Профилактика кариеса зубов у детей

Профилактика кариеса у детей разного возраста Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Молофеева В. А.

Детская стоматология направление медицины, призванное заботиться о детских зубах. Профилактика, лечение, в том числе исправление врожденных изъянов, это то, в чем знают толк детские стоматологи. Давно известно, что предотвратить заболевание гораздо проще и легче, чем лечить его. Профилактике стоматологических заболеваний давно уделено огромное место в жизни и работе стоматологов. Начинать профилактику кариеса следует еще во внутриутробном периоде и продолжать на протяжении всей жизни. Нашей задачей является предотвратить у детей интенсивное развитие кариеса как молочных, так и постоянных зубов. В данной статье уделено внимание профилактике кариеса у детей различного возраста, освещены методы профилактики кариеса молочных и постоянных зубов.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Молофеева В. А.

THE PREVENTION OF DENTAL CARIES IN CHILDREN OF DIFFERENT AGE

Pediatric dentistry is a branch of medicine, designed to take care of children’s teeth. The prevention, treatment, including correction of congenital defects (teeth malformations) is a problematic question about which pedodontists know a lot. It is well known, that it is much simpler and easier to prevent the disease, than to cure it. Special priority is accorded to the prevention of dental diseases in the life and work of dentists. It is necessary to begin the prevention of dental caries as early as in the pre-natal period and to continue over a period of life. Our aim is to prevent the development of dental caries in children, both primary and permanent teeth. The attention is paid to the prevention of dental caries in children of different ages, the searchlight of science on the problem of methods of primary and permanent teeth caries prevention is turned.

Текст научной работы на тему «Профилактика кариеса у детей разного возраста»

ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА у ДЕТЕЙ РАЗНОГО ВОЗРАСТА

Детская стоматология — направление медицины, призванное заботиться о детских зубах. Профилактика, лечение, в том числе, исправление врожденных изъянов, — это то, в чем знают толк детские стоматологи.

Давно известно, что предотвратить заболевание гораздо проще и легче, чем лечить его. Профилактике стоматологических заболеваний давно уделено огромное место в жизни и работе стоматологов. Начинать профилактику кариеса следует еще во внутриутробном периоде и продолжать ее на протяжении всей жизни.

По данным ВОЗ за 2011 год, распространенность кариеса молочных зубов у детей 6-летнего возраста составляет 73%. Средняя интенсивность кариеса молочных зубов (КПУ) по стране равна 4,76. При этом компонент «К» (кариес) равен 3,47. «П» (пломба) равен 1,15, а «У» (удаленные зубы) составляет 0,14. Обнаружена выраженная тенденция к росту кариеса постоянных зубов с 6 до 19 лет с 22% до 35%.

Нашей задачей является предотвратить у детей такое интенсивное развитие кариеса как молочных, так и постоянных зубов.

Причины развития кариеса

Кариес зубов — это патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходят деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта в виде полости. Первые признаки поражения могут проявляться в период прорезывания молочных и постоянных зубов. Факторами,

врач стоматолог-терапевт детский ООО «Клиника доктора Кравченко», г. Самара,

Детская стоматология — направление медицины, призванное заботиться о детских зубах. Профилактика, лечение, в том числе исправление врожденных изъянов, — это то, в чем знают толк детские стоматологи.

Давно известно, что предотвратить заболевание гораздо проще и легче, чем лечить его. Профилактике стоматологических заболеваний давно уделено огромное место в жизни и работе стоматологов. Начинать профилактику кариеса следует еще во внутриутробном периоде и продолжать на протяжении всей жизни. Нашей задачей является предотвратить у детей интенсивное развитие кариеса как молочных, так и постоянных зубов. В данной статье уделено внимание профилактике кариеса у детей различного возраста, освещены методы профилактики кариеса молочных и постоянных зубов.

Ключевые слова: стоматология детского возраста, кариес зубов, профилактика кариеса.

THE PREVENTION OF DENTAL CARIES IN CHILDREN OF DIFFERENT AGE

Pediatric dentistry is a branch of medicine, designed to take care of children’s teeth. The prevention, treatment, including correction of congenital defects (teeth malformations) is a problematic question about which pedodontists know a lot.

It is well known, that it is much simpler and easier to prevent the disease, than to cure it. Special priority is accorded to the prevention of dental diseases in the life and work of dentists. It is necessary to begin the prevention of dental caries as early as in the pre-natal period and to continue over a period of life. Our aim is to prevent the development of dental caries in children, both primary and permanent teeth. The attention is paid to the prevention of dental caries in children of different ages, the searchlight of science on the problem of methods of primary and permanent teeth caries prevention is turned.

Keywords: pediatric dentistry, dental caries, the prevention of dental caries.

способствующими развитию кариеса в младшем возрасте, являются нарушения структуры тканей зуба, возникшие во время эмбриогенеза, в антенатальном периоде, под влиянием экстрагенитальных заболеваний матери.

Кариес зубов — это длительный хронический процесс, который является очагом и источником инфекции и аллергизации организма ребенка, так как с пищей ребенок постоянно заглатывает большое количество микроорганизмов и продуктов разложения тканей зуба и пищи, задерживающейся в кариозной полости. Кроме того, эти же микроорганизмы, их токсины и продукты жизнедеятельности всасываются в кровь через слизистую оболочку рта и в местах контакта зуба с челюстью. Такое постоянное инфицирование организма и его сенсибилизация способствуют развитию у детей хронических тонзиллитов, ревматизма, заболеваний почек, суставов, желудочно-кишечного тракта и ослаблению зрения [1, 3].

Профилактика кариеса до рождения

Развитие зубов начинается в эмбриональном периоде и заканчивается в 18-20 лет. Закладка и образование молочных зубов у человека начинается на 6 — 8-й неделе эмбриональной жизни. Во время беременности еще не родившийся ребенок получает все необходимые для здоровых зубов питательные вещества. Для детских зубов и костей необходим кальций, который поступает с получаемой матерью пищей и из отложенных в ее костях запасов. Питание беременной должно включать широкий ассортимент белков (в первую очередь растительного происхождения), углеводов, жиров. Необходимо отметить, что беременным женщинам стоит воздержаться от лечения тетрациклином, потому что он, связываясь с кальцием, встраивается в зубы, придавая им зеленую или коричневую окраску (так называемые тетрациклиновые зубы) [1, 2, 4].

Профилактика кариеса у детей до 3-х лет

С появлением первых молочных зубов (6 — 8 месяцев первого года жизни) каждые полгода ребенка необходимо показывать стоматологу. Благодаря регулярному посещению врача, у малыша складываются с доктором доверительные отношения. Специалисты по детской стоматологии будут иметь возможность вовремя распознать начало развития заболеваний полости рта и предпринять необходимые меры. Начинать уход за полостью рта рекомендуется уже с появлением первых молочных зубов. Сначала это делают родители. Для ухода за полостью рта малыша в первый год жизни суще-

Рис 1. Силиконовый напальчник для первого года малыша

Рис. 2. Детские зубные щетки

Рис. 3. Электрические детские зубные щетки.

ствуют специальные зубные щетки, салфетки для обработки полости рта, пенка для чистки зубов. Зубная щетка может быть как силиконовая в виде напальчника для мамы (рис. 1), так и обычная щетка с массивной ручкой и мягкой щетинкой для малыша (рис. 2, 3).

Ограничение углеводов в питании детей как грудного, так и более старшего возраста и замена сахара некариесогенными продуктами (сорбит, ксилит) в детских пищевых смесях и кондитерских изделиях — перспективные направления в профилактике кариеса у детей дошкольного и школьного возраста [2, 3].

Профилактика кариеса у детей с 6-ти лет

В нашей клинике большое внимание уделяется профилактике кариеса, в том числе фторированию зубов.

Герметизация фиссур — действенная защита от кариеса. Глубокие фиссуры жевательных зубов, как молочных, так и постоянных, особенно подвержены кариесу: их очень тяжело чистить и поэ-

Рис. 4. Пациент М ., 7 лет, проведена герметизация фиссуры 4 .6 зуба материалом Fissurit Е

тому они являются идеальным местом скопления бактерий. Герметизировать фиссуры целесообразно в первые три года после прорезывания зуба -молочного или постоянного. Тогда зубная эмаль самого уязвимого места — фиссуры — сформируется в идеальных условиях — без налета и кариесогенных бактерий (рис. 4) [1, 2, 3].

Данный метод можно широко использовать с 3-летнего возраста. В нашей клинике мы используем «Эмаль-герметизирующий ликвид» и «Дентин-герметизирующий ликвид» (Humanchemie GmbH. Германия). Эти препараты могут широко применяться как для профилактики, так и для лечения заболеваний твердых тканей зубов: герметизация фиссур, профилактика и лечение кариеса эмали, гиперестезия эмали, профилактика кариеса при использовании ортодонтических конструкций, лечение некариозных поражений эмали (клиновидный дефект, патологическая стираемость, эрозии), лечение среднего и глубокого кариеса, обработка культи зуба при протезировании, отбеливание зубов.

Данный препарат состоит из 2-х жидкостей. Препарат №1 представляет собой фтористый силикат магния, кальция и меди. Препарат №2 -это высокодисперсная взвесь гидроокиси каль-

ция. «Эмаль-ликвид» и «Дентин-ликвид» обладают выраженным противовоспалительным, антимикробным и десенсибилизирующим действием. При последовательной обработке полости и культи зуба двумя растворами внутри дентинных канальцев образуется щелочная минеральная субстанция, представляющая собой гель кремниевой кислоты с включенными в него субмикро-скопическими кристаллами фтористого кальция и фтористой меди. Эта субстанция является щелочной и достаточно плотной, надежно защищает от всех агентов, особенно кислот, выделяющихся из цементов, или мономеров, выделяющихся при полимеризации различных пломбировочных материалов [1, 4].

Нами за период 2010 — 2011 годов на диспансерный учет были взяты 75 пациентов с начальным и поверхностным кариесом. Покрытие «эмаль-ликвидом» проводилось двукратно с промежутком в 2 — 3 недели, повторные приемы назначались через полгода. Результаты проведенного лечения удовлетворительные. У 62 детей (82%) процесс деминерализации эмали остановился. У 3-х детей (4%) положительной динамики не наблюдалось, что связано с неудовлетворительной гигиеной полости рта и невыполнением рекомендаций стоматолога. 10 человек из исследуемой нами группы на повторный прием не явились (рис. 5).

Анализируя эти данные, мы рекомендуем использовать «эмаль- и дентингерметизирующие ликвиды» в практике врачей-стоматологов, больше времени уделять профилактике кариеса.

Будущее стоматологии — за профилактикой.

1. Куцевляв В. И. Роль своевременной санации полости рта в профилактике аномалий и деформаций зубочелюстной системы. — Стоматология. — 2008. — С. 136.

2. Леонтьев В. К. , Кисельникова Л. П. Детская терапевтическая стоматология: национальное руководство. — ГЭОТАР-Медиа. — 2010. — С. 345.

3. Мак-Дональд Ральф Е., Дейвид Р. Эйвери. Стоматология детей и подростков. — МИА. — 2003. — С. 215.

4. Персин С. , Елизарова В. М. , Дьякова С. В. Стоматология детского возраста. — Медицина. — 2008. — С. 108.

Рис. 5. Пациентка Ю., 12 лет, проведение процедуры фторирования зубов «Эмаль-герметизирующим ликвидом»

Предупреждать, а не лечить: профилактика кариеса у детей

Последнее обновление: 05.08.2020

Для детских зубов кариес еще более опасен, чем для взрослых. Эмаль молочных зубок более тонкая и разрушается очень быстро, поэтому кариозные полости буквально в считанные недели могут перерасти у малыша в пульпит или периодонтит. Вот почему специалисты рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием зубов своих дорогих чад.

Регулярно осматривайте поверхность зубок на предмет появления кариозных пятен и помните, что правильная профилактика способна эффективно защитить молочные зубы от этого недуга, а вас – от лишних хлопот и переживаний. Из чего же она складывается? Поговорим об этом подробнее.

Важные составляющие профилактики кариеса зубов у детей

В общем случае все профилактические мероприятия можно условно разделить на три вида:

• антенатальные – проводятся еще в период внутриутробного развития плода, они направлены на правильное формирование и развитие зачатков зубов;
• эндогенные – комплекс мер по насыщению зубок крохи необходимыми минеральными компонентами изнутри, обеспечивается путем потребления правильно подобранных продуктов питания или приема лекарственных препаратов;
• экзогенные – тщательная и регулярная гигиена полости рта, проводимая как в домашних условиях, так и кабинете врача.

Все три вида профилактики кариеса одинаково важны, поэтому не стоит думать, что от заболеваний зубок вас способно уберечь только правильное питание или качественная чистка зубов. Удачу приносит только комплексный подход, и начинать использование профилактических мер следует именно в период беременности.

Антенатальная профилактика кариеса у детей – позаботьтесь о малыше заранее

От того, насколько будут минерализованы зачатки детских зубов во время беременности, зависит в дальнейшем степень устойчивости зубок к развитию кариеса. Обеспечить надлежащее поступление минеральных веществ в организм ребенка помогут:

• Правильный режим питания будущей мамочки и строгий отбор продуктов

Максимально сократите потребление сладостей и мучных изделий и вообще снизьте количество углеводов в рационе, одновременно вводя в него в обязательном порядке ежедневное потребление продуктов, содержащих кальций (к ним относятся все молочные продукты).

• Своевременное прохождение комплексных медицинских осмотров как в период планирования беременности, так и во время нее

Они позволят не допустить развития дефицита в организме мамы тех или иных необходимых малышу элементов.

• Гигиена полости рта

Не ленитесь регулярно очищать поверхность зубов щетками, а промежутки между ними – зубной нитью.

• Наблюдение за состоянием зубов беременной женщины

Регулярно посещайте кабинет стоматолога, а также заботьтесь о профилактике развития болезней зубов и своевременно осуществляйте санацию кариозных очагов.

• Осуществление в плановом порядке профессиональной чистки зубов

Проводить ее нужно только по рекомендации специалистов и строго в определенный триместр беременности.

• Применение при необходимости витаминно-минеральных комплексов, снижающих дефицит полезных веществ

Обратите внимание на то, что их можно принимать только после согласования с гинекологом.

Не стоит расслабляться в борьбе с кариесом и после того, как малыш появится на свет. В первую очередь обеспечьте соблюдение необходимой гигиены полости рта крохи.

Роль гигиены в профилактике кариеса зубов у детей

Довольно часто родители начинают уделять внимание вопросам гигиены полости рта только после того, как у малыша появится первый зуб. Но начинать уход за первыми зубками нужно задолго до их появления, буквально с первых месяцев жизни ребенка.

С этой целью для грудничков специалисты рекомендуют пользоваться специальными гигиеническими салфетками, например, такими как влажные салфетки-напальчники «АСЕПТА baby». Они помогут бережно и качественно очистить десны, язык, внутреннюю поверхность щек, значительно уменьшив количество бактерий в ротовой полости.

Для деток, у которых уже прорезались первые зубки, можно рекомендовать использование мягкой зубной щетки и пасты серии «АСЕПТА baby», разработанной для детей в возрасте от 0 до 3 лет. Она не содержит абразивов и фтора, проглатывание которого ребенком крайне нежелательно, и при этом бережно ухаживает за поверхностью молочных зубов, обеспечивая защиту от кариеса.

Для профилактики кариеса у детей также можно посоветовать процедуру реминерализации эмали и ее глубокого фторирования. Проводят ее специалисты и, как правило, уже в тех случаях, когда кариес обнаруживается на стадии пятна.

Не менее важное место в профилактических мероприятиях отводится и составлению правильного рациона ребенка.

Здоровое питание – залог успешной профилактики кариеса зубов у детей

Постарайтесь исключить из меню сладости, мучные изделия, а также сладкие соки и газированные напитки. Гораздо полезнее будет обычная вода, а для перекусов между едой лучше используйте яблоки, груши и другие твердые фрукты и овощи.

В ежедневный рацион ребенка обязательно должны быть включены различные молочные и кисломолочные продукты. Они помогут избежать дефицита кальция и противостоять развитию кариеса.

Уделяйте профилактическим мерам достаточно сил, времени и внимания, и зубы вашего малыша будут красивыми и здоровыми.

Мнение специалистов

Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Отзывы потребителей

Ася о салфетках Асепта Baby (wildberries.ru)

«Они не заменяют зубную щётку, но отлично помогают в дороге после сладкого или еды, почистить ребёнку зубы. Пользуемся уже год ими».

Падурян Регина о салфетках Асепта Baby (ozon.ru)

«Заказала для пятимесячного малыша, очень удобные салфетки. Сделаны в виде напальчников, имеют приятный сладковатый вкус, не слетают с пальца, ими очень удобно массировать десны, гораздо удобнее чем силиконовым напальчником. Малышу понравилось)) чуть не откусил мне палец. Пробовала протереть им зубы старшего сына, ему два года, не очень удобно, но думаю в дороге ими воспользоваться можно. Не знаю насколько они эффективны для предотвращения кариеса молочных зубов. Время покажет.. Ну, и если пользоваться ими регулярно, то дороговато выходит».

Профилактика кариеса зубов у детей

Вторым этапом заботой о здоровье ротовой полости малыша становится возраст от 4 месяцев, когда у него появляются первые зубки. При появлении первого зуба родители должны начать регулярную гигиену полости рта ребенка. Разумеется, для этого не подходит обычная щетка. Детские стоматологи рекомендуют использовать специальные напальчники – резиновые накладки, с помощью которых зубы и десны не чистятся, а проглаживаются. Часто эти накладки бывают одноразовыми и подходят для чистки даже самым маленьким детям.

Примерно с года забота о зубах ребенка переходит в новую стадию с использованием зубной щетки. Стоматологи рекомендуют приобрести специальную детскую щетку с более мягким ворсом приятных расцветок, а также начинать использовать детскую зубную пасту. Особенностью детских зубных паст является то, что они не нанесут вред здоровью при проглатывании, имеют приятный вкус и красивые тюбики. Яркая зубная щётка и красивая (и вкусная) зубная паста призваны приучить ребёнка к гигиене полости рта и сделать уход за зубами приятной и весёлой процедурой.

Так как маленькие дети часто проглатывают зубную пасту, а иногда даже тайно от родителей едят её, состав зубной пасты должен быть исключительно безопасным для здоровья. В отличие от взрослых, детям не требуется большое количество фтора, поэтому первая паста ребенка должна быть без фтора. Следует знать, что чрезмерное употребление фтора, особенно если он постоянно попадает внутрь организма, может привести к поражению зубной эмали и развитию флюороза.

Для дошкольников можно покупать пасты с минимальным содержанием фтора, но фактически пасты со фтором рекомендованы только взрослым, у которых уже полностью сформировался зубной ряд.

• Серебрение

Это процедура обработки молочных зубов нитратом серебра. Особенность этого вещества в том, что оно задерживается на поверхности эмали и имеет сильные антибактериальные свойства.

• Реминерализация

Если на зубной эмали стоматолог обнаружит потемнение или любое другое изменение цвета, это является признаком первой стадии развития кариеса и говорит о том, что в организме ребенка не хватает кальция и фтора, либо они плохо усваиваются. В данном случае стоматолог может порекомендовать проведение реминерализации с использованием специальных гелей или аппликаций. Обычно процедура реминерализации состоит из 8 или 10 ежедневных аппликаций и может быть повторена через несколько месяцев по результатам осмотра.

Профилактика кариеса проводится по двум направлениям: внутренне и внешне.

Внутренние меры по профилактике кариеса называются эндогенными. Их задача – в восполнении недостатка витаминов и микроэлементов, а также в комплексном воздействии на организм ребенка. Комплекс эндогенной профилактики кариеса молочных зубов состоит из трёх пунктов:
1. Ограничения пищи с углеводами и полисахаридами. Это, прежде всего, сладкие напитки, кондитерские изделия и карамель. Именно эти вещества лучше других задерживаются на поверхности зубов и разрушают их эмаль.
2. Включение в ежедневное меню твердых фруктов и овощей: яблок, моркови. Эти продукты способствуют естественной очистке зубов и удалению пищи из межзубных пространств. Еще одним плюсом твердой пищи является усиление слюноотделения, что также способствует очистке ротовой полости естественным путем.
3. Введение в рацион ребёнка витаминных препаратов. В некоторых случаях, после консультации с педиатром и стоматологом детям можно начать давать мультивитамины с необходимыми микроэлементами, фтором, кальцием и витамином D. Наиболее эффективным является прием витамина D, недостаток которого характерен для всей территории России.

Экзогенная профилактика кариеса, то есть комплекс мер, направленных на защиту от внешних факторов, тоже состоит из трёх шагов:

1. Ежедневная гигиена полости рта с использованием правильно подобранных зубных щёток и паст, с обязательным использованием флосса, то есть зубной нити, и ополаскивателя. Ребенка с ранних лет следует приучать к их использованию. Правильно подобрать ополаскиватель для вашего ребенка может только стоматолог.
2. Приучение ребёнка к регулярному посещению стоматолога. Рекомендуется посещать клинику не реже, чем раз в полгода
3. Проведение процедуры фторирования – покрытия зубов фторсодержащими средством. Это позволяет укрепить зубную эмаль, но должно проводиться только по назначению стоматолога.

Профилактика кариеса у детей

Восприимчивость детей к кариесу выше, чем у взрослых. Объясняется это разными причинами: слабым иммунитетом, тонкой эмалью и пр. Нужно ли заниматься профилактикой, если молочные зубы все равно выпадут и вместо них вырастут постоянные? В статье ответим на этот вопрос и расскажем, какие мероприятия позволяют предотвратить детский кариес.

В этой статье

• Методы профилактики кариеса у детей
• Профилактика кариеса у детей раннего возраста
• Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста
• Профилактика кариеса у детей школьного возраста

Кариес развивается из-за размножения во рту кариесогенных микробов. Они есть в ротовой полости всех взрослых людей, дети могут заразиться ими от мамы через поцелуй, соску или еду. При этом риск возникновения данной болезни в детском возрасте достаточно высокий. Связано это с рядом факторов, в числе которых:

• Плохая гигиена полости рта. Дети чистят зубы неохотно и некачественно, особенно если этот процесс не контролируют взрослые. Остатки пищи являются благоприятной средой для размножения бактерий. Чем хуже ребенок следит за гигиеной, тем чаще у него развивается кариес.
• Потребление сладкого в больших количествах. Кариесогенные микроорганизмы живут за счет углеводов, поэтому сладости, которые дети едят очень часто, способствуют быстрому распространению бактерий и появлению кариозного поражения.
• Слабая эмаль. Молочные и только появившиеся коренные зубы более уязвимы перед бактериями, так как эмаль у них еще не сформировалась и не окрепла. Выделяемые микробами кислоты быстро разъедают эмалевую поверхность и проникают в твердые ткани зуба. Кариес развивается у детей не только чаще, но и стремительнее.
• Несформированный иммунитет. Слабая иммунная система не может полноценно сопротивляться натиску микроорганизмов.

Все эти факторы говорят о том, что необходимо обязательно заниматься профилактикой кариеса временных зубов. Как утверждают медики, профилактические меры позволяет на 80% снизить вероятность поражения кариозным процессом коренных зубов. Более того, защищая ребенка от кариеса, можно предотвратить многие другие стоматологические заболевания, а также патологии внутренних органов.

Методы профилактики кариеса у детей

Профилактика кариеса зависит от возраста ребенка. Есть общие принципы, которые не зависят от возраста и одинаковы для всех людей. Например, правила, касающиеся гигиены ротовой полости. Существуют и специфические рекомендации, которые направлены на защиту зубов детей от стоматологических болезней в тот или иной период развития. Рассмотрим особенности профилактики детского кариеса у новорожденных, дошкольников и школьников.

Профилактика кариеса у детей раннего возраста

Профилактику детских заболеваний необходимо начинать в антенатальный период, когда ребенок еще находится в утробе. Во время развития эмбриона закладывается структура его зубов — уже на этом этапе они насыщаются минеральными солями. Чтобы это происходило правильно, будущей маме следует:

• Правильно питаться: есть продукты с кальцием, магнием и другими микроэлементами.
• Тщательно соблюдать гигиену ротовой полости: чистить зубы, использовать зубные нити, ополаскиватели и ирригаторы.
• Проходить медицинские обследования, в том числе у стоматолога; вылечить кариес и другие стоматологические болезни до зачатия или хотя бы во время беременности.

Если учесть эти рекомендации, риск развития болезней зубов у малыша будет значительно ниже. Однако профилактика детского кариеса на этом этапе только начинается. В принципе, заниматься ею придется всю жизнь. Просто в первые годы после появления на свет малыша родители должны приучить его следить за своими зубами, чтобы впоследствии профилактика стала частью его жизни.

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста

После прорезывания молочных зубов у ребенка может развиться бутылочный кариес. Возникает он из-за несоблюдения гигиены. В материнском молоке содержится много сахара. Если не мыть бутылочку и соску или оставлять ее во рту новорожденного на ночь, у него в ротовой полости будут быстро размножаться бактерии. В итоге уже первые временные зубы пострадают от кариеса.

Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно мыть бутылку и соски, а также чистить зубки и десны ребенка специальными силиконовыми напальчниками. В один год можно купить ему щетку с мягкими щетинками. Примерно в 1,5-2 года нужно начать использовать детскую зубную пасту. Каждые 3-4 месяца следует приводить малыша на осмотр к стоматологу. Эти меры помогают предотвратить развитие кариеса или обнаружить его в самом начале развития.

К 2,5-3 годам жизни ребенка у него вырастают все временные зубы. Если у него уже был диагностирован кариес и вероятность его повторного возникновения велика, применяется методика серебрения. Врач покрывает зубы малыша ионами серебра, которое оказывает антибактериальный эффект. Эта процедура достаточно эффективна, но у нее есть один существенный минус — обработанная серебром эмаль темнеет, причем исправить это невозможно. Красивая белоснежная улыбка у него будет только после того, как вырастут коренные зубы.

Для предотвращения кариеса у детей дошкольного возраста применяют эндогенные и экзогенные методики. К первым относятся меры, связанные с насыщением организма витаминами и минералами. Следует сбалансировать питание ребенка, исключить из рациона вредные и включить полезные продукты, богатые кальцием. При необходимости врач назначит препараты, которые содержат фосфор, фтор, магний и витамины.

Экзогенные методы профилактики — это мероприятия, направленные на защиту эмали от внешних факторов. К подобным мерам относятся:

• правильный выбор зубной щетки с щетинками соответствующей возрасту жесткостью;
• регулярное использование флоссов, ополаскивателей и ирригаторов;
• покрытие эмали фторсодержащими составами, которые укрепляют ее и защищают от бактерий.

Желательно, чтобы зубную щетку и пасту для ребенка подобрал врач. Он расскажет и о других методах профилактики кариеса у детей дошкольного и школьного возраста.

Профилактика кариеса у детей школьного возраста

При профилактике детского кариеса в школьном возрасте используют методы, направленные на укрепление эмали. С этой целью детям проводят герметизацию фиссур — естественных углублений на жевательной поверхности зубов. Зубные герметики представляют собой специальные составы с минералами, преимущественно фтором. Врач очищает эмаль ребенка от налета, осуществляет антибактериальную обработку, наносит герметик и удаляет остатки застывшего вещества с помощью бормашины. Процедура длится 10-30 минут. Так проводится первичная профилактика кариеса временных зубов у школьников.

Вторичная профилактика включает в себя раннее лечение кариозного поражения, то есть на первой или второй стадии, когда кариес еще не проник в дентин. Чтобы выявить болезнь на этом этапе, нужно 2-3 раза в год посещать стоматолога. Лечится она путем реминерализации эмали. Процедура похожа на герметизацию. Для домашнего использования пациенту назначают детскую зубную пасту со фтором в составе, например, R.O.C.S. BABY.

Также нельзя забывать о питании. Необходимо ограничить потребление сладкого, а после каждого приема пищи нужно полоскать рот или чистить зубы, чтобы очистить их остатков еды. Если следовать всем этим правилам, кариес беспокоить ребенка не будет. Во всяком случае, возникать он будет намного реже.

Профилактика кариеса у детей и подростков

Известный факт: любое заболевание лучше предупредить, чем потом стараться от него избавиться. Особенно это касается профилактики кариеса у детей. И начинаться она должна еще до рождения малыша.

Эндогенная профилактика кариеса

Эндогенная профилактика кариеса – это совокупность мероприятий, цель которых укрепить зубную ткань, воздействуя на организм изнутри. При этом ее можно условно разделить на два периода в жизни женщины – до рождения ребенка и после появления малыша на свет.

Дородовые профилактические мероприятия

В ходе исследований (Palmer, 2000) было обнаружено, что есть четыре фактора, которые повышают риск появления кариеса у детей в будещем: перенесенные во время беременности стрессы, недостаток молочных продуктов в рационе будущей матери, наличие серьезных заболеваний и прием антибактериальных препаратов. Именно на исключение этих факторов и направлен обширный комплекс мероприятий, который проводится до момента рождения ребенка. Он состоит из нескольких этапов.

• Полное обследование до планируемой беременности. Женщина обязательно должна полностью обследоваться и устранить все выявленные очаги инфекции как хронического, так и острого характера. Кроме того, при обнаружении патологий сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной или пищеварительной систем необходимо провести соответствующее лечение, а в случае невозможности полностью избавиться от заболевания снять острый период и стабилизировать состояние.
• Полноценный отдых, отсутствие стрессов. Во время беременности важно стараться избегать стрессовых ситуаций, больше испытывать положительных эмоций. Прогулки на свежем воздухе, дневной отдых и полноценный сон – это главные рекомендации врачей.
• Сбалансированное питание во время беременности. Чтобы обеспечить организмы мамы и малыша необходимыми полезными веществами, потребность в которых возрастает практически в два раза, пища должна быть богата витаминами и минералами, а также иметь сбалансированный состав по белкам, жирам и углеводам. Это значит, что не следует одними продуктами злоупотреблять, а другими – пренебрегать. Причем белки и жиры должны быть как растительного, так и животного происхождения.
• Прием витаминно-минеральных комплексов. Ни одна витаминная диета не сможет полностью обеспечить организм будущей матери необходимыми витаминами и минералами. Поэтому врач обязательно должен назначить специальные витаминные препараты, разработанные для беременных с учетом их суточной потребности в полезных веществах.
• Регулярное посещение врача-гинеколога и своевременная сдача анализов. Это позволит вовремя принять меры, если в нормальном течении беременности появятся хоть малейшие отклонения.

Профилактические меры для предупреждения развития кариеса для ребенка

Профилактика кариеса у детей должна начинаться уже с первых дней жизни. Она включает несколько направлений.

• Грудное вскармливание. Сейчас все врачи без исключения рекомендуют мамам кормить ребенка грудью. Сухие искусственные смеси – это самый крайний случай, когда у женщины нет или очень мало молока, поскольку именно оно содержит все необходимые малышу вещества в оптимальном объеме. А исследования (Erickson, 1999) доказали, что грудное молоко не влияет на кислотно-щелочной баланс во рту и даже реминерализирует эмаль зубов. В то время как большинство сухих молочных смесей, наоборот, делают среду в ротовой полости кислой, благодаря чему там начинают активно размножаться условно-патогенные микроорганизмы – стрептококки. А ведь именно их обвиняют в разрушении эмали зубов. Кроме того, грудное молоко содержит иммуноглобулины IgА и IgG, которые сдерживают размножение стрептококков, и лактоферрин, являющийся природным антибиотиком. Он губительно действует на патогенную микрофлору.
• Полноценное питание. Ребенок растет. Грудное вскармливание, первые прикормы – все давно позади. Своевременное начало употребления другой пищи, кроме грудного молока и искусственных смесей, не только играет главную роль в профилактике кариеса, но и способствует нормальному развитию зубочелюстной системы. Однако рацион ребенка должен соответствовать его возрастным потребностям, быть сбалансированным, богатым витаминами и минералами, особенно кальцием, витаминами D и С. Эти вещества укрепляют эмаль зубов и также повышают иммунитет ребенка. Аскорбиновая кислота содержится во многих ягодах, фруктах и овощах, а витамин D – в рыбе, печени и куриных яйцах. Кроме того, дети должны чаще есть свежие овощи, фрукты и по другой причине. Это будет способствовать самоочищению зубов, массажу десен и равномерно распределять нагрузку на периодонт. Из рациона следует исключить продукты, которые долго находятся во рту или имеют свойство налипать на зубы, например леденцы или некоторые сухофрукты.
• Прием витаминно-минеральных комплексов. Детскому организму нужно значительно больше полезных веществ, чем содержится в продуктах. Особенно зимой и весной, когда многие овощи и фрукты отходят, а привезенные из-за границы несут сомнительную пользу. В таком случае врач может назначить витаминно-минеральные комплексы для поддержания здоровья зубов. Производители выпускают препараты для детей и для подростков. Такое разделение по возрасту позволяет подобрать оптимальный состав в соответствии с индивидуальными потребностями растущего организма.
• Предупреждение простудных заболеваний. Сухость во рту также является причиной кариеса. Чаще всего такая ситуация возникает при заложенности носа. Поэтому необходима ежедневная чистка носовых ходов, а при заболевании – применение препаратов, облегчающих носовое дыхание. Естественно, назначить их может только врач.

Экзогенная профилактика кариеса

Экзогенная профилактика кариеса у детей – это мероприятия, при которых воздействие на зубы происходит извне.

• Регулярное посещение стоматолога. Не важно, есть ли жалобы у малыша или их нет, плановый поход к врачу обязателен, особенно если в семье наблюдается генетическая предрасположенность к кариесу. В таких случаях необходимо как минимум два раза в год показывать ребенка стоматологу начиная с момента появления первых молочных зубов. Ведь только он сможет заметить патологический процесс на самых ранних стадиях и принять меры. Также он оценит состояние ротовой полости, предложит индивидуальную схему профилактики кариеса и поможет подобрать зубную щетку и пасту для ребенка.
• Предупреждение заражения стрептококками. Streptococcus mutans – одна из разновидностей стрептококков, которые оказывают разрушительное влияние на зубы. Именно из-за погрешностей в гигиене этот микроорганизм попадает в ротовую полость. Бесконечные поцелуи, пользование чужими зубными щетками, общие ложки и вилки, облизывание сосок-пустышек перед тем, как дать ребенку, – это лишь основные факторы передачи стрептококка от взрослых к ребенку.
• Соблюдение личной гигиены. Как только появятся первые молочные зубы, нужно начинать их чистить. Сначала это делают родители с помощью мягкой тряпочки или специального приспособления. Затем, когда ребенок научится самостоятельно чистить зубы, он должен делать это как минимум два раза в день – после завтрака и на ночь. Сначала он будет делать это без пасты, но чуть позже, когда малыш начнет уверенно пользоваться зубной щеткой, можно подобрать ему первую зубную пасту, которая в своем составе имеет только основу, пищевой краситель и вкусовую добавку с ароматизатором. Больше никаких компонентов, например абразивов или лечебных соединений, в ней не должно быть. Щетку для чистки зубов ребенку подбирают самую маленькую и очень мягкую. Она должна быть яркой и красивой, чтобы малышу было интересно ею пользоваться во время процедуры.
• Формирование правильного с точки зрения гигиены поведения. Необходимо рассказывать ребенку, почему нельзя грызть ногти, брать в рот посторонних предметов, но важно тщательно мыть руки с мылом.

Помимо обычных мероприятий, перечисленных выше, существует ряд профессиональных процедур, которые также являются частью профилактики кариеса зубов у детей:

• регулярные профилактические осмотры стоматологом;
• профессиональная чистка, в которую входит удаление зубных камней и налета;
• фторпрофилактика кариеса – насыщение зубов кальцием и фтором с помощью аппликаций или электрофореза;
• запечатывание фиссур – складок зубной эмали на коронке зуба для изоляции от воздействия факторов, провоцирующих развитие кариеса.

Взрослым гораздо легче соблюдать профилактику, чего не скажешь о детях. Поэтому любое мероприятие должно происходить в форме игры. Только так можно добиться результатов и не вызвать у малыша чувство страха перед стоматологом или отвращение к гигиеническим процедурам.

Профилактика кариеса у подростков практически ничем не отличается и состоит из тех же мероприятий: соблюдения личной гигиены, полноценного питания, здорового образа жизни, регулярного посещения стоматолога и профессиональной чистки зубов у специалиста.

Красивые зубы — залог успеха! Профилактика зубных болезней у детей

Красивые зубы – отражение индивидуальности. Зубы играют важную роль во все периоды жизни. Они оказывают влияние не только на гармоничное развитие лица человека, но также на его речь и личное обаяние.

Красивые и ровные, они выглядят привлекательно и говорят о здоровье их обладателя. Отсутствие зубов, искривленные или неправильно расположенные в челюстях зубы искажают выражение лица, выглядят не эстетично.

Профилактика кариеса зубов у детей

Молочные зубы за время своего короткого существования оказывают долговременное влияние и служат для правильного откусывания и жевания, для образования гласных, а также сохраняют местечко для постоянных зубов.

Дети от 0-4 лет

Зубы и десны болеют в результате действия определенных бактерий. В теплой и влажной полости рта они ждут появления сахара или других продуктов, содержащих сахар, и молниеносно начинают размножаться, создают клейкую массу – зубной налет – и выделяют кислоту и клеточные токсины, которые и вредят зубам и деснам.

Достаточно следовать простым правилам:

• кормить ребенка продуктами с низким содержанием сахара;
• предлагать сладости, которые дружат с зубами, т.е. сладкие на вкус и безопасные для зубов;
• ухаживать за детскими зубами и деснами с рождения.

Когда все молочные зубки есть

Насколько они крепки? Уже на 6-й неделе беременности начинают формироваться молочные зубки. Все их 20 коронок уже полностью развиты к моменту рождения ребенка и занимают свое постоянное место в челюстях, даже те, что появятся к концу первого года жизни.

Между 6 и 8 месяцами жизни на свет появляются первые зубки. Поочередно они прорезают припухшие десна. Иногда это болезненный процесс, и ребенок беспокоится и чаще плачет. В некоторых случаях помогают игрушки-прорезыватели, но как справиться с любящим беспокойством мамы? Ведь на самом деле такой болезни, как «зубки режутся», не существует. Исследования показывают, что подъем температуры и прочие недомогания в этот период жизни являются совпадением.

К тому моменту, когда все 20 молочных зубов прорежутся, – а это занимает около 2 лет – каждый из них нуждается в уходе.

Профилактика зубов. ВНИМАНИЕ: САХАР!

Сахар содержится в грудном молоке и поэтому не может быть исключен из рациона грудных детей. В полезных фруктовых соках он тоже присутствует и является главной причиной кариеса. И чтобы не допустить его появления на чудесных детских зубках, вы, дорогие родители, должны им помогать с первого дня.

Для детей первого года жизни специальные детские щеточки сделаны из очень мягкой щетины или полностью из резины. Систематически после каждого приема пищи десны и молочные зубки со всех сторон должны быть очищены, например, с помощью косметического шпателя, обернутого сухой ваткой. Затем можно начать использовать первые мягкие зубные щеточки, как можно раньше. Весело и с юмором нужно упражняться во всем, что включает в себя чистка зубов: открыть ротик, показать зубки, почистить их, прополоскать ротик. Старайтесь эффективно использовать детскую любознательность и желание подражать взрослым — и чистка зубов станет настоящей забавой, связанной с приятными эмоциями.

В 2 года у вашего ребенка уже есть собственная щетка с небольшой и мягкой головкой и маленькой утолщенной ручкой. Чистка производится «от красного к белому», т.е. выметающими движениями от десны к зубам, жевательные, внутренние и внешние поверхности зубов. Правильная и хорошая чистка – не такое простое дело. Обязательно контролируйте ребенка и при необходимости повторите процедуру.

Профилактика кариеса зубов

Дети 4-6 лет

Молочные зубы часто недооценивают, но они играют очень важную роль в дальнейшем развитии ребенка.

Во-первых, молочными зубками ребенок откусывает и жует. В том случае, если они правильно расположены, пища надлежащим образом измельчается и подготавливается для переваривания.

Во-вторых, молочные зубы создают возможность правильной речи ребенка. Шепелявость, например, – это следствие слишком ранней утраты молочных зубов.

В-третьих, молочные зубы удерживают место в челюсти для постоянных зубов. Коренные молочные зубы должны оставаться у ребенка до 11-12 лет.

Молочные зубы не могут противостоять кариесу. Поэтому нужно помнить, что после еды и питья, особенно липких сладостей, остатки пищи остаются между зубами, застревают в углублениях коренных зубов, по краям десен. В полости рта живут миллионы бактерий, которые превращают сахар и углеводы в агрессивные кислоты, которые, в свою очередь, атакуют зубную эмаль и растворяют ее. Чтобы уберечься от кариеса, нужно помнить:

Профилактика лечения зубов — чистим правильно

о полоскании рта или жевательной резинке без сахара после каждого приема пищи и сладостей.

Дети 6-12 лет

Когда на подходе новые зубы

В твоем рту, а точнее в верхней и нижней челюстях, что-то происходит: один молочный зуб за другим прощаются с тобой, и на их месте появляются новые постоянные зубы. Этот процесс будет длиться до 12 лет! Исключение: в 6-летнем возрасте за последним молочным зубов виден постоянный, хотя ни один не выпадает. Это коренной зуб шестилетки. Он важен для дальнейшего развития зубного ряда. Поэтому он нуждается в особом уходе и должен быть покрыт специальным герметизирующим составом. Причина: эмаль «новых» зубов во время прорезывания еще не совсем твердая и поэтому подвержена риску возникновения кариеса. То же самое относится и к остальным коренным зубам.

Хранимые герметично

Твои зубы могут доставить тебе массу проблем, ведь у них столько уязвимых мест: впадины жевательных поверхностей коренных зубов, межзубные промежутки, шейки зубов и кромки десен. Именно там образуется клейкий налет. Бактерии в нем с огромной радостью встречают все сладкое. Тогда они размножаются в миллионы раз. Продукты их жизнедеятельности – кислоты – вызывают кариес.

Заполнение специальными составами жевательных поверхностей зубов (герметизация) означает их защиту и сохранность и выполняется врачом-стоматологом. Несмотря на это, все зубы нужно хорошенько чистить, а между зубами — использовать нить. Попроси своего стоматолога рассказать тебе подробнее о герметизации и зубных нитях.

Почти у половины детей наблюдается неправильный прикус. Проследите, чтобы Ваш ребенок не столкнулся с такой проблемой. Значительную роль в профилактике кариеса зубов играет предупреждение и устранение развившихся зубочелюстных деформаций. Ортодонтическое лечение, направленное на нормализацию прикуса, устранение скученности зубов, уменьшает вероятность возникновения кариеса.

13-18 лет

Общение между людьми становится все проще: для on – line серфинга в интернете достаточно клика мышкой… Только одна вещь процесс общения усложняет. Каждая порция фаст-фуда с кетчупом, мороженого, колы и других подобных ежедневных перекусов выводит наш самый важный коммуникативный орган – рот – из экологического равновесия. Когда не хватает систематического ухода за полостью рта, как аксиома возникает кариес и болеют десны.

Профилактика заболеваний зубов

Две фазы характеризуют кариес:

Фаза I – «деминерализация» зубов. Растворение кристаллов эмали под поверхностью зуба. Внешне все выглядит ОК, только белые, как от мела, пятна сигнализируют об опасности. На первом этапе все излечимо, но с условием интенсивного ухода за зубами. Если и дальше будет присутствовать сахар, зубам придется особенно нелегко.

Фаза II – появление дырки в зубе – кариеса. А вот это уже – неизлечимо!

Фтор – сама природа

Фтор содержится не только в нашей слюне, он является природной составляющей нашей окружающей среды и минералом, который для зубов и костей можно назвать абсолютным «рower». Фтор повышает устойчивость эмали перед воздействием кислот.

Профилактика зубов детей — уход

«Лаборатория» нашего организма производит фтор в слюне, но его уже не хватает для результативной защиты наших зубов. Слишком много биг маков, сникерсов, жевательных конфет осложнили слюне выполнение этой функции. Ей нужно помочь:

• дважды в день чистить зубы пастой, содержащей фтор;
• один раз в неделю проводить интенсивное фторирование средствами, содержащими фтор (гели, например);
• ежемесячно покрывать зубы фтор-лаком;
• употреблять в пищу фторированную соль.

Если регулярно не удалять с зубов налет, то он превращается в камень, видимый на поверхности зубов. Зубной камень увеличивается в размерах, незаметно «растет» под деснами в направлении корня зуба. Тонкий слой зубного камня окрашивается под воздействием никотина, чая или красного вина.

Покрытие фторлаком – это профессиональная защита от кариеса. Профессиональная чистка означает удаление зубного камня, в т.ч. невидимых глазу отложений, которую должен проводить стоматолог, как минимум, дважды в год.

Но это еще не все. Только полирование окончательно избавляет корни от остаточных слоев зубного камня.

Более того. Полирование затрудняет образование камня. Полирование всех поверхностей зубов после снятия зубных отложений с применением щеточек, полировочных головок, суперфлоссов, штрипсов, ершиков и паст позволяет сделать зубы очень гладкими. Только с помощью профессиональной чистки можно вылечить болезни десен. А степень ее успешности можно проверить кончиком языка!

Дата публикации: 31.05.2016

Оцените, пожалуйста, статью

Как вам статья?