Виды операций на груди

Пластика груди

Пластика груди

Мы выполняем все виды пластических операций на молочной железе:

От обычных клиник эстетической и пластической хирургии нас отличает то, что все наши сотрудники имеют подготовку в онкологии. Это позволяет нам (при необходимости) совмещать пластические операции на груди с удалением доброкачественных или злокачественных опухолей молочной железы.

Сделать сиськи

Следующее наше преимущество: мы работаем в Университетской клинике, где есть всё необходимое для лечения даже самых редких осложнений. Это позволяет нам оказывать помощь, сведя к минимуму риски наших пациентов.

Обследование перед пластической операцией на груди

Согласно стандартам ведущих Европейских клиник, занимающихся эстетикой молочных желёз, всем пациенткам (планирующим выполнить пластическую операцию на груди) рекомендуется выполнить маммографию или МРТ-диагностику (после 30 лет) или УЗИ молочных желёз (до 30 лет). Это позволяет избежать случаев недиагностированной патологии груди, которую мы можем удалить вместе с пластической операцией.

Данные обследования мы рекомендуем выполнить ЗДЕСЬ.

В случае обнаружения каких-либо проблем, наши специалисты устранят их при пластической операции.

С результатами этих обследований Вы можете проконсультироваться у наших пластических хирургов.

Консультация пластического хирурга

Консультации проводятся с 9:00 до 14:00 по будним дням без предварительной записи в порядке живой очереди: Вас осмотрит любой Врач, незанятый в операционной, либо Вы дождётесь «своего» врача.

Он расскажет об особенностях Вашей операции, поможет Вам принять правильное решение, продемонстрирует фотографии наших пациенток со схожей проблемой.

Пластическая операция грудь

Когда Вы окончательно примете решение о своей операции и согласуете её детали со своим врачом, Вам будет необходимо записаться на госпитализацию в Университетский Маммологический Центр по телефону (812) 939-18-00 или (912) 939-18-00.

Утвердив дату госпитализации, под неё выполните необходимые обследования, согласно списку, выданному Вам нашим врачом при консультации. Ориентировочный список обследований смотрите ЗДЕСЬ.

В утверждённый по телефону день Вам необходимо явится в Университетский Маммологический Центр к 9:00 для госпитализации, оформления документов и подписания своего согласия на операцию.

Молочные железы пластика

Непосредственно после пластической операции Вам будет необходимо носить компрессионное бельё: с резинкой — если планируется операция с установкой имплантов; и без резинки — в остальных случаях. Детали лучше обсудить со своим врачом. Бельё отличается по цвету, фасону и износостойкости. Подробности можете посмотреть ЗДЕСЬ.

После пластической операций на груди

После операции Вы будете во многом ограничены, и, вероятно, Вам потребуется помощь Ваших близких:

• Не поднимайте тяжести и избегайте физических нагрузок в течении нескольких недель
• Не закладывайте руки за голову (у Вас будут сложности с мытьём головы) после операции по увеличению груди имплантами и мамморедукции
• Вы должны оставаться активной, выполнять посильную работу, можно много ходить
• Носите компрессионное бельё, несмотря на возможные его неудобства
• Не пользуйтесь (не согласовав с Вашим врачом) лосьонами и кремами в зонах послеоперационных ран до их заживления
• Не мойтесь в ванне, не посещайте бассейн, баню до разрешения Вашего врача (минимум — 2 нед)
• Согласуйте с Вашим врачом рекомендации по коррекции шрамов (смотрите ЗДЕСЬ).

Сделать титьки

Мы регулярно посещаем специализированные отечественные и международные конференции (по пластической хирургии), чтобы быть в курсе всех современных тенденций в эстетической хирургии молочной железы. Данные сертификаты — тому подтверждение

Пластические операции на молочных железах

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Виды пластических операций по коррекции груди

Увеличить или уменьшить грудь, исправить ее опущение (птоз) или асимметрию, изменить размер ареол или сосков — с помощью пластической операции маммопластики сегодня можно решить практически любую эстетическую проблему и добиться идеальной внешности. Первая пластическая операция по коррекции груди была выполнена еще в 1895 году, когда для увеличения груди пациентки была выполнена пересадка собственной жировой клетчатки. В 1889 году с этой целью использовали парафин, что привело к гибели женщины. С тех пор прошло более 100 лет! Современные возможности пластической хирургии, анестезиологии и смежных отраслей сводят риски осложнений к рекордному историческому минимуму. Такие операции как маммопластика сегодня считаются не только относительно безопасными, но доступными и популярными. По данным аналитического центра Vademecum в 2018 году Россия вошла в 3-ку лидеров, уступая лишь США и Бразилии. В нашей повседневной жизни, карьере, отношениях с собой и другими людьми внешность играет далеко не последнюю, если не первостепенную роль. Поэтому многие женщины и мужчины придерживаются принципа: «Если что-то в себе не нравится, то это лучше исправить».

Показания к операции по коррекции груди

• Маленький размер груди, который причиняет психологический дискомфорт;
• Слишком большая грудь (гигантомастия), которая причиняет физический дискомфорт, грозит осложнениями;
• Врожденная или приобретенная асимметрия молочных желез;
• Обвисшая грудь (мастоптоз) в результате возрастных изменений или кормления ребенка;
• Полимастия — наличие добавочных молочных желез или сосков;
• Перенесенная мастэкетомия — удаление молочной железы (частичное или полное), пораженной раковой опухолью;
• Гинекомастия — увеличенная в размере молочная железа у мужчины;
• Другие врожденные или приобретенные эстетические дефекты.

Существует несколько видов пластических операций по коррекции молочных желез.

Увеличение (эндопротезирование, липофилинг) груди

Большинство пластических хирургов отдают предпочтение операциям по увеличению груди имплантами. Преимущество эндопротезирования молочных желез заключается в:

• Возможности создать более привлекательную форму груди;
• Продолжительном результате;
• Сравнительно низких рисках инфекционных осложнений и послеоперационной асимметрии;
• Дополнительной возможности устранить легкий мастоптоз.

Современные импланты нового поколения безопасны, хорошо приживаются и держат форму. Большинство производителей, такие как Allergan, Mentor, Motiva, Polytech, дают на них пожизненную гарантию, поскольку вероятность произвольного разрыва (не связанного с механическими повреждениями и осложнениями после маммопластики) практически нулевая. На первичной консультации пластический хирург, опираясь на индивидуальные особенности анатомии пациентки, исходный размер груди, личные предпочтения — поможет подобрать наиболее подходящую форму протезов, их объем и профиль. Подробнее о том, какие бывают импланты для увеличения груди, читайте в этой статье.

За осмотром пластического хирурга следует этап предоперационного обследования и подготовки к маммопластике.

Сама операция по увеличению груди выполняется под общей анестезией и занимает, в среднем, 1,5 — 2 часа.

Композиция хирургических разрезов зависит от индивидуально подобранного метода. Существует 3 основных способа установки имплантов:

• субмаммарный (доступ через разрезы в складке под грудью);
• ареолярный (доступ через разрезы по контуру ареол);
• аксиллярный (доступ через разрезы в складке подмышечных впадин).

Процесс закрепления положения импланта в капсуле занимает примерно 2 месяца. На протяжении этого времени нужно носить компрессионное белье .

Чтобы избежать осложнений, во время реабилитации важно следовать рекомендациям лечащего врача. Наши пластические хирурги ведут пациенток с момента первичной консультации до завершения реабилитации.

Подтяжка груди (мастопексия, маммопексия)

С годами и, нередко, после грудного вскармливания, молочные железы опускаются и теряют красивую форму. В эстетической медицине этот феномен называют термином «мастоптоз». Вылечить птоз груди практически невозможно, что обусловлено постоянным воздействием силы тяжести (гравитации) и естественным процессом фиброзно-жировой инволюции молочных желез. Хирургическая коррекция обвисшей груди по-прежнему остается единственным по-настоящему эффективным способом решения проблемы.

Суть операции по подтяжке молочных желез сводится к резекции избытков кожи и жировой клетчатки, чтобы приподнять сосково-ареолярный комплекс. Для достижения наилучшего результата и при нехватке собственного объема молочной железы, можно сделать пластическую операцию по эндопротезированию с подтяжкой. Подробнее о хирургическом лечении птоза груди читайте в этой статье.

В зависимости от степени опущения, а также от индивидуальных особенностей строения молочных желез, пластический хирург подбирает оптимальный метод коррекции мастоптоза. К самым популярным относятся: периареолярная, вертикальная, якорная мастопексия — названные так по виду и расположению хирургических разрезов.

Продолжительность операции — 2,5-4 часа.

После подтяжки груди наши пациентки в течение одного-двух дней находятся в комфортабельных послеоперационных палатах нашей клиники под наблюдением медицинских сестер и дежурного врача. После контрольного осмотра, пластический хирург выписывает пациентку домой с рекомендациями на период реабилитации. Компрессионное белье следует носить 1,5-2 месяца.

Уменьшение груди (редукционная маммопластика)

Слишком большой размер груди в пластической хирургии называют «гигантомастией». Зачастую эта проблема носит не только эстетический, но и медицинский характер. Большая грудь обвисает, приводит к хроническим болям в спине, грудной клетке и шее, вызванными высокой нагрузкой на позвоночник. Методы редукционной маммопластики похожи на методы мастопексии. Уменьшить грудь при гигантомастии представляется возможным только путем резекции избыточной кожи, жировой, а также железистой ткани. Поэтому при редукционной маммопластике существует риск пересечения молочных протоков, что может привести к нарушению лактации, если женщина планирует ребенка. Однако пластический хирург стремится не нарушить иннервацию соска, и в процессе редукционной маммопластике может корректировать размер ареолы — сделать ее соразмерной уменьшенной груди. Продолжительность операции — 3-4,5 часа.

Коррекция сосково-ареолярного комплекса

Эту несложную пластическую операцию по коррекции груди можно сделать отдельно или вместе с другими видами маммопластики. Пластический хирург может изменить форму и размер ареолы (пигментированного участка молочной железы), исправить слишком длинный или втянутый сосок. Часто операция выполняется под местной анестезией, а ее продолжительность не превышает 1 часа.

Удаление избыточных тканей молочной железы

Пластические хирурги нашей клиники выполняют операции при гинекомастии, полимастии и другие виды вмешательств, направленных на коррекцию врожденных или приобретенных дефектов молочных желез.

Гинекомастия — это увеличение молочных желез у мужчин, которое происходит из-за гипертрофии жировой (при ложной гинекомастии) и железистой ткани (при истинной гинекомастии). Нередко консервативное лечение не приносит желаемого результата. В этом случае избыточные ткани удаляются путем хирургической резекции или липосакции. Иногда при гинекомастии возникают узловые новообразования и уплотнения, которые могут быть доброкачественными, пограничными или указывать на онкологические заболевания. В этом случае мы берем образцы ткани на гистологическое исследование или биопсию.

Почему стоит сделать операцию по коррекции груди в клинике им. Н.И. Пирогова?

Наши пластические хирурги признаны ведущими в городе. Мы успешно выполняем все виды операций по коррекции груди с 1999 года. Обращаясь в клинику им. Н.И. Пирогова на Васильевском острове в Санкт-Петербурге, вы можете быть уверены в высоких стандартах предоперационного обследования, первоклассном результате и быстрой реабилитации. Мы гордимся нашими специалистами и предлагаем своим пациентам:

• акции и специальные предложения, в стоимость которых уже все включено, по демократичным ценам;
• наличие всех специалистов (пластических хирургов, маммологов, гинекологов) в одном месте;
• собственную лабораторию, что позволяет получить результаты предоперационных обследований быстро и даже на электронную почту;
• операционные, оборудованные техникой нового поколения, а также наличие реанимации;
• возможность проконсультироваться с пластическими хирургами дистанционно с помощью сервиса «Онлайн-клиника», что особенно актуально для иногородних пациентов или при плотном рабочем графике;
• палаты высокой комфортности и «Люкс»;
• организационную помощь куратора для пациентов из других городов.

Маммопластика

хирургия молочных желез

Роскошную грудь давно неактуально считать подарком природы. Мы не узники своего тела, но узники своих желаний. В современном мире для достижения желаемого результата достаточно сильно захотеть и идти к самосовершенствованию. Балуйте себя исполнением желаний и заботьтесь о здоровье, а WestMed поможет Вам раскрыть в себе новые грани красоты и эстетики.

О процедуре

Маммопластика— это хирургическая операция, позволяющая исправить объем и форму женской груди, корректировать врожденные анатомические особенности. Медицинские показания могут быть назначены после различных травм и заболеваний, но и желание пациентки преобразиться играет немаловажную роль. Операция избавляет от комплексов, воплощает желаемые формы в жизнь, делает тело гармоничным и привлекательным.

СПЕЦИАЛИСТЫ

НАМ МОЖНО ДОВЕРЯТЬ

• Ведущие специалисты России
• Авторские
  малоинвазивные методики
• Более 15 000 довольных пациентов
• Курс физиопроцедур
  для ускорения восстановления
• Бесплатная протекция после операции
• Анализы
  перед операцией
• Скидки и акции
• Комфорт

Виды маммопластики

Лидирующие хирурги России с точностью определят метод, подходящий именно под Ваш случай с учетом всех пожеланий. Малоинвазивные методики позволят сделать форму груди естественной и без видимых рубцов.

Несмотря на то, каким методом была выполнена операция по увеличению груди, в силу возрастных изменений, результат может меняться. Подробности о долговечности результата можно узнать у хирурга на консультации.

Существует особая фиксация импланта. Из начального отдела прямых мышц живота формируется мышечный лоскут. Эта технология установки является более сложной, но позволяет надежно зафиксировать имплант в нужном положении.

Коррекция асимметрии

Асимметрия молочных желез встречается часто, но в большинстве случаев проявляется незначительно и не требует хирургического вмешательства. Однако подобные несовершенства могут вызывать у женщины комплексы и эстетический дискомфорт. В таких случаях, а также по медицинским показаниям, может быть проведена коррекция. Для устранения асимметрии груди используются различные техники (мастопексия, эндопротезирование, редукционная пластика), в некоторых случаях они комбинируются. Операция может проводиться как на одной, так и на обеих молочных железах, в зависимости от имеющейся клинической картины. Какая техника требуется в конкретном случае, определит хирург на консультации.

Подготовка к операции

Маммопластика в обязательном порядке требует от пациента подготовки, которая поможет организму как можно быстее пройти реабилитационный период. Готовность организма к маммопластике определяет предоперационное обследование. Оно необходимо, чтобы убедиться, что хирургическое вмешательство не представляет риска для здоровья пациента. Для этого выполняются инструментальные диагностические процедуры:ЭКГ, флюрография, УЗИ молочных желез, и лабораторные: общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сифилис, анализ крови на свертываемость, анализ мочи, анализ на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ).

Постарайтесь исключить вредные привычки как минимум за неделю до и неделю после операции. К ним относится курение и употребление алкоголя. Это позволит провести операцию с минимальными рисками и добиться максимального эффекта от операции.

Если пациент принимает любые лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы) необходимо поставить в известность доктора. Некоторые из них необходимо временно отменить во избежание развития негативных реакций в послеоперационный период.

Для проведения операции допускаются незначительные отклонения от нормы, но обращают внимание на необходимость скорректировать данное состояние.

В клинике WestMed Вы можете пройти предоперационную диагностику и сдать необходимые анализы. Точный список анализов Вы сможете получить у лечащего хирурга на консультации.

Как проходит операция

Ниже приведен пример комплексного хирургического вмешательства по увеличению груди и эндопротезированию молочных желез.

Нанесение разметки в соответствии с намеченным планом. Разрез для импланта может быть выполнен в одном из 4 — х мест. Выбор доступа определяется заранее исходя из физиологии, рекомендаций хирурга и пожелайний пациента. Также заранее определяется количество удаляемой ткани при подтяжке груди.

Введение наркозных препаратов. Операция всегда проходит под общим наркозом, а значит пациент находится в остоянии медикаметозного сна и совершенно ничего не чувствует. Наш анестезиолог входит в топ-10 анастезиологов России и с ним Вы будете в надежных руках.

На этапе мастопексии мы преодолеваем силу притяжения. Выполняются разрезы с учетом намеченного плана операции. Под грудью удаляются избытки кожи, образовавшиеся в нижнем сегменте молочной железы от растяжения.

Чтобы новая грудь выглядела естественно и эстетично, сосок во время сложной маммопластики переносится. С помощью скальпеля сосок перемещается на новое анатомически верное место.

На следующем этапе для того, чтобы вернуть «сдутой» груди объемы, или увеличить анатомически небольшую грудь, устанавливаются импланты. Для установки импланта формируется так называемый карман через минимально возможный разрез в области соска, подмышечной области или подгрудной складке.

Имплант устанавливается под грудную мышцу, но в некоторых случаях под молочную железу.

Современные методики позволяют надежно зафиксировать имплантат и надолго сохранить первозданную форму.

После проведения всех манипуляций хирург накладывает швы. Мягкие ткани ушиваются рассасывающимися нитями, а кожа может сшиваться нейлоновыми. Затем накладывается стерильная повязка.

После операции пациентка некоторое время находится в VIP -палате под бдительным наблюдением хирурга и медсестер. Осуществляются перевязки. Надевается компресионное белье.

Год после операции проводятся регулярные бесплатные осмотры хирурга.

Виды подтяжки груди

Сегодня далеко не каждая представительница прекрасного пола может похвастаться красивой грудью. С годами грудные железы начинают провисать, снижается их эластичность и появляются растяжки. В результате развивается мастоптоз. Что же в таком лучше предпринять? Вернуть прежнее положение груди поможет только ее подтяжка.

Причины опущения молочных желез

Грудь – деликатная часть женского тела, которая легко поддается влиянию изменений внутри организма и внешних воздействий. Причин провисания молочных желез существует несколько. Пожалуй, самые распространенные это:

• резкое похудение;
• беременность и кормление детей;
• неверно подобранный бюстгальтер или его отсутствие;
• возрастные изменения в организме;
• большой размер груди – с годами сила тяжести влияет на форму молочных желез.

Все вышеперечисленные факторы приводят к опущению груди. К сожалению, если происходит нарушение структуры молочных желез, восстановить их невозможно. Придать им красивый внешний вид с округлыми плавными контурами поможет подтяжка груди, способы которой мы рассмотрим ниже.

Степени опущения груди

Многие женщины полагают, что провисание грозит только большой груди, но на самом деле это мнение ошибочно. Размер бюста не играет важной роли – опущение может наблюдаться как у пышной, так и у небольшой груди. Если вы не будете предпринимать действий для сохранения формы бюста, скорее всего, мастоптоз будет развиваться стремительно. Существует три стадии его тяжести:

• Начальная стадия. Положение соска – на уровне субмаммарной складки под грудью.
• Вторая стадия. Сосок располагается выше линии нижнего полюса бюста, но ниже складки до 3 см.
• Третья стадия. Сосок смещен книзу более 3 см.

Показанием к оперативному вмешательству является любая стадия мастоптоза. Техника операции зависит от того, насколько сильное опущение бюста произошло у пациентки. В некоторых случаях вместе с подтяжкой грудных желез осуществляется установка имплантов, которые позволяют придать груди идеальную форму.

Способы подтяжки молочных желез

Во многом операция по подтяжке грудных желез схожа с хирургическим вмешательством по уменьшению бюста. Основное отличие заключается в том, что в последнем случае иссекается не только жир и кожа, но и часть тканей грудной железы.

Различают следующие методы подтяжки груди:

• нити;
• филлер Макролайн;
• липомоделирование;
• эндопротезирование груди;
• мастопексия.

Все способы подтяжки грудных желез, которые были перечислены выше, отличаются между собой техникой воздействия и временем эффекта. Чтобы определить степень опущения бюста, следует обратиться к пластическому хирургу, который после тщательного осмотра поставит диагноз и на основании сданных анализов, а также стадии птоза предложит наиболее эффективные виды подтяжки груди.

Подтяжка грудных желез посредством нитей подойдет дамам, у которых диагностирована I степень мастоптоза, и не готовым к хирургической коррекции. Суть данной процедуры заключается в установке мезонитей в мягкие ткани бюста, которые закрепляются к ключице. Нитевой лифтинг осуществляется под местным наркозом. Нити безопасны для организма и являются саморассасывающимися. Данный безоперационный метод подтяжки груди не подходит обладательницам большой груди.

Филлер Макролайн

В состав филлера Макролайн входит гиалуроновая кислота. Он приподнимает грудь за счет увеличения ее объема. Данная процедура не требует анестезии, занимает около 30 минут и позволяет увеличить грудные железы на 1-1,5 размера, а также исправить асимметрию бюста. Со временем гель саморассасывается, не оказывая пагубного воздействия на женский организм. Время эффекта – 1-2 года. Через некоторое время операцию можно сделать снова.

Липомоделирование

Существует несколько разновидностей операций по подтяжке груди, одной из них является липомоделирование. Она представляет собой пересадку тканей пациента (обычно с ягодиц и бедер) в другие места. Во время хирургического вмешательства выполняется:

• липосакция в необходимых частях тела;
• введение тканей в определенных местах груди.

Липофилинг осуществляется под общим наркозом и дает возможность увеличить бюст на 1-2 размера. Как правило, приживается от 40 до 65 % материала, остальная часть саморассасывается. Реабилитационный период длится 3-4 недели и не доставляет особого дискомфорта пациенту. Женщина носит специальный бюстгальтер, фиксирующий бюст.

Маммопластика

Эндопротезирование – высокоэффективный способ подтяжки молочных желез, позволяющий убрать обвисание и вернуть красивую форму бюста. Для этого применяются импланты, которые схожи с естественными тканями. Процедура выполняется под общим наркозом. Через разрезы внедряются импланты под железу.

Сначала наблюдается небольшая отечность. Через 1,5 недели швы убираются. Эффект достигается только через 8 недель, когда уходят отеки и затягиваются рубцы. В этот восстановительный период нужно принимать специальные препараты, которые назначит врач, и носить, не снимая, компрессионное белье.

Обычно маммопластика сочетается с мастопексией, что позволяет сделать бюст подтянутым и придать ему красивую форму. Полное восстановление после операции – только через полгода.

Мастопексия

Под мастопексией понимают операцию по исправлению формы груди. Подтяжка молочных желез осуществляется в нескольких вариантах, что зависит от формы и степени провисания бюста. Рассмотрим более подробно виды мастопексии и особенности данных процедур.

• Эндоскопическая мастопексия. Показана при II-III стадии мастоптоза. Хирург вводит эндоскоп через проколы в области подмышечных впадин. Во время оперативного вмешательства удаляются жировые ткани и часть грудных желез. Далее осуществляется ушивание. Если бюст нужно увеличить или изменить его форму, вводятся силиконовые импланты. Этот вид оперативного вмешательства является самым высокоэффективным и оставляет минимум рубцов.
• Периареолярная мастопексия. Показана при мастоптозе I степени. Сначала врач удаляет лишние участки кожи вокруг ареолы, что позволяет сделать рубец почти незаметным. При необходимости устанавливаются силиконовые имплантаты. Далее осуществляется ушивание. Операция длится около часа. Этот способ подтяжки бюста позволяет его приподнять. При этом способность к лактации сохраняется.
• Вертикальная мастопексия. Назначается при мастоптозе II степени. Врач делает надрезы вокруг ареолы, а затем выполняет вертикальный разрез до субмаммарной складки. Затем ткань железы частично перемещается. Грудные железы приподнимаются, выполняется ушивание. Длительность вертикальной подтяжки – 2 часа. Возможно уменьшение чувствительности соска.

Подводим итоги

Если вы в целом здоровы, но недовольны размером и формой вашего бюста, операция мастопексия – как раз то, что вам необходимо. Она позволит приподнять обвисшую грудь, улучшить ее форму и повысить вашу уверенность в себе. Пластический хирург Осин выполняет все виды оперативных вмешательств по подтяжке груди. Применение инновационных методов и большой опыт работы способствуют быстрому реабилитационному периоду и достижению желаемого результата.

Информация на сайте проверена лично пластическим хирургом Осиным Максимом Александровичем, при возникновении дополнительных вопросов звоните по телефону, указанному на сайте.

Запись на консультацию
При обращении с сайта — скидка 10%

Коррекция формы груди. Подтяжка или протезирование?

Решение о необходимости хирургической коррекции формы груди женщина принимает самостоятельно. Но что выбрать — подтяжку или эндопротезирование? Чтобы разобраться в теме, нужно чётко понимать термины.

Наименование «маммопластика» объединяет различные виды хирургических операций, корректирующих бюст.

Эндопротезирование молочных желёз — увеличение размера и совершенствование формы груди за счёт вживления протезов в мягкие ткани. Следствием эндопротезирования становится повышение эстетичности фигуры, возвращение к груди упругости, достижение гармоничности пропорций обхвата грудной клетки и объёма молочных желёз. При помощи эндопротезирования устраняется асимметрия, уплощение и обвисание груди на любом возрастном этапе.

Подтяжка груди — маммопластическая операция, проводимая без использования эндопротезов. При подтяжке меняется геометрия молочных желёз, корректируется форма, убирается провисание. Актуальность подтяжки особенно велика при больших исходных размерах молочных желёз.

Показания к эндопротезированию и подтяжке груди различны. Пациентке косметического хирурга следует отчетливо различать, какого рода операция подходит именно ей.

Птоз — главное показание к подтяжке груди

Мастоптоз, или опущение молочной железы, выражается в вытяжении тканей, слагающих женскую грудь. Различают несколько степеней птоза, определяемых положением соска относительно линии подгрудной складки.

В норме сосок всегда находится выше линии складки. Уменьшение объёма жировых тканей, окружающих молочную железу, может привести к уплощению и провисанию нижнего края груди при сохранении местоположения соска. Такие изменения называются псевдоптозом.

Мастоптоз I степени характеризуется минимальным, до одного сантиметра, смещением соска ниже уровня подгрудной складки.

Птоз II степени свидетельствует о перемещении соска не более чем на 3 см ниже складки.

При мастоптозе III степени меняется не только расположение, но и ориентация соска. Смещённый книзу на три сантиметра и более, он направлен вертикально или почти вертикально вниз.

Специалисты могут применять и более подробные градации степеней развития мастоптоза, однако обычной женщине достаточно знать: собственное недовольство птозом любой степени — достаточное основание для проведения операции подтяжки груди. Возвращение бюсту красивой формы без увеличения объёма молочных желез — эффективный способ обретения физической привлекательности и психологического комфорта.

Методики подтяжки груди

Различают три основных метода подтяжки груди. Разница состоит как в геометрии разрезов, так и в объёме иссекаемой ткани. От сложности операции зависит её продолжительность и срок послеоперационной реабилитации.

Серповидная или полумесячная подтяжка используется при умеренных деформациях груди. Разрез делается по верхнему полукружию ареолы и охватывает серповидный участок вышерасположенной кожи. Результатом операции становится улучшение формы молочной железы и перемещение соска вверх на несколько сантиметров. Шрам, проходящий по краю ареолы, внешне практически неразличим.

Лёгок в исполнении и метод периареолярной мастопексии, когда разрез выполняется по контуру пигментного пятна и делается незаметным после заживления швов. Шрам после такой операции сможет обнаружить только специалист. Важно и то, что размер растянутой ареолы после операции уменьшается. Грудь после такой операции выглядит и красивей, и моложе.

Применяется метод при коррекции птоза первой-второй степени.

Необходимость устранения значительных деформаций приводит к использованию протяжённых разрезов от ареолы вниз к подгрудной складке и в обе стороны по её линии. Мастопексия такого рода требует длительного выполнения сложных врачебных задач.

Реабилитационный период после подтяжки груди с птозом высокой степени занимает несколько месяцев.

Эндопротезирование для увеличения груди

Главный мотив к проведению операции — желание женщины. Личное недовольство размерами и формой груди — достаточное основание для эндопротезирования. Чаще всего вопрос об увеличении груди возникает при:

• деформации молочных желез после лечения мастита или доброкачественной опухоли;
• генетически обусловленном малом размере груди;
• изменениях в послелактационный период;
• естественных возрастных изменениях.

Выбор операционной методики зависит от анатомических особенностей пациентки и цели, поставленной перед пластическим хирургом. Следует помнить, что резкое увеличение размера груди не всегда оправдано эстетически. Чрезмерное натяжение кожи выглядит неестественным и нередко приводит к просвечиванию кровеносных сосудов.

Появление слишком массивной груди у хрупкой от природы девушки меняет осанку и увеличивает нагрузку на мышцы спины. Возникший дискомфорт ухудшает самочувствие женщины.

Выбор эндопротеза

Выбор импланта для протезирования груди осуществляется врачом совместно с пациенткой.

Силиконовый эндопротез представляют собой ёмкость из высокопрочного эластичного материала, наполненную гелем, консистенция которого совпадает с характеристиками мягких тканей молочной железы. Физиологичная плотность геля обеспечивает заданную форму груди в течение всего срока использования протеза.

Существуют силиконовые эндопротезы, заполняемые физиологическим раствором. Преимущество подобных имплантов состоит в поэтапном наполнении силиконовой ёмкости безопасным для организма составом уже после установки протеза в грудь.

В зависимости от места размещения импланта и индивидуальных особенностей пациентки выбирается форма эндопротеза. Изделия, профиль которых напоминают полусферу, называют круглыми и рекомендуют женщинам, ведущим активный образ жизни. Каплевидные или анатомические импланты повторяют естественную форму молочной железы и рекомендуются женщинам миниатюрного сложения.

Объём выпускаемых имплантов колеблется от 200 до 600 мл. Следует понимать, что добавление объёму груди 150 мл эндопротеза даёт увеличение размера на одну единицу. Практика показывает: наиболее востребованными являются имплантаты объёмом в 300 — 450 мл.

При коррекции выраженного птоза чаще используются эндопротезы анатомической формы.

Проведение операции увеличения груди

Главное различие в методике установки грудных протезов заключается в способе хирургического доступа к молочной железе.

Отсутствие необходимости в подтяжке позволяет обойтись разрезом по подгрудной (субмаммарной) складке. Операция, проводимая методом субмаммарного доступа, наименее травматична для пациентки. Послеоперационных рубец малозаметен благодаря скрытности своего положения.

Чтобы обойтись без разрезов на передней поверхности грудной клетки, практикует подмышечный или аксиллярный доступ. Такая операция сложнее в исполнении и предполагает продолжительный срок послеоперационной реабилитации, зато привлекает пациенток незаметностью швов.

Одновременная подтяжка и увеличение груди ведётся по методикам проведения мастопексии. Косметическая и шлифовка и татуаж шва, огибающего околососковую ареолу, позволяет добиться полной неразличимости послеоперационного рубца. Вертикальные разрезы от пигментного пятна до подгрудной складки замаскировать сложнее, однако сделать малозаметными — можно!

Расположение эндопротеза в молочной железе

Субгландулярная установка импланта подразумевает расположение эндопротеза под железистыми тканями. Метод применим при достаточной плотности молочной железы, окружающих её жировых слоёв и кожи. Сквозь тонкую нежную кожу имплант может проступать неестественным рельефом. Относительная простота операции не оправдывает визуальных недостатков.

Внедрение эндопротеза под фасцию большой грудной мышцы — вариант субгландулярного метода, обеспечивающий прекрасные результаты.

Субмускулярный метод грудного эндопротезирования состоит в помещении импланта под массив большой грудной мышцы.

В некоторых случаях применяется комбинированный метод протезирования грудной железы. Эндопротез в этом случае частично находится под мышцей, частично — под железистыми тканями. Грудь при этом выглядит совершенно естественной и объёмной.

Реабилитация после операции по подтяжке и увеличению груди

Режим ограничения физических нагрузок вообще и подвижности рук в частности следует соблюдать неукоснительно. Известны случаи, когда увлечённые спортсменки приступали к тренировкам ранее дозволенной врачом даты, в результате чего эндопротезы смещались, и операцию приходилось проводить снова.

В период реабилитации запрещено поднимать грузы тяжелее одного килограмма, помещать — даже лёжа — руки над головой, заниматься физкультурой. Начинать бытовое самообслуживание в привычном объёме можно не ранее чем через месяц после операции. Возвратиться к активным занятиям спортом разрешается через три месяца щадящего режима.

Ношение специального поддерживающего и сдавливающего белья продолжается в течение двух месяцев после операции. Бюстгальтеры надеваются только мягкие, без многослойных швов и усилительных элементов. Идеальны эластичные топы и обтягивающие изделия из натурального трикотажного шёлка.

Противопоказания

Некоторые хронические заболевания могут послужить причиной отказа от проведения маммопластики. Врач порекомендует отложить операцию, если в планах у пациентки — беременность, роды, вскармливание ребёнка.

Не рекомендуется проведение операций при нестабильности веса пациентки. Активное снижение массы тела требует завершения процесса до операции по подтяжке либо увеличению груди.

Недостаточный возраст препятствует принятию положительного решения о проведении операции. Девушки старше 16 лет, но не достигшие возраста совершеннолетия, могут проводить коррекцию формы груди с письменного разрешения родителей.

Подтяжка или протезирование?

Делая выбор между методами коррекции формы груди, помните:

• подтяжка необходима в случаях выраженного птоза при сохранении наполненности груди железистыми и жировыми тканями;
• эндопротезирование применяется в случаях, когда нужно увеличить маленькую грудь или исправить утраченную форму молочных желёз.

Возможно проведение одновременной подтяжки и эндопротезирования груди. Такая операция рекомендуется, если обвисание груди велико и сосок смещён книзу от подгрудной складки не менее чем на 8 см. Комплексная операция по одновременной подтяжке и увеличению груди даёт эффект кардинального улучшения фигуры!

Хирургическая коррекция формы груди доступна любой женщине. Окончательный выбор метода маммопластики делается во время консультации у хирурга. Мнение специалиста основывается на понимании индивидуальных особенностей пациентки. Приоритет врачебных рекомендаций — гарантия получения груди оптимального размера и наилучшей формы.

Маммопластика: доступы, их особенности и преимущества

Один из ключевых вопросов, которые решаются совместно с врачом-хирургом на консультации еще до предстоящей операции, — это выбор подходящего вида операционного доступа. Часто пациенты не знают, чем один вид отличается от другого, какими преимуществами обладает каждый тип, и что же в итоге лучше выбрать?

В настоящий момент существует три разновидности операционных доступов при пластике груди:

• субмаммарный (в складке под грудью),
• трансареолярный (по краю ареолы),
• трансаксиллярный (в подмышечной впадине).

Также есть трансумбиликальный (через пупок), но этот тип используется в пластической хирургии крайне редко.

В этой статье мы подробно рассмотрим каждый вид, его особенности и преимущества, а также в какой ситуации целесообразнее использовать тот или иной вариант разреза.

На данном изображении можно наглядно ознакомиться с доступами: 1 — аксиллярный, 2 — ареолярный, 3 — субмаммарный.

Субмаммарный

Широко применяемая методика, минимально травмирующая ткани. Позволяет разместить любой тип и объем имплантов, обладает минимальным риском инфицирования и осложнений. Отсутствие повреждений протоков молочных желез позволяет в будущем без затруднений кормить грудью. Также отличается превосходной визуализацией и простотой операции.

Страхи насчет видимого рубца при данном типе доступа достаточно преувеличены. Безусловно, следы разреза немного более заметны, чем в тех случаях, когда выполняется маммопластика через сосок (разрез проводится по краю ареолы) или подмышечную впадину. Но опытный хирург выполняет надрез четко в складке под грудью, благодаря чему следы вмешательства практически незаметны. Кроме того, спустя несколько месяцев после операции возможно сделать лазерную шлифовку шрамов.

Ареолярный

Доступ может быть выполнен как по нижнему, так и по верхнему краю ареолы. Метод обеспечивает отличный визуальный контроль. Может применяться для пациентов с асимметричными ареолами или тубулярной деформацией. Маммопластика через ареолу может быть выполнена как с круглыми, так и с анатомическими имплантами, при условии адекватного объема импланта. Установка больших имплантов таким методом крайне трудна, повышается риск повреждения железы.

По сравнению с другими видами доступа ткань молочной железы травмируется чуть сильнее, что незначительно увеличивает время восстановления после операции. Периареолярный метод не рекомендуется пациентам с маленькими сосковыми зонами (менее 3,5 см) и заболеваниями молочных желез. Подходит для женщин, которые не планируют беременность, а также для обладательниц увеличенных ареол.

Аксиллярный

Разрез выполняется в области подмышечной впадины. Считается самым малозаметным, оптимально подходит для пациентов, которые категорически не желают иметь следы вмешательства в зоне груди. Также отличается минимальной травматизацией соседних тканей при формировании кармана. С технической точки зрения такой метод не считается очень сложным, но ввиду близкого расположения сосудисто-нервного пучка требует от хирурга достаточного опыта и практических навыков.

Подобным методом могут быть установлены как круглые, так и анатомические импланты. Тем не менее, для последних все же предпочтительнее подгрудный разрез, который позволяет обеспечить высокую доступность и полный контроль над размещением импланта. Подмышечный разрез не может быть использован у пациентов с тубулярной формой груди или птозом молочных желез.

Критерии выбора

Для принятия выбора о методике подходящей операции пациент должен быть полностью осведомлен о всех возможных рисках и последствиях, о преимуществах и недостатках каждого способа. Задачу по информированию выполняет врач-хирург на предварительной консультации. Как показывает практика, пациентки с удачно выполненной коррекцией груди чаще всего не выражают какого-либо беспокойства по поводу размещения рубцов.

Независимо от соображений эстетики, есть несколько факторов, влияющих на выбор:

• достаточная протяженность разреза для минимизации травм кожи при установке,
• оптимальное расположение для снижения нагрузки на ткани (натяжение и т.д.),
• птимальные способы закрытия раны.

Опытный хирург подбирает наиболее подходящий вид доступа, продиктованный не только соображениями самой пациентки, но и медицинскими показателями.

На фото представлен результат работы пластического хирурга клиники «Основа». Увеличение груди выполнено через периареолярный доступ. Фото сделаны спустя три месяца после операции — можно оценить незаметность послеоперационных рубцов.

На что обратить внимание?

Выбор доступа в списке приоритетных моментов находится далеко не на первом месте. Гораздо важнее определиться с расположением, объемом и видом импланта. Только после этого станет возможным подобрать оптимальную методику коррекции. Так, для пациенток с птозом груди целесообразно выбирать способ, отличный от способа для тех, у кого птоза не имеется. Немаловажно, будет ли выполняться аугментационная маммопластика вместе с мастопексией или без нее.

Неправильная расстановка приоритетов может подвергнуть риску результат будущей операции. Например, если для пациентки с маленькой ареолой выбран ареолярный доступ, значительное увеличение груди для нее будет недоступным из-за невозможности установки имплантов большого объема. Идеальная коррекция — это в первую очередь получение желаемого эстетического и физиологического результата, а затем уже незаметность рубца.

Мифы о типах доступа

Самый популярный миф — заметные следы, если разрез выполнялся в подгрудной складке. Тысячи довольных пациенток, оперированных по данной методике, наглядно опровергают это заблуждение. При любом типе доступа сделать рубец как можно менее заметным — одна из ключевых задач хирурга.

Также популярно мнение о том, что периареолярный доступ предполагает менее заметные рубцы, чем субмаммарный. Сама пациентка, знающая о расположении разрезов, будет видеть рубцы в любом случае. Но для посторонних людей увидеть след, не зная о вмешательстве, очень трудно при любом размещении разреза.

Наконец, есть мнение о том, что периареолярная методика нарушает чувствительность груди. Частая причина потери чувствительности — это неправильно подобранный размер импланта или слишком большой карман. Тип разреза может влиять на иннервацию — чувствительность сосков иногда снижается или временно пропадает, но это очень редкий случай.

Пластические хирурги клиники «Основа» в Москве — квалифицированные профессионалы с большим практическим опытом и сотнями успешно проведенных операций за плечами. Наши хирурги подберут для вас идеальную методику и гарантируют полное удовлетворение результатами коррекции, независимо от вида доступа.

Цены на операции

Периареолярная подтяжка груди (мастопексия)

Подтяжка молочных желез, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье (без имплантов). Грудь после мастопексии приобретает пропорциональный вид, упругость и красивую форму.

Запись в один клин

Вертикальная подтяжка груди (мастопексия)

Подтяжка молочных желез вертикальная, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье (без имплантов).

Запись в один клин

Увеличение груди имплантами MOTIVA круглой формы

Пластика молочных желез, включая импланты MOTIVA, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (круглой формы)

Запись в один клин

Увеличение груди имплантами BellaGel круглой формы

Пластика молочных желез, включая импланты BellaGel, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (круглой формы). Анализы оплачиваются отдельно.

Запись в один клин

Увеличение груди имплантами SILIMED круглой формы

Пластика молочных желез, включая импланты SILIMED, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (круглой формы)

Запись в один клин

Увеличение груди имплантами POLITECH анатомической формы

Пластика молочных желез, включая импланты POLITECH, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (анатомической формы). Анализы оплачиваются отдельно.

Запись в один клин

Уменьшение груди

Редукционная маммопластика для уменьшения и устранения ассиметрии больших грудных желез.

Запись в один клин

Подтяжка на имплантах с периареолярная мастопексией

Подтяжка молочных желез на имплантах с периареолярной мастопексией, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье.

Запись в один клин

Увеличение груди имплантами POLITECH MESMO круглой формы

Пластика молочных желез, включая импланты POLITECH MESMO, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (круглой формы). Анализы оплачиваются отдельно.

Запись в один клин

Увеличение груди имплантами MOTIVA анатомической формы

Пластика молочных желез, включая импланты MOTIVA, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (анатомической формы)

Запись в один клин

Увеличение груди имплантами BellaGel анатомической формы

Пластика молочных желез, включая импланты BellaGel, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (анатомической формы). Анализы оплачиваются отдельно.

Запись в один клин

Увеличение груди имплантами SILIMED анатомической формы

Пластика молочных желез, включая импланты SILIMED, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (анатомической формы)

Запись в один клин

Увеличение груди имплантами POLITECH круглой формы

Пластика молочных желез, включая импланты POLITECH, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (круглой формы). Анализы оплачиваются отдельно.

Запись в один клин

Вертикальная подтяжка груди на имплантах

Подтяжка молочных желез на имплантах вертикальная, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье

Запись в один клин

Увеличение груди имплантами POLITECH MESMO анатомической формы

Пластика молочных желез, включая импланты POLITECH MESMO, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (анатомической формы). Анализы оплачиваются отдельно.

Запись в один клин

Коррекция груди тубулярной формы имплантами SILIMED

Пластика молочных желез, включая импланты SILIMED, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (тубулярной формы)

Запись в один клин

Коррекция груди тубулярной формы имплантами POLITECH

Пластика молочных желез, включая импланты POLITECH, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (тубулярной формы)

Запись в один клин

Коррекция груди тубулярной формы имплантами MOTIVA

Пластика молочных желез, включая импланты MOTIVA, стационар, анестезиологическое пособие, компрессионное белье (тубулярной формы)

Запись в один клин

Т-образная подтяжка груди (мастопексия)

Подтяжка молочных желез Т-образная (Якорная), стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье.

Запись в один клин

Пластика груди после мастэктомии

Установка эспандера. Подтяжка молочных желез на имплантах, стационар, анестезилогическое пособие, компрессионное белье.

Как вам статья?