Обследование шейки матки методом кольпоскопии

Кольпоскопия

Кольпоскопия — диагностика шейки матки и влагалища путём осмотра слизистой. Процедура проводится с помощью кольпоскопа — оптического оборудования с многократным увеличением, позволяющим детально рассмотреть структуру слизистой и кровеносные сосуды. Бинокулярная оптика в кольпоскопе разрешает видеть изображение в объёмном виде, что весьма облегчает правильную постановку диагноза.

Виды кольпоскопии

Кольпоскопия делается двух видов: простая и расширенная.

Простая кольпоскопия

Процедура проводится без применения тестирующих препаратов и не имеет особой значимости для постановки заключительного диагноза. При простой кольпоскопии рассматриваются:

• параметры и очертания шейки матки;
• сосуды и особенности их расположения.

Расширенная кольпоскопия

Расширенная кольпоскопия характеризуется применением набора тестов для определения нормального функционирования слизистой оболочки шейки матки. Эффективный для постановки диагноза тест — проба 3%-ной уксусной кислотой. Используется как основная и имеет большое клиническое значение. Дополнительно проводятся прочие исследования:

• проба Шиллера — диагностика с применением раствора люголя;
• проба с красителями;
• адреналиновая (сосудистая) проба.

Показания к проведению кольпоскопии

Кольпоскопия назначается при наличии показаний для подобного исследования. Нарушения в работе гинекологических органов требуют проведения кольпоскопии для исключения серьёзных диагнозов. Диагностика проводится в следующих случаях:

• наличие эрозий шейки матки, остроконечных кондилом;
• кровянистые выделения из вульвы в межменструальный период;
• боли и дискомфорт во время коитуса и без него;
• выявленные отклонения в цитологических мазках;
• подозрения на онкологические патологии женских половых органов;
• контроль лечения гинекологических заболеваний и т.д.

Кольпоскопия: противопоказания к проведению

Основные противопоказания к проведению процедуры кольпоскопии:

• первые два месяца после родоразрешения;
• недавно проведённые гинекологические операции в полости матки, в том числе хирургические манипуляции по прерыванию беременности;
• индивидуальная непереносимость йода и уксуса (для расширенной кольпоскопии);
• воспалительный процесс в полости матки;
• период менструации.

Процедура достаточно безопасна и не наносит ущерба организму, поэтому применять можно даже беременным женщинам при возникновении патологического процесса при вынашивании ребёнка.

Подготовка к исследованию

Процедура не проводится во время менструации. Не рекомендуется проводить исследование и в овуляторный период, дабы избежать помех в виде существенного количества слизи. Лучшее время для проведения такой процедуры — до начала месячных, либо через 3-4 дня после их завершения.

В течение некоторого времени перед проведением кольпоскопии не рекомендуется:

• заниматься сексом без использования презерватива;
• применять вагинальные свечи, кремы и тампоны;
• проводить спринцевание.

Методика проведения кольпоскопии

Процедура проводится на гинекологическом кресле. Изначально применяется простая кольпоскопия, а затем варианты расширенной. Кольпоскоп устанавливается на некотором расстоянии от вульвы. При помощи установленных во влагалищной полости гинекологических зеркал увеличивается её обзорность. В ходе исследования посредством кольпоскопа тщательно изучаются:

• структура слизистой оболочки;
• очертания и размеры шейки матки;
• внешний вид эпителиальных тканей;
• сосудистый рисунок;
• влагалищные выделения.

Далее врач обрабатывает влагалищную часть шейки матки уксусной кислотой. Клиническая важность подобного теста заключается в том, что под действием кислоты здоровые сосуды сужаются и становятся малозаметными. Патологические же не меняют своего вида, будучи недавно образованными, т.к. не имеют мышечного слоя для сокращения. Эпителий на этих участках приобретает белесый цвет (ацетобелый эпителий).

Обработка шейки раствором люголя — следующий этап в исследовании. Плоский эпителий в нормальном состоянии под воздействием йодсодержащего препарата равномерно прокрашивается в тёмно — коричневый цвет. Поражённые участки эпителиального слоя с изменённым количеством гликогена становятся серого или горчичного цвета с резко выраженными очертаниями (йоднегативный эпителий).

Также может проводиться кольпомикроскопия — метод, основанный на исследовании под 150-кратным увеличением с применением специальных красителей. Кольпомикроскопия — одна из самых информативных процедур для выявления шеечной патологии, но имеет ограничения для проведения:

• стеноз влагалища;
• некротические изменения тканей;
• полостные кровотечения.

При малейшем подозрении на злокачественные образования в исследуемой полости, врачом — гинекологом проводится биопсия шейки матки: иссечение небольшого участка ткани для проведения анализа.

Длительность проведения процедуры

Процесс проведения кольпоскопии занимает около получаса. При обнаружении отклонений, потребовавших забора биоматериала для анализа, длительность исследования может увеличиваться. Плановая биопсия шейки матки делается до 10 дней.

Биопсия шейки матки: возможные осложнения

Биопсия шейки матки может спровоцировать:

• кровянистые выделения;
• боли в нижней части живота тянущего характера;
• повышение температуры тела

Если симптомы имеют место быть спустя 3-4 дня после проведения исследования, то необходима внеплановая консультация врача — гинеколога во избежание образования воспалительного процесса в полости матки.

Режим после проведения кольпоскопии

Если при исследовании не потребовалась шеечная биопсия, то последующие изменения в режиме не нужны. Однако, если проводился забор тканей для биоисследования, то в течение 5-7 дней нельзя:

• практиковать половую жизнь;
• заниматься спортом и поднимать тяжести;
• спринцеваться;
• использовать внутривлагалищные тампоны, свечи и кремы;
• принимать тепловые процедуры.

Расшифровка результатов биопсии шейки матки

Расшифровка результатов проведённого гистологического исследования проводится профильным специалистом (гистологом или патоморфологом). Классифицируют полученные результаты следующим образом:

1. Фоновые процессы
   1. гиперпластические (гормональные)
   2. воспалительные
   3. посттравматические
2. Предраковые изменения
   1. дисплазия различной выраженности
   2. атипичная лейкоплакия
   3. аденоматоз
3. Рак шейки матки.

Гистологический способ изучения биоматериала имеет огромное значение для постановки заключительного диагноза с вероятностью до 98-99%.

Проведение кольпоскопии в медицинском центре «Клиника К+31»

В медицинском центре «Клиника К+31», одной из ведущих частных клиник России, все процедуры выполняются на новейшем оборудовании высококвалифицированными врачами. Нашими специалистами практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту. О высочайшем сервисе проведения процедур говорят положительные отзывы благодарных клиентов. Медицинский центр «Клиника К+31» — ваш правильный выбор.

Кольпоскопия шейки матки: всё, что необходимо знать

Кольпоскопия шейки матки- современный метод диагностики состояния слизистых оболочек и тканей шейки. Она предоставляет широкие возможности для определения различных патологий половой системы.

Среди современных методов диагностики в гинекологии кольпоскопия шейки матки занимает одно из ведущих мест. Она характеризуется высокой информативностью, безболезненностью и безопасностью, а также совмещается с другими методами и помогает получать наиболее точные и достоверные результаты.

Кольпоскопия шейки матки имеет важное диагностическое значение при выявлении болезней половых органов, которые не имеют ярко выраженных симптомов (эрозии, предраковые изменения, папилломы, цервицит, злокачественные опухоли).

Показаниями к исследованию являются:

• кровотечения, не связанные с менструацией;
• наличие половых инфекций;
• регулярные воспалительные заболевания репродуктивной системы;
• плохие результаты цитологических тестов.

В ходе обследования определяются даже несущественные отклонения от нормального состояния наблюдаемой зоны, поэтому гинеколог может назначить лечение на ранней стадии развития патологии. Это повышает эффективность терапии.

В обязательном порядке обследование проводят:

• перед ЭКО;
• при планировании зачатия;
• для контроля эффективности терапии;
• при эрозии в период беременности;
• выявлении ВПЧ.

Диагностику назначают в случае, когда планируется взятие биоматериала. Многократное увеличение и хорошая визуализация помогают точно определить зону для забора тканей и не повредить здоровые участки.

Для проведения кольпоскопии шейки матки пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врачебные манипуляции занимают в среднем около 30 минут.

Кольпоскоп размещают у входа во влагалище на расстоянии до 15 см. Специалист расширяет проход влагалища для осмотра, используя гинекологическое зеркало. Естественные выделения удаляются ватным тампоном. Доктор визуально оценивает поверхности слизистых, их цвет, сеть сосудов.

Существует два варианта диагностических манипуляций – обычная и расширенная кольпоскопия шейки матки. Расширенная методика предполагает нанесение особых растворов на исследуемую область. В ходе химической реакций меняется оттенок слизистых покровов. Это помогает более точно установить границы патологических изменений.

Для гинекологических проб применяется уксусная кислота и Люголь. Визуализация здоровых тканей осуществляется посредством пробы Шиллера. Цвет неповрежденных участков становится коричневым. Чтобы максимально точно проанализировать состояние сосудов, используются фильтры зеленого цвета.

Расширенная методика предназначена для выявления зон дисплазии. При необходимости гинеколог производит забор биологического материала для последующего анализа на гистологию. Это позволяет подробно изучить вид атипичных клеточных структур, выяснить, представляют ли они угрозу для жизни женщины (онкологические новообразования) или являются доброкачественными. Информация, полученная на основании анализа слизистых оболочек и биоматериала, играет решающую роль при определении необходимости и возможности оперативного вмешательства.

Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность пациентки к йоду или уксусу.

Преимущества диагностической методики:

• отсутствие специальной подготовки;
• быстрое получение данных;
• не отнимает много времени;
• доступная стоимость.

Акушер-гинеколог использует разные виды оборудования, поэтому возможности приборов могут отличаться. Некоторые из них предназначены для фотокольпоскопии, другие дают возможность применять видеокольпоскопию. Изображение, которое попадает в область осмотра, показывается на мониторе. Клиент может следить за манипуляциями, а специалист разъясняет, о чем свидетельствуют данные на мониторе.

Процедура не требует специальной подготовки. Ее проводят в любой день менструального цикла. Ограничение касается только первых дней менструации с обильными выделениями. В этот период врач не сможет объективно оценить состояние слизистых покровов. Чтобы подготовиться к обследованию, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• за сутки до визита к гинекологу отказаться от половых контактов;
• исключить применение тампонов;
• не делать спринцевания и аппликации с лекарственными препаратами за 24 часа до приема;
• не проходить накануне исследования УЗИ с использованием внутривлагалищного датчика, а также не сдавать мазки из влагалища.

При соблюдении этих правил пациентка создает оптимальные условия для получения точных диагностических сведений в ходе исследования тканей.

Кольпоскопия

Шейка матки – это часть, через которую сперматозоиды проникают в полость матки для оплодотворения. Её визуальный осмотр осуществляется при помощи зеркал. Шеечное бесплодие – одна из форм бесплодия, при которой сперматозоиды вследствие ряда причин не проникают через цервикальный канал.

Кольпоскопия — способ визуальной диагностики рака (РШМ) и предраковых состояний шейки матки. Осмотр проводится с помощью оптических систем, позволяющих добиться 30-кратного увеличения интересующей области. В ходе процедуры удается обнаружить зоны дисплазии, где присутствуют клетки с неправильным строением, выбрать участок для забора образцов ткани, в динамике отследить течение болезни и эффективность проводимого лечения.

Администрация сайта старается своевременно обновлять цены, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (499) 450-53-65 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (д.м.н., профессором) (В01.001.001)

Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (В01.001.001)

Кольпоскопия (с фото материалом) (А03.20.001)

Цитологическое исследование с окраской по Папаниколау (с описанием цитограммы), 2 стекла

Исследование аспирата полости матки

Жидкостная цитология -Исследование биматериала с шейки матки, смешанный соскоб (экзо- и эндоцервикса в одном соскобе)

Выскабливание цервикального канала с инфильтративным обезболиванием и гистологическим исследованием

Основными методами диагностики патологии шейки матки являются:

• клинико-визуальное обследование,
• кольпоскопическое исследование,
• цитологическое исследование,
• гистологическое исследование,
• ДНК-типирование методами полимеразной цепной реакции (ПЦР или Digene-тест при ПВИ).

Показания для кольпоскопии

В качестве скринингового метода кольпоскопия показана всем пациенткам старше 30 лет. Она входит в состав ежегодного комплексного обследования. Осмотры особенно важно проходить женщинам, подверженным влиянию факторов риска по РШМ:

• раннее начало половой жизни;
• применение оральных контрацептивов;
• беременность и роды в подростковом возрасте;
• травмы шейки матки;
• курение;
• недостаточный уровень гигиены.

Чаще, чем 1 раз в год, кольпоскопия назначается больным со следующей патологией:

• эктопия или эрозия шейки матки;
• носительство онкогенного ВПЧ, в особенности 16-го и 18-го штамма;
• наличие кондилом во влагалище;
• эндометриоз;
• полипоз;
• хронические воспалительные болезни внутренних половых органов.

Вид здоровой шейки матки представлен на рисунке:

Рисунок 1.

Время для проведения кольпоскопии нужно подбирать так, чтобы оно не совпадало с менструацией и не приходилось на середину цикла. В первом случае качественный осмотр невозможно провести технически, во втором в цервикальном канале содержится большое количество слизи, что также затрудняет исследование.

За два дня до процедуры нужно воздержаться от незащищенного секса, применения вагинальных таблеток или свечей, спринцеваний. Непосредственно перед визитом в клинику следует провести обычные гигиенические процедуры. Других подготовительных мероприятий не требуется.

Как проводится кольпоскопия

Женщину усаживают в гинекологическое кресло. Во влагалище вводят двухстворчатое зеркало и обнажают шейку матки. Ее осмотр осуществляют дистанционно с помощью мощного микроскопа. Процедура может проводиться с применением трех основных методик.

• Обзорная. Осмотр только с помощью прибора, без использования химических реактивов. Это позволяет обнаружить грубую патологию (полипы, изъязвления).
• Расширенная. Слизистую оболочку обрабатывают раствором Люголя, что делает видимыми мелкие зоны дисплазии. Эта разновидность кольпоскопии обладает большей диагностической ценностью.
• Микрокольпоскопия (цитология на месте). Обследование проводится с увеличением изображения в 300 раз. Врач может оценить строение клеток слизистой оболочки и поставить точный диагноз без забора биопсии.

Среднее время процедуры составляет 15–30 минут. Дольше всего проводится микрокольпоскопия, так как она требует от врача особой внимательности и тщательного изучения подозрительных участков.

Роль кольпоскопии в диагностике заболеваний шейки матки

В работе гинекологa пaтология шейки матки является одной из самых распростарненных зaболеваний.Как правило, женщинa даже не подозревает о наличие у нее какой — либо проблемы, ведь зaболевания шейки матки практически не дают никаких симптомов и жалоб, и выявляются только при гинекологическом осмотре. Эта проблема не теряет свою актуальность в течение многих лет, так как в основном заболевания шейки матки выявляются у молодых женщин фертильного возраста, и могут в значительной степени влиять на гинекологическое здоровье.

Шейка матки является нижним, конечным отделом матки, соединяющим матку с влагалищем при помощи цервикального канала, который, в свою очередь, заканчивается отверстием — наружним зевом. Различают надвлагалищную часть шейки — область, располагающуюся ближе к матке, и влагалищную часть — участок шейки, расположенный во влагалище, и, соответственно, доступный осмотру.

Влагалищнaя порция шейки мaтки, как и само влагалище, покрыта слизистой оболочной, экзоцервиксом, состоящим из многослойного плоского эпителия. В цервикальном канале слизистая называется эндоцервикс, и состоит из циллиндрического эпителия, содержащего железы, и способного продуцировать слизистый секрет. Граница перехода между многослойным плоским эпителием влагалищной части шейки и циллиндрическим эпителием цервикального канала называется переходной зоной. Большая часть патологических процессов начинает развиваться именно в дaнной области.

В зaвисимости от причины, глубины, вида и распространенности нарушения эпителия, все заболевания шейки подразделяются на несколько обширных групп:

• Фоновые заболевания шейки матки — самая обширная группа, включающая в себя доброкачественные заболевания: воспaлительные процессы (истинная эрозия, цервицит), патологические процессы, вызванные травмой (разрывы, эктропион, свищи, рубцовые изменения), гиперпластические процессы (лейкоплакия, эндометриоз, полипы, эндоцервикоз, папилломы).
• Предраковые состояния — доброкачественные процессы с крайне высокой вероятностью трансформации в онкологический процесс (аденоматоз, лейкоплаки с атипией, дисплазии эпителия.
• Онкологические заболевания (рак шейки мaтки).

Причины зaболевания шейки мaтки

Причинами фоновых патологических процессов шейки матки могут являтся гормональные, иммунные нарушения, воспалительные процессы, инфекции, передающиеся половым путем, травматизация шейки матки в родах и при проведении абортов; также предрасполагающим фактором может стать курение.

В настоящий момент также установлена причина предраковых и злокачественных заболеваний шейки матки — ей является вирус папиломы человека (ВПЧ). Многочисленные исследования, проводимые в мире, показывают, что ДНК вируса выявляется практическив 100 процентах случаев предраковых заболеваний и рака шейки матки. При выявлении данного вируса требуется особое наблюдение и лечение.

Наиболее эффективным методом для первичной диагностики заболеваний шейки матки является кольпоскопия — методика, при которой шейка матки осматривается под большим увеличением с помощью специального прибора — кольпоскопа. Данный метод широко распространен, абсолютно доступен и не имеет противопоказаний. С помощью кольпосокпии можно выявить патологические состояния на самых начальных стадиях, когда изменений еще не видны глазу.

Современные кольпоскопы предсталяют собой бинокулярный микроскоп с мощным источником света, позволяющий получить иззбражение шейки матки в многократном увеличении (4 — 40 раз). Приборы, позволяющие транслировать изображение на экран компьютера и проводить фиксацию обследования называются видеокольпоскопами

Осмотр шейки матки может проводится в двух вариантах — простая (обзорная), и расширенная кольпоскопия. При проведении простой кольпоскопии шейки матки обнажается в зеркалах и осматривается под увеличением без применения каких — либо дополнительных методик. Такой осмотр дает представление о форме шейки матки, о ниличии разрывов и травм, о характере выделений.

Расширенная кольпоскопия — оценка шейки матки после обработки ее особыми красящими веществами, позволяющая получить комплексное представление о состоянии шейки.

Как правило, с этой целью применяют 3х процентный раствор уксусной кислоты, позволяющий оценить состояние сосудов на шейке матки и ее измененных участках, а также раствор Люголя. При окраске поверхности шейки раствором Люголя измененные участки не окрашиваются, что позволяет диагностировать незаметные глазу патологические процессы.

Как проводится процедура кольпоскопии?

Процедура кольпосокпии проводится врачом — гинекологом, владеющим данным методом, в ходе рутинного гинекологического осмотра, и является абсолютно безболезненной. Для проведения манипуляции шейку матки обнажают в зеркалах и дистанционно осматривают кольпоскопом, располагающимся за 20-25 см от гинекологического кресла.

Исследование может продолжится от 5 до 20 минут. В процессе исследования врач оценивает состояние и внешний вид слизистой оболочки, расположение и тип роста сосудов, уровня эпителия, при наличии новообразований определяются его границы, структура, форма. При наличии измененных участков можно определить их доброкачественность и выявить состояния, которые могут в дальнейшем трансформироваться в рак шейки матки.

Кольпоскопия, как правило, завершается забором анализов для более точной диагностики выявленных изменений. Минимальный обьем необходимого обследования — это микроскопическое исследование влагалищных выделений (мазок) и цитологическое исследование эпителия с экзо — и эндоцервикса(для онаружения атипических клеток, а также клеток с дисплазией). Забор материала для исследования под контролем кольпоскопии выполняется максимально точно, так как позволяет взять материал именно из измененных участков шейки.

Помимо вышеперечисленных обследований по показаниям проводится забор выделений на бактериологическое исследование (бак.посев), а также мазок на инфекции и вирусы, передающиеся половым путем. При подозрении на патологию, вызванную ВПЧ — инфекцией, также производится ВПЧ — Didgene тест — скрининговый метод для выявления онкогенных типов вируса. В дополнение к диагностике методом врач может порекомендовать Вам проведение биопсии — забор небольшого участка шейки матки для последующего гистологического исследования (анализа ткани).

Когда лучше проводить кольпоскопию?

Кольпоскопию лучше проводить вне менструации. Непосредственно перед исследованием следует воздержаться от спринцеваний и половых контактов.

Кому показана процедура кольпоскопии?

В связи с отсутствием жалоб при заболеваниях шейки матки и скрытом течении процесса процедуру кольпоскопии необходимо проходить 1 раз в год каждой женщине, заботящейся о своем здоровье. Помимо этого, кольпоскопия проводится для контроля состояния шейки матки после проведенного ранее лечения. При установленной ранее патологии шейки матки кольпоскопию необходимо проходить не реже чем 1 раз в полгода. По современным стандартам кольпоскопия рекомендуется при обследовании по поводу любого гинекологического заболевания, особенно при наличии жалоб у пациенки.

Интерпретация и анализ результатов обследования зависит как от квалификации и опыта врача, так и от качества оборудования, на котором производится исследование. Поэтому следует выбирать современные, хорошо зарекомендовавшие себя клиники с опытными докторами.

В результате проведения колпосокпии и сопутствующих ей анализов можно получить комплексное представление о состоянии шейки матки, а также определить тактику дальнейшего лечения и наблюдения совместно с лечащим доктором.

Кольпоскопия — универсальный метод, рекомендованный всем женщинам. Регулярное проведение кольпоскопии позволяет обнаружить заболевание на ранней стадии, а следовательно и своевременно начать лечение. Ведь только своевременная грамотная диагностика является лучшей профилактикой онкологических заболеваний.

Что такое кольпоскопия шейки матки: виды и особенности

Особенности

Своевременная забота о своем здоровье — залог долголетия женщины. Поэтому регулярные профилактические осмотры у гинеколога должны стать нормой для каждой женщины вне зависимости от ее возраста, веса или характера.

Не все представительницы прекрасного пола знают, что это такое. Подобный анализ приобретает все большую актуальность в последние годы, ведь он помогает своевременно диагностировать многие опасные для жизни и здоровья женщины заболевания. Подобную процедуру проводят для обнаружения патологии шейки матки на ранней стадии развития болезни.

И сегодня квалифицированные специалисты в Москве сходятся в едином мнении о том, что кольпоскопия эпителия этого органа — это наиболее информативный метод изучения состояния шейки матки.

При этом отметим, что это инвазивная процедура, что само по себе является довольно устрашающим фактом для многих представительниц прекрасного пола. При этом не все понимают, что такое кольпоскопия и как ее делают. Однако страх перед подобными манипуляциями совершенно не имеет под собой оправданного основания, что и пытаются донести до женщин квалифицированные врачи.

Как все происходит на практике

Эта процедура в Москве в лечебно-диагностическом комплексе «Профмедпомощь» является способом выявления заболеваний матки. Она проводится при помощи особого аппарата, название которого — кольпоскоп. Гинекологи сегодня очень активно используют этот метод в своей практике для своевременного выявления образований, имеющих раковую природу.

Дело в том, что злокачественные опухоли небольшого размера зачастую не вызывают никаких клинических симптомов, а это значит, обнаружить их довольно сложно. Женщины просто не понимают, что в их организме растет опасное новообразование, которое может стать смертельной угрозой для их жизни.

В связи с тем, что представительница прекрасного пола не ощущает никакого дискомфорта в детородных и других органах своего организма, она в большинстве случаев не обращается за помощью к специалистам. И очень часто драгоценное время уходит, а опухоль обнаруживается уже на довольно зрелом этапе своего развития.

Крупные новообразования начинают сигнализировать о своем наличии множеством симптомов, обусловленных сдавливанием соседних органов и стенок кровеносных сосудов.

Таким образом, проводить кольпоскопию в Москве в лечебно-диагностическом комплексе «Профмедпомощь» крайне важно и не опасно. Гораздо опаснее могут быть те заболевания, которые можно обнаружить при помощи подобного метода исследования женского организма. Такими заболеваниями являются: эрозия, кровоизлияние, опухоль, а также иные дефекты эпителия вульвы.

На сегодня осуществляется несколько видов этого анализа:

• расширенный;
• простой;
• люминесцентный;
• цветной.

Расширенная кольпоскопия – это окрашивание слизистой трехпроцентным раствором Люголя, также для этого применяют и уксусную кислоту. Это дает врачу прекрасную возможность обнаружить очаг поражения тканей, который в данном случае приобретет иной оттенок. К примеру, станет коричневым.

Насколько это болезненно?

Многие женщины перед тем, как решиться на проведение данного анализа, задумываются над вопросом «а не больно ли это?».Однако стоит отметить, что кольпоскопия совершенно безопасна и безболезненна. В случае проведение расширенного вида данного исследования, по отзывам многих пациенток, может возникнуть легкое жжение в области органа, которое обуславливается применением кислотного реагента. Однако это скорее исключение из правила.

В любом случае, пациентка должна быть предупреждена о том, что иногда в результате проведения кольпоскопии возможны следующие осложнения:

• обильное кровотечение;
• неприятные ощущения и боль внизу живота;
• разного рода инфекции.

Это исследование отличается простотой и регулярно применяется гинекологами при проведении осмотра женщин в профилактических целях.

Как это происходит?

В полость влагалища нужно ввести медицинское зеркало, а также кольпоскоп. С помощью этого прибора врач осматривает полость органа. Справедливости ради добавим, что кольпоскопия не даст нужных результатов в том случае, когда пациентка страдает от такого заболевания как «рак на месте». Оно не имеет дополнительных наростов и новообразований иного характера, поэтому выявить подобную болезнь можно только при помощи специального пигмента. Вот почему к расширенному виду этого анализа врачи обращаются редко.

При цветном виде исследования шейки матки ее эпителий окрашивается в зеленый цвет. Это дает специалисту возможность обследовать очаг поражения и сосудистую сетку.

Люминесцентный вид анализа проводится посредством обработки тканей при помощи люминесцентного вещества. В его качестве используется флюорохром, который, по отзывам многих врачей, позволяет выявить раковые клетки ввиду того, что последние начинают светиться в спектре ультрафиолетового излучения.

Иными словами, в итоге патологический очаг заболевания подсвечивается розовым цветом.

Как готовится к проведению анализа?

В обычных условиях кольпоскопию проводят по завершению менструации. В принципе никаких ограничений по питанию уженщины, которой назначили исследования шейки матки при помощи кольпоскопа, нет. Но эта процедура требует от нее некоторого временного воздержания:

• отказ от половой жизни без презерватива;
• воздержание от противозачаточных препаратов в виде свечей, геля или химических контрацептивов.

В остальном представительница прекрасного пола может вести обычную жизнь накануне проведения данной процедуры.

Что показывает кольпоскопия?

Женщинам важно знать, что такое кольпоскопия шейки матки, ведь это неотъемлемая процедура в гинекологии. Диагностика проводится с помощью прибора кольпоскопа, оснащенного лампой и линзой, которая увеличивает в 30 раз.

Что показывает кольпоскопия шейки матки и для чего она нужна?

Такая процедура обследования выявляет изменения в клетках эпителия шеечного канала, указывающие на воспалительные патологии, предраковые состояния, доброкачественные и злокачественные опухоли. Кольпоскопия бывает простая и расширенная, обе процедуры проводятся на приеме у гинеколога и занимают не более 20 минут. Простой кольпоскопии достаточно чтобы оценить состояние слизистой, выделения из цервикального канала и увидеть границу между плоским и цилиндрическим эпителием, которая называется зоной трансформации. В расширенную диагностику кроме осмотра входят несколько тестов с применением уксуса и йода. В некоторых случаях врач сразу берет биопсию для цитологического и гистологического исследования в лаборатории.

Протокол о проведенном исследовании выдается пациентке на руки, в связи с медицинской безграмотностью у женщин возникает много вопросов и опасений. Например, насколько опасно и что это значит, если написано, что атипическая зона трансформации неадекватная или неудовлетворительная, так как стык не виден. В данном случае речь идет о плохой визуализации зоны трансформации или наличии атипичных сосудов. Изучению переходной области уделяется особенное внимание, выделяют три зоны трансформации.

• Патология 1-го типа находится на шейке матки и допустима для беременных.
• Трансформация 2-го типа локализуется в цервикальном канале что для рожавших женщин в пределах нормы.
• Бывают случаи, когда область границ эпителия вообще не удается обнаружить с помощью кольпоскопии, вот что значит зона трансформации 3-го типа. Трансформация третьего типа считается нормальной в период менопаузы.

Еще один популярный вопрос интересует женщин: показывает ли тест уксусной кислотой вирус папилломы человека. При обработке тканей уксусной кислотой в норме эпителий ненадолго белеет в зоне трансформации. Ацетобелый эпителий может указывать на вирус папилломы человека или на дисплазию или быть вариантом допустимой нормы. В зависимости от расположения белесых зон врач решает есть ли необходимость взять биопсию для уточнения диагноза. Кроме этого вызванный уксусом спазм сосудов показывает состояние кровеносных сосудов. Следующий тест на выявление пораженных клеток делают йодным раствором. Здоровые ткани равномерно окрашиваются йодом, патологические не реагируют на контрастное вещество. Такие очаги называются йод-негативная зона и требуют дополнительной диагностики. Йоднегативная зона при кольпоскопии не всегда означает онкологический диагноз, очаги могут указывать на воспалительную патологию. Мозаичный рисунок может указывать на онкологию, цервицит, дисплазию. В любом случае нельзя сказать наверняка что если кольпоскопия нормальная, то рака нет. Окончательное заключение врач сделает после получения гистологических результатов биопсии.

Кольпоскопия выявляет следующие болезни:

• эрозия, эктопия;
• эритроплакия;
• полипы;
• предраковые состояния;
• цервицит;
• уточнение диагноза дисплазии или рака шейки;
• эндометриоз;
• кондиломы.

Процедуру делают не только для постановки диагноза, но и перед ЭКО, перед операцией по удалению миомы и другими.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Показания для назначения диагностики:

• дифференциальная диагностика характера клеточных изменений;
• результат цитологии, в котором обнаружены атипичные клетки;
• плановый скрининг при наступлении климакса;
• изменения слизистой, которые врач увидел при осмотре;
• выделения и тянущие боли у беременных женщин, указывающие на низкое расположение плаценты;
• длительные мажущие выделения из влагалища;
• при выявлении вируса папилломы человека обследование делают ежегодно.

Подготовка

При записи администратор клиники расскажет, как подготовиться к процедуре. Готовиться к исследованию начинают за два дня. Подготовка к кольпоскопии шейки матки предполагает отказ от половых контактов, а также от использования вагинальных средств и спринцеваний. Гигиенические процедуры проводятся исключительно водой без мыльных средств.

Преимущества диагностики:

• проходит безболезненно для пациентки;
• занимает 10-20 минут;
• проводится амбулаторно;
• информативно.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Как вам статья?