ребенка в садик на законных основаниях могут временно при массовой эпидемии, риске ее начала. Но это теория.
На практике приходится сталкиваться со следующими проблемами:
- отказом подписать карту педиатром, главврачом;
- медицинскую карту отказывается принять заведующая детского сада;
- заведующего контролирует санэпидемстанция, запрещает брать непривитых малышей;
- когда становится известно, что прививки отсутствуют, заканчиваются места.
Причины отказа бывают вовсе бессмысленными:
- недостаточный возраст;
- кроха отказывается проситься в туалет;
- неумение самостоятельно есть.
Список вариантов отказа можно продолжать бесконечно. Все они незаконные. Свое право нужно оспаривать, доказывать правоту.
Нет нескольких прививок: что делать
Когда иммунизация пройдена частично, нужно пойти в сад, поговорить с заведующей. Опираясь на статью 43 конституции РФ, необходимо требовать принятия малыша в дошкольное образовательное учреждение. Все оставшиеся прививки сделают после оформления крохи.
Куда обращаться, если получили отказ
При получении отказа о выдаче медицинской карты медицинскими работниками поликлиники родителям нужно написать заявление сразу в две инстанции:
- управление здравоохранения;
- прокуратуру.
Чтобы представители правопорядка смогли быстро разобраться, крайне важно описать ситуацию детально. Лаконичная, четко описанная информация поможет без лишних вопросов решить проблему.
Бывает, оформление приостанавливается после посещения кабинета заведующего. Крайне важно, чтобы руководитель сада дал письменный отказ. Без этого документа добиться правоты окажется проблематично.
Прежде всего следует написать заявление на имя заведующего. Упомянуть нужно статью Конституции РФ, гарантирующую право получения образования каждому ребенку.
Если действия оказались безрезультатными, обращаются ступенькой выше – районный отдел образования. Чаще всего таким образом проблема решается.
Если работник Районо оказывается на стороне заведующего детского сада, нужно писать обращение в прокуратуру и районную администрацию.
Указывается следующая информация:
- Когда, от кого стало известно, что появилось свободное место.
- Когда был начат процесс прохождения медкомиссии.
- Какие документы были получены.
- Дата обращения к заведующей детского образовательного учреждения. Результат.
- Причина отказа.
Обязательно нужно приложить документ, подтверждающий отказ.
Отказ от вакцинации после оформления
После окончания волокиты с документами, ребенок получает законное право посещать детское учреждение. Родители могут уведомить медицинских работников учреждения, что против дальнейшей вакцинации малыша.
Заявление допускается написать по установленному образцу, а также в свободной форме.
При заполнении формы отказа следует придерживаться таких правил:
- Информацию о ребенке, родителях вписывать полностью. Ошибки недопустимы.
- Адрес проживания прописывается без сокращений. По такому принципу пишут ФИО.
- Указать прививки, от которых пишется отказ. Рекомендуется узнать у педиатра о вакцинах, используемых в этом возрасте.
- Указать срок действия отказа (например, один год).
- Написать, что решение обдуманное.
- Прописать перечень законов, дающих право отказаться от иммунизации.
- Описать причины принятия решения отказаться от вакцинации.
После принятия заявления, иммунизацию ребенку не проводят. Просьба зафиксирована документально, подтверждена заведующим детского дошкольного учреждения. Самовольное проведение вакцинации наказуемо законом.
Опасность посещения садика без прививок
Непривитый ребенок не опасен для окружающих. При этом у него отсутствует защита от витающих инфекций, вирусов.
Большой коллектив – всегда риск инфицирования, даже для привитых малышей. Патогенные микроорганизмы могут находиться везде.
При заражении привитого малыша патологический процесс протекает легко. Осложнения не наблюдаются. Если защитного барьера к заболеванию нет, течение болезни отмечается тяжелое. Нередко наблюдаются серьезные последствия. Этим обусловлена необходимость соблюдения графика вакцинации.
Оформление в садик без иммунизации возможно, но проблематично. Чтобы ребенка взяли в садик, родителям приходится обойти целый ряд инстанций.
Зная законодательную базу, настойчиво идя к цели, ее удается достичь. При этом следует осознавать, что они сознательно подвергают малыша неоправданным рискам.
Вакцинация на сегодняшний день является единственным эффективным способом предотвращения развития опасных патологий, несущих угрозу здоровью, жизни крохи.
Иммунопрофилактики инфекционных болезней среди организованных детей, юридическая практика допуска/отстранения не иммунизированных детей из коллектива
На сегодняшний день остро стоит проблема увеличения не привитых детей от управляемых вакцинами инфекций.
Несмотря на высокие показатели охвата прививками на территории Сахалинской области отмечается увеличение не привитых детей вследствие несвоевременного пересмотра медицинских отводов и отказов родителей от прививок, по статистическим данным Управления Роспотребнадзора по Сахалинской области на 01.01.2018 не привиты по календарю профилактических прививок по Сахалинской области 364 ребенка (2016 г. — 339 детей) в возрасте до 17 лет, из них по причине отказа 267 ребенка.
Когда привито достаточное число людей, распространение вирусов и бактерий приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Этот эффект называется «коллективный иммунитет». Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.
Соответственно, со снижением количества не иммунных лиц создаются предпосылки циркуляции вирусов и бактерий, которые управляются вакцинопрофилактикой, вследствие — вспышки инфекционных заболеваний (особенно наглядно это иллюстрирует статистика середины 90-х годов — эпидемия дифтерии как на территории области, так и по всей стране в результате пика массовых отказов населения от прививок, и вследствие этого высокая заболеваемость и смертность от дифтерии. Летальность отмечалась от дифтерии в 2,75% случаев).
Вакцинация это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) используются: живые, но ослабленные штаммы микробов; убитые (инактивированные) микробы; части микробов, например, белки; синтетические компоненты.
До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных заболеваний.
При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококковой и гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.
Факты о прививках:
Если бы не было прививок, нам бы угрожали: корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100;
- коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем;
- дифтерия: вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100;
- полиомиелит: риск тяжелой инвалидности;
- туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения;
- эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия;
- краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок;
- гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак).
Последствия отказа от прививок
Согласно действующим в России федеральным законам ФЗ № N 157-ФЗ от 17.09.1998 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и № 52-ФЗ от 30.1999 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний — не только право, но и обязанность каждого человека.
Профилактические прививки гражданам России проводят в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 № 125-н, по месту прикрепления в поликлиниках бесплатно. Календарь профилактических прививок — нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения гражданам профилактических прививок.
Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус не привитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный ребенок, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.
- Если в детском коллективе карантин по поводу любой вакциноуправляемой инфекции, то не привитый ребенок не имеет права посещать его до конца инкубационного периода. При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, ребенок может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.
- В окружении не привитого ребенка — если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то не вакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.
- Ребенку могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.
- Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В — тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.
В будущем не привитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.
Когда ребенок болеет, когда ему плохо, вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо.
Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.
— Отказ от иммунизации детей является нарушением прав ребенка на жизнь и здоровье.
— Каждый ребенок заслуживает того, чтобы воспользоваться вакцинами, сохраняющими жизнь.
— Иммунопрофилактика является одним из важнейших инструментов сохранения здоровья населения.
Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких и других детей.
Инфекции всегда рядом — это важно помнить.
И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям — вовремя вакцинироваться.
Версия для печати | Версия для MS Word | Эпидемиологический надзор |
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Сахалинской области, 2006-2021 г.
Адрес: 693020, г. Южно-Сахалинск, ул. Чехова, 30-А
В детский сад и школу – без прививок?
Не хотите, чтобы вашему ребенку сделали прививку или провели диагностику на туберкулез? Вы вправе отказаться. Но тогда ему могут запретить посещать образовательное учреждение. Возможно и разобщение с остальной группой детей на время. В каких случаях закон это допускает и что делать, чтобы право ребенка на получение образования не было нарушено?
Можно ли отказаться от прививок?
Перечень профилактических прививок установлен Приказом Минздрава от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
Прививки несовершеннолетним детям могут сделать исключительно с согласия их родителей или иных законных представителей, а после достижения ребенком 15 лет – с его согласия. Если родители не хотят, чтобы их ребенок принял участие в иммунопрофилактических мероприятиях, они вправе оформить письменный отказ. Подросток, достигший 15 лет, может это сделать самостоятельно (ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»).
А от диагностики на туберкулез отказаться можно?
Комплекс мероприятий по раннему выявлению туберкулеза как заболевания, представляющего опасность для окружающих, включает периодические профилактические медицинские осмотры (п. 4 ст. 8 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»). Порядок и сроки их проведения утверждены Приказом Минздрава от 21 марта 2017 г. № 124н.
При профилактических осмотрах детей осуществляется иммунодиагностика (туберкулинодиагностика) с применением туберкулезного аллергена. Она проводится посредством постановки внутрикожной аллергической пробы (проба Манту). Для детей 15–17 лет в качестве метода обследования может проводиться рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки.
Иммунодиагностические тесты на туберкулезную инфекцию не являются профилактическими прививками, поскольку лишь проверяют наличие или отсутствие у ребенка иммунитета к туберкулезу, поэтому отказаться от них, сославшись на ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней, не получится. Однако необходимым условием для проведения таких обследований является дача родителем или ребенком, если ему исполнилось 15 лет, информированного добровольного согласия (ст. 7 Закона о предупреждении распространения туберкулеза), а отказ от обследования возможен на основании ст. 20 Закона об основах охраны здоровья граждан.
Если родители против прививок, ребенку могут запретить посещать сад или школу?
Для тех, кто не прошел вакцинацию, установлены ограничения (ч. 2 ст. 5 Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней). Так, отсутствие профилактических прививок у несовершеннолетних влечет временный отказ в их приеме в образовательные и оздоровительные учреждения. Однако такой отказ допускается лишь в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий.
Критерий массовости инфекционного заболевания определяют территориальные органы Роспотребнадзора. Эпидемия регистрируется на основании данных о заболеваемости населения инфекционной болезнью, если степень ее распространенности значительно превышает обычно регистрируемую на данной территории за аналогичный период. Кроме того, информация о распространении инфекционного заболевания и введении карантина доводится до сведения граждан, организаций, органов власти и управления Правительством или администрацией субъекта РФ на основании предписания территориального управления Роспотребнадзора.
Таким образом, если не зарегистрированы массовые инфекционные заболевания или угроза эпидемии и на территории субъекта РФ не проводятся санитарно-противоэпидемические мероприятия, отказ в приеме или допуске к посещению непривитым ребенком образовательных и оздоровительных учреждений является незаконным.
А без пробы Манту в сад и школу детей пустят?
Для допуска в образовательное учреждение при отказе от пробы Манту потребуется заключение врача-фтизиатра об отсутствии у ребенка заболевания туберкулезом (п. 5.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60).
Фтизиатр может назначить альтернативные пробе Манту методы обследования: диагностические тесты QuantiFERON-TB Gold, T-SPOT.TB, требующие забора крови из вены, флюорографическое исследование. На это указывают Клинические рекомендации «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях» (носят рекомендательный характер до 1 января 2022 г.).
Данное положение соответствует позиции Верховного Суда РФ: соблюдение санитарных правил является обязательным. Требование о допуске детей, туберкулинодиагностика которым не проводилась, в детскую организацию лишь при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания направлено на предупреждение распространения туберкулеза и соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. 1
Таким образом, в случае отказа от проведения пробы Манту и отсутствия заключения врача-фтизиатра ребенка могут не допустить в образовательное учреждение.
Запрет посещать сад или школу будет считаться нарушением права ребенка на получение образования?
Отказ в допуске ребенка в образовательное учреждение или его разобщение с обследованными детьми не свидетельствуют о нарушении его права на получение образования. Поясним.
Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения – одно из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду. В связи с этим на граждан возложена обязанность выполнять требования санитарного законодательства, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
Вместе с тем в России гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, начального, основного и среднего общего образования. К компетенции образовательных организаций относится создание условий, необходимых для охраны и укрепления здоровья обучающихся и работников образовательной организации (п. 15 ст. 28 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»). Кроме того, в организациях отдыха и оздоровления детей, образовательных организациях должны выполняться требования санитарного законодательства и осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья воспитанников и обучающихся.
Законом предусмотрены различные формы получения образования: очная, очно-заочная, заочная, семейное образование и самообразование (ст. 17 Закона об образовании). Если ребенок не прошел обследование на туберкулезную инфекцию, он может быть зачислен в образовательную организацию с последующим выбором форм и методов образовательного процесса, исключающих посещение здорового детского коллектива. И это не будет противоречить действующему законодательству: как указал Верховный Суд РФ, таким образом будет обеспечено право на общее образование детей, не прошедших иммунодиагностику, при соблюдении права каждого обучающегося на охрану здоровья. 2
Следует учитывать, что в случае проведения массовой вакцинации для предотвращения заражения непривитого ребенка допускается его разобщение с остальной группой детей на определенный период. Так, при вакцинации против полиомиелита непривитых детей разобщают с привитыми на 60 дней (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. № 107 «Об утверждении СП 3.1.2951-11 “Профилактика полиомиелита”»). При этом руководители образовательных учреждений обязаны организовать раздельное пребывание таких детей в стенах образовательного учреждения.
Аналогичный вывод подтверждается и судебной практикой. Так, в 2017 г. Архангельский областной суд пришел к выводу о правомерности действий руководства дошкольного образовательного учреждения по отстранению непривитого ребенка от посещения группы раннего развития в связи с проведением плановой иммунизации воспитанников против полиомиелита. Суд указал, что такое ограничение прав ребенка не является дискриминирующим, поскольку оно направлено на обеспечение права на охрану здоровья и осуществляется способами, установленными законом, в том числе путем разобщения привитых детей и не участвующих в иммунизации. 3
Что делать, если непривитому ребенку не разрешают ходить в сад или школу без законных на то оснований?
Укажите руководителю образовательного учреждения на добровольность проведения иммунопрофилактических и диагностических мероприятий и недопустимость отказа в допуске ребенка в сад или школу при отсутствии обстоятельств, предусмотренных законом. В целях защиты нарушенных прав возможно обращение в органы прокуратуры, Роспотребнадзор, Рособрнадзор, к уполномоченному по правам ребенка и в суд.
На чьей стороне оказываются суды в спорах родителей-«антипрививочников» и образовательных организаций?
Судебная практика по вопросу отказа непривитым детям в допуске в образовательные учреждения является крайне противоречивой. Некоторые суды указывают, что установление зависимости посещения детского сада от проведения иммунопрофилактики противоречит положениям законодательства, поскольку решение о проведении профилактических мероприятий является добровольным, а принудительных мер к применению прививок, кроме случаев угрозы возникновения массовых инфекционных заболеваний и эпидемий, законом не предусмотрено. 4
Вместе с тем встречаются и прямо противоположные судебные решения. В них признается обоснованным временное отстранение ребенка от посещения детского сада ввиду отсутствия профилактических прививок.
В случаях отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия данных о дообследовании ребенка, заключения врача-фтизиатра суды обычно указывают, что недопуск ребенка в дошкольное образовательное учреждение является законным и необходим для предупреждения распространения туберкулеза, а также соблюдения прав граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. 5
Однако встречаются и противоположные позиции. Так, Бутырский районный суд г. Москвы признал незаконным и отменил приказ руководителя дошкольного образовательного учреждения о недопуске ребенка в сад из-за отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд посчитал, что было нарушено право ребенка на образование. 6
Ярославский областной суд также признал незаконным недопуск ребенка в детский сад ввиду отказа от проведения туберкулинодиагностики и отсутствия справки от врача-фтизиатра. Суд отметил, что справка не является обязательным документом для приема ребенка в сад. 7
1 Решение ВС РФ от 17 февраля 2015 г. № АКПИ14-1454.
2 Решение ВС РФ от 18 апреля 2019 г. № АКПИ19-115, Апелляционное определение ВС РФ от 25 июля 2019 г. №АПЛ19-248.
3 Апелляционное определение Архангельского областного суда от 27 июля 2017 г. № 33-4082/2017.
4 Решение Ногайского районного суда Республики Дагестан от 7 февраля 2018 г. № 2А-2-35/2018.
5 Решение Пожарского районного суда Приморского края от 28 марта 2016 г. № 2-219/2016, Решение Сапожковского районного суда Рязанской области от 9 октября 2017 г. № 2-109/2017.
6 Решение Бутырского районного суда г. Москвы от 3 июня 2016 г. № 2-2459/15.
7 Апелляционное определение Ярославского областного суда от 31 марта 2016 г. № 33-1459/2016.
Без каких прививок не возьмут в детский сад?
Обзор
Не всех детей прививают по графику. По самым разным причинам сроки профилактической вакцинации значительно растягиваются, а иногда прививки не делают вообще. Если у вашего ребенка есть пробелы в прививочном сертификате, с поступлением в детский садик могут возникнуть трудности на законных основаниях. Что предпринять в сжатые сроки?
Национальный календарь включает профилактические прививки от 10 инфекций. С точки зрения важности при поступлении в детский сад их можно условно разделить на 3 группы:
1. Вакцинация от туберкулеза
2. Вакцинация от полиомиелита
3. Остальные прививки
Труднее всего вовремя попасть в садик тем детям, в сертификатах которых отсутствует запись о пробе Манту и прививках от полиомиелита. Отказ или медотвод от остальных прививок редко ограничивают права ребенка на пребывание в группе сверстников.
В сад без Манту и БЦЖ
В первые дни или месяцы жизни ребенка обычно прививают от туберкулеза вакциной БЦЖ, а через год ставят Манту. Проба Манту — это не прививка, а диагностический тест. Его главная цель — среди здоровых деток выявить тех, кто возможно болен туберкулезом. Для этого детям до 7 лет включительно проводят пробу Манту ежегодно.
Если ваш малыш не привит от туберкулеза — это не помешает ему пойти в сад на общих основаниях, только Манту придется делать не один, а два раза в год . А вот если у него по причине нет пробы Манту — это серьезная проблема: не обследованного на туберкулез ребенка в детский сад не примут по закону . Что делать?
Если не сделана проба Манту, необходимо получить заключение фтизиатра, что у ребенка нет признаков активного туберкулеза. Для этого нужны:
- результаты флюорографии родителей;
- Диаскинтест или рентгеновское исследование грудной клетки ребенка.
При отказе от стандартных проб и рентгена можно сделать ребенку .TB тест, результаты которого считаются равнозначной заменой пробы Манту или Диаскинтеста. Однако тест — анализ платный, по полису ОМС его сделать нельзя.
Вы в праве отказаться от любого вида обследования на туберкулез. Но в этом случае фтизиатр не сможет исключить заболевание туберкулезом, даже если малыш хорошо себя чувствует и выглядит здоровым. Такого ребенка в детский коллектив не допускают.
Без полиомиелита
Прививка от полиомиелита часто становится краеугольным камнем, о который разбиваются все планы на детский сад. Полная вакцинация занимает целых 3 месяца. Сначала вводят две дозы инактивированной вакцины, а затем третью дозу живой вакциной — в виде капель в рот. Интервалы между ними — 45 дней. По графику детей иммунизируют в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. Однако в большинстве городов нашей страны существует дефицит инактивированной полиомиелитной вакцины. Поэтому ваш ребенок вполне может оказаться не привитым от полиомиелита к моменту определения в детский сад.
В этом случае вступает в силу СанПиН –11 «Профилактика полиомиелита». Там написано, что невакцинированного ребенка необходимо разобщать с детьми, которые получили порцию капель живой вакцины менее 2 месяцев назад. То есть, отказать в приеме в сад вам не смогут, однако в группу к сверстникам, скорее всего не возьмут. Если там окажется хотя бы один ребенок, которому дали капли от полиомиелита, то на 60 дней вам придется забрать малыша домой или отправить в старшую группу, где дети уже полностью привиты.
Многие родители рады бы сделать прививку, но при каждом посещении поликлиники там разводят руками и говорят: «Вакцины давно нет, приходите завтра…» Как быть? Существует три отработанных на практике способа решения проблемы.
Первый вариант — обратиться к руководству поликлиники с убедительной просьбой о вакцинации. Скорее всего, вопрос будет решен в ближайшие дни. Если администрация поликлиники не сможет помочь, следующий шаг — обращение в региональный департамент здравоохранения.
Второй вариант — купить вакцину в аптеке за свои деньги, но сделать прививку бесплатно в участковой поликлинике. В среднем, ампула инактивированной полиовакцины стоит около 1800 рублей. В ней обычно содержится 5 доз. Если удастся договориться с непривитыми «соседями по песочнице» о совместной вакцинации, то выйдет дешевле. Перед покупкой нужно заручиться согласием администрации поликлиники на введение вакцины, которую вы самостоятельно приобретаете. Формально, вам имеют право отказать, но чаще соглашаются. Главное, соблюсти условия хранения ампулы при перевозке из аптеки в поликлинику.
Что искать в аптеках? В нашей стране зарегистрировано три инактивированные вакцины от полиомиелита:
- «Полимилекс» — Нанолек, Россия;
- «Имовакс полио» — Авентис Пастер, Франция;
- «Полиорикс» — ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Бельгия.
Можно сделать полиомиелит в составе комбинированных вакцин, если у ребенка нет и других прививок. Например: «Инфанрикс Пента», «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» и «Тетраксим».
Третий вариант — сделать прививку от полиомиелита в частной клинике. В этом случае вам придется оплатить не только вакцину и её введение, но также осмотр врача перед прививкой, общий анализ крови и мочи. Некоторые медицинские центры готовы принять результаты «бесплатных» анализов из поликлиники. Еще одна возможность существенно сэкономить — записаться на групповую вакцинацию, когда из одного вскрытого флакона прививают нескольких деток. Привиться индивидуально стоит в 3–5 раз дороже.
Чего-то не хватает…
Есть еще 8 обязательных прививок: от гепатита В, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка (можно единой вакциной АКДС), кори, краснухи или паротита (также единая вакцина). Если отметки о них нет в прививочном сертификате ребенка — не беда. Заканчивать вакцинацию от этих инфекций вы сможете, уже посещая садик. Впрочем, полный отказ от них на поступление в детский коллектив тоже не повлияет.
Единственная ситуация, когда ребенка могут не пустить в сад — «в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий». Если местной службой Роспотребнадзора объявляется карантин или угроза эпидемии по конкретному заболеванию, например, по кори или коклюшу, ребенка без соответствующих прививок в сад временно не возьмут.
Другие статьи по темам:
- прививки
- вакцинация
- полиомиелит
- туберкулез
- инфекционные заболевания
- Манту
- детский сад
- справки
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Муниципальное дошкольное образовательное учреждение «Детский сад № 2 Солнышко»
Возможно ли ходить без прививок в детский сад?
Без прививок в детский сад? Вопрос о том, может ли ребенок ходить в детский садик в том случае, если у него нет необходимых прививок, в последнее время вызывает все больше и больше жарких споров и дискуссий, как среди родителей, так и среди педагогов и детских врачей – педиатров. Кто-то уверен, что присутствие в детском коллективе малышей, которые не привиты, ставит под угрозу здоровье других детей, а поэтому категорически недопустимо. А кто-то, напротив, считает, что подобный подход является ярко выраженной дискриминацией, нарушает права ребенка, а поэтому просто недопустимо, независимо от того, есть противопоказания к прививкам у детей или родители просто решили их не делать.
Цель профилактических прививок
Тот факт, что прививки не только полезны, но и жизненно необходимы всем детям, за исключением тяжелых хронических заболеваний, очень долгое время являлся непреложной аксиомой не только в России, но и в Европе. Однако в последнее время появляется все больше противников подобной принудительной вакцинации детей. Многие родители предпочитают проводить вакцинацию своих крох по своему собственному индивидуальному календарю прививок, а не по национальному. Справедливости ради следует отметить, что он носит достаточно жесткий характер и совершенно не учитывающий особенности здоровья и развития каждого конкретного малыша.
Для того чтобы родители могли решить, нужны ли их ребенку профилактические прививки, они должны иметь хотя бы примерное представление, что же такое вакцинация и для чего она нужна, а также то, какие после нее могут быть осложнения и какими побочными действиями она обладает.
Чаще всего родители отказываются от проведения плановых профилактических прививок, опасаясь побочных действий, которые может вызвать введение вакцины. Но необходимо учитывать тот факт, что вакцина является тем же самым фармакологическим препаратом, как и все другие лекарства. И совершенно естественно, что вакцина также может вызывать побочные инфекции.
Однако нельзя забывать и о том, что те лекарства, которые придется применить в том случае, если непривитый кроха заболеет инфекционной болезнью, например дифтерией, могут вызывать куда более серьезные побочные действия, чем введение вакцины. Да и само течение заболевания приведет к гораздо более печальным последствиям, чем осложнение после прививки.
Для начала давайте разберемся с такими понятиями, как вакцина, побочные действия и осложнение. Вакцина по своей сути является биологически активным фармакологическим препаратом, который вызывает изменения в иммунной системе, для того чтобы у ребенка выработались определенные антитела к тому конкретному заболеванию, против которого и проводилась вакцинация. Соответственно, у привитого ребенка шансы заболеть инфекционным заболеванием при контакте с источником инфекции сводятся практически к нулю. Либо, если инфицирование все же произошло, у привитого ребенка заболевание протекает гораздо легче, чем у не привитого.
Побочной реакцией на вакцинацию медики обычно называют любую негативную реакцию организма на введение вакцины – будь то значительное повышение температуры, покраснение или опухоль места инъекции. Как считают иммунологи, подобные побочные реакции есть не что иное, как адекватная реакция иммунной систему на введение в организм враждебного инфекционного агента. Чаще всего побочные действия служат для врачей сигналом того, прививка принесла ожидаемый результат и процесс выработки иммунитета протекает нормально. Так, например, уплотнение и покраснение кожного покрова в месте проведения инъекции вакцины против гепатита свидетельствует о том, что иммунная система активно вырабатывает необходимые антитела.
Осложнения же после вакцинации носят иной характер. Осложнения бывают самыми различными – например, значительное повышение температуры ребенка – до 40 градусов, отеки легких, тяжелейшие аллергические реакции. Само собой разумеется, что при возникновении подобных симптомов родители должны как можно быстрее доставить ребенка в медицинское учреждение либо же вызвать бригаду «скорой помощи».
Виновниками подобных осложнений после вакцинации могут стать самые различные факторы, в частности индивидуальные особенности организма каждого конкретного ребенка, присоединение вторичного инфицирования. Кстати говоря, вторичное инфицирование места инъекции, в результате чего возникает нагноение мягких тканей. Чаще всего вторичное инфицирование происходит из-за того, что не соблюдаются санитарно – гигиенические нормы во время введения вакцины.
В том случае, если у малыша столбик термометра зашкаливает за цифру 39, до прибытия медиков родители должны дать ребенку любое детское жаропонижающее средство. В том случае, если на вакцинацию определенной серией препарата возникает более 5% случаев осложнений, она немедленно изымается и отправляется на тщательнейший фармакологический контроль.
Однако, к счастью, чаще всего прививка для малыша оборачивается лишь легким ухудшение самочувствия малыша, незначительным повышением температуры, небольшим отеком и покраснением в месте инъекции. Для того чтобы свести риск развития побочных явлений к возможному минимуму, ребенок перед вакцинацией должен быть подвергнут тщательному врачебному осмотру. Прививать ребенка желательно по индивидуальному календарю прививок, в котором учитываются все особенности здоровья и развития малыша.
Если родители не могут принять окончательное решение, делать прививки своему ребенку или нет, разумным решением станет консультация врача – иммунолога. Он в вопросах «прививки детям за и против» наиболее компетентен. Конечно, в связи с нехваткой врачей подобного профиля они есть далеко не в каждом, особенно маленьком, городе. Однако все же не стоит экономить деньги – отвезите ребенка в ближайший город, где врач – иммунолог есть. Врач назначит исследование иммунного статуса ребенка, на основании которого получит очень точную информацию о том, каким именно образом среагирует организм малыша на ту или иную вакцину.
На основании этого исследования врач составит индивидуальный календарь прививок, основанный на индивидуальных особенностях организма вашего крохи. Ведь, как правило, осложнения и побочные действия на ту или иную вакцину возникают в результате того, что ребенок обладает повышенной чувствительностью к тому, или иному компоненту определенной вакцины. А это значит, что врач будет точно знать, какая именно прививка принесет ребенку пользу, а какая может вызвать осложнения.
Противопоказания к прививкам
Существует несколько случаев, когда проведение вакцинации ребенка не просто рекомендуется, а строго запрещено врачами – педиатрами. Вакцинация в этих случаях приводит к возникновению тяжелейших осложнений. Ниже перечислены противопоказания к прививкам:
Любое остро протекающее заболевание, будь то бронхит или банальный насморк.
Любое, даже незначительное повышение температуры тела, независимо от того, что послужило причиной ее повышения.
Дисбактериоз в острой форме.
Критически низкая масса тела и плохой набор веса.
Аллергические реакции любой формы проявления в острой форме.
Любые патологии нервной системы, в том числе ее физиологическая незрелость.
Повышенное внутричерепное давление у малыша.
Предстоящие радикальные перемены в жизни крохи – поход в садик, поездка в отпуск или переезд на новое место жительства.
Прививка против гепатита в противопоказана детям, перенесшим пищевое отравление в промежуток двух месяцев до прививки.
Прививка акдс противопоказания имеет в том случае, если у ребенка на момент прививки есть гнойники и раны на кожном покрове.
Помимо вышеперечисленного ряда острых состояний здоровья крохи существует целый ряд других противопоказаний. Раньше список болезней, при наличии которых врачи предпочитали медицинский отвод от прививок, был весьма внушительным. Однако в последнее время врачи все реже используют медицинские отводы от прививок.
Объясняется это достаточно просто – как показывает практика, в большинстве случаев отсутствие прививки гораздо опаснее для малыша с хроническими заболеваниями, чем инфицирование не вакцинированного ребенка. Кроме того, в некоторых случаях причиной для медотвода становится не само заболевание, а устаревшие стереотипы, например:
Хронические заболевания, такие как туберкулез, ВИЧ, заболевания желудочно – кишечного тракта
Например, детки, страдающие заболеваниями дыхательных путей, очень тяжело переносят корь, дети с заболеваниями печени – гепатит, а малыши, страдающие от лейкоза крови – ветряную оспу. Для таких деток самая обычная детская болезнь может обернуться тяжелейшими последствиями для детского здоровья. Например, прививка от гепатита в противопоказания раньше имела, а сейчас делается практически всем малышам без исключения. Прививка от дифтерии противопоказания, конечно, имеет, но именно она спасла жизнь не одному ребенку. Прививка против кори поможет сохранить здоровье деткам, которые страдают от легочных заболеваний – бронхита, бронхиальной астмы.
Фармакология не стоит на месте – уровень очистки вакцин постоянно повышается. И современные вакцины значительно лучшего качества чем, скажем, еще пять лет назад.
Как показывает практика вакцинации деток с определенными особенностями здоровья, у них риск осложнений не намного выше, чем у совершенно здоровых людей. Исключением являются детские прививки до года.
Аллергическая реакция на прививки
Очень многие родители и медики опасаются вакцинации деток, которые страдают различными видами аллергических заболеваний, будь то атопический дерматит либо же бронхиальная астма. Они объясняют это тем, что у подобных малышей зачастую развиваются сильнейшие рецидивы заболевания после введения вакцины. В некоторых случаях подобные осложнения, конечно, имеют место быть. Однако в большинстве случаев их возникновение можно предупредить совершенно несложной мерой – просто начните давать ребенку антигистаминные препараты примерно за трое суток до предполагаемой даты вакцинации.
Кроме того, тщательно следите, чтобы ребенок не контактировал с возможными аллергенами. Исключите из его рациона питания все продукты, которые могут вызвать у ребенка приступы аллергической реакции – курицу, цитрусовые, помидоры, полуфабрикаты и прочие. Если у ребенка бронхиальная астма, тщательно следите, чтобы ребенок не контактировал с пыльцой, животными и домашней пылью, которые также зачастую становятся причиной развития аллергических реакций.
Комплексное введение вакцин
Еще один вопрос, который вызывает огромное количество жарких дебатов – это комплексная вакцинация. Комплексной вакцинацией медики называют одновременное введение сразу нескольких вакцин против различных заболеваний. Многие родители опасаются, что подобная процедура окажет значительную нагрузку на иммунную систему ребенка. Однако, на самом деле, это не так. Иммунная система человека состоит из огромного множества клеток. И в том случае, если в организм одновременно вводится несколько различных вакцин, активизируются различные группы клеток. Таким образом, произойдет выработка иммунитета на все компоненты вакцины, не причинив здоровью крохи никакого вреда.
Надо отметить, что достаточно малое количество вакцин можно совмещать в одном шприце, поэтому их чаще всего делают в разные места. Исключение составляют только заводские комплексные вакцины. Также обратите внимание на то, что если прививки сделаны не в один день, то интервал между ними должен быть не меньше трех недель. Исключение составляет только вакцинация против бешенства и прививка против столбняка, так как промедление в данном случае ставит под угрозу здоровье и жизнь ребенка.
Медицинский отвод от прививок
Также нельзя обойти вниманием еще один важный вопрос – кто должен давать медицинский отвод от прививок? Чаще всего подобные отводы дают узкие специалисты, у которых в связи с хроническими заболеваниями состоит на учете ребенок – аллергологи, пульмонологи, невропатологи. И педиатр, не задумываясь, подписывает этот медицинский отвод. Однако гораздо разумнее, когда решение о медицинском отводе от проведения вакцинации принимается совместно педиатрами, узкими специалистами и родителями. Они же должны составлять календарь детских прививок.
Закон и прививки
Как уже говорилось выше, решение о том, прививать ли ребенка, вправе принимать только его семья. С точки зрения закона все дети – как привитые, так и непривитые, имеют абсолютно равные конституционные права. К этим правам относится и право посещать детский садик. Однако это только в теории, а вот на практике, при попытке отдать ребенка в детский сад у родителей возникает огромное количество осложнений и препятствий. И причем независимо от того, нет у ребенка прививок по медицинским показаниям, либо же по личным убеждениям родителей.
Как вам статья?