- Перхоть у ребенка: причины и лечение
- Причины возникновения перхоти у детей
- Что делать, если у ребенка перхоть?
- Способы лечения и профилактики детской себореи
- Запрещённые вещества
- Лечебный шампунь от перхоти для детей
- Новости и статьи
- Себорейный дерматит у детей: что делать с «молочными корочками» на голове?
- Симптомы себорейного дерматита у детей
- Как ухаживать за «молочными корочками» на голове?
- Причины себорейного дерматита новорожденных
- Как выводить перхоть у детей и что представляет собой это заболевание
- Почему возникает перхоть
- Почему появляется перхоть у грудничков и что с этим делать
- Перхоть у подростка: причины и лечение
- Профилактика появления перхоти у ребенка: предотвратить легче, чем лечить
- Как питаться, чтобы не было перхоти
- Себорейный дерматит у детей
- МКБ-10
- Общие сведения
- Причины
- Патогенез
- Симптомы
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение себорейного дерматита у детей
- Прогноз и профилактика
- Как лечить перхоть у ребёнка?
- Перхоть: не смывать, а лечить
- Что такое перхоть
- Причины появления перхоти
- Лечение перхоти
Перхоть у ребенка: причины и лечение
Если у ребенка появилась перхоть, прежде всего нужно выяснить причину её появления, лишь после этого можно приступать к лечению. Для того чтобы разобраться, почему у ребенка перхоть, лучше всего обратиться к врачу, занимающемуся заболеваниями волос и кожи головы — трихологу.
Причины возникновения перхоти у детей
- У новорождённых и детей до 2 лет , которые ещё находятся на грудном вскармливании, перхоть может появляться из-за изменений в рационе кормящей матери, а также при введении прикорма.[1]
- Ещё одна причина возникновения себореи у малышей — ребёнок постоянно ходит в шапочке, или она изготовлена из неподходящего материала (например, из синтетики). В этом случае кожа перестаёт дышать, в результате чего наблюдается увеличение количества отмирающих клеток, что и приводит к появлению перхоти. [12][1]
- С другой стороны, себорею может спровоцировать недостаточная защита головы от солнечного света: в результате запускаются окислительные процессы, кожа начинает сохнуть, а сухая кожа также приводит к образованию перхоти. [13]
- У детей в возрасте от 4 до 6 лет (также возможно и у детей другого возраста) перхоть нередко сигнализирует о наличии другого заболевания, которое чаще всего носит инфекционный характер (например, грибковые заболевания или заражение паразитами). К заражению приводит, как правило, несоблюдение правил личной гигиены, а также периодические контакты с инфицированными сверстниками. [14]
- У детей в возрасте 7, 8, 9 лет перхоть может сопровождать дерматологические болезни: различные виды дерматита, псориаз, экземы.[1]
- Ещё одна причина возникновения себореи в возрасте 7-9 лет — неправильно выбранные средства по уходу за волосами. Сильная перхоть может появляться из-за того, что ребёнок использует шампуни и бальзамы, в которых содержится спирт, парабеновые, силиконовые добавки, лаурилсульфат натрия.[1][5][6]
- Как у младших школьников, так и у подростков 10, 11, 12 лет и старше понижается иммунитет, возникают аллергические реакции на различные раздражители (агрессивные лекарственные препараты, продукты, загрязнения воздуха). В результате начинается быстрое отмирание клеток эпидермиса и появляется перхоть.[1][12]
- Также в этом возрасте может нарушаться работа таких систем организма, как эндокринная, мочевыделительная, пищеварительная. В этом случае перхоть служит симптомом более серьёзного заболевания.[1]
- Из других причин появления перхоти у подростков выделим частые стрессы, недостаточный сон, неправильное питание. [15] В результате увеличивается активность патогенного грибка Malassezia, что ведёт к возникновению себореи. В нормальном состоянии у организма хватает резервов сдерживать излишнюю активность грибка в микрофлоре кожи, однако указанные выше неблагоприятные факторы нарушают защиту, что приводит к неконтролируемому росту колоний Malassezia, распространяющихся на коже и волосах.[2]
- Примерно с 12 лет начинается период полового созревания, характеризующийся тем, что сальные железы начинают работать более активно из-за гормональных изменений. Особенно подвержены себорее мальчики, поскольку активную выработку кожного сала провоцируют мужские гормоны — андрогены. Впрочем, андрогены вырабатываются и женским организмом, поэтому у девочек в этом возрасте кожа также становится более жирной и может появляться перхоть и прыщи. [3]
Что делать, если у ребенка перхоть?
Избавиться от самой перхоти несложно: гораздо важнее устранить причину, вызвавшую появление перхоти, поскольку иначе себорея вернётся снова. Однако вмешательство требуется не всегда.
- Если перхоть появилась у новорождённого или совсем маленького ребёнка (1-2 года), то причина её появления устраняется достаточно просто: либо нужно наладить правильное питание матери малыша, либо решить проблему с головным убором (перестать постоянно надевать шапочку, надевать её для защиты от солнца или сменить материал головного убора на натуральный).[4]
- Дошкольникам и младшим школьникам нужно объяснять правила гигиены и убедить не пользоваться чужими расчёсками, полотенцами, головными уборами.[4][14]
- В отдельных случаях необходимо проверить детей на наличие дерматологических заболеваний или болезней внутренних органов либо эндокринной системы.[4]
- Если причиной появления себореи послужил неправильных подбор средств по уходу за волосами и кожей головы, нужно заменить шампунь на тот, в котором не содержатся вредные для кожи головы и волос вещества (спирт, парабен, силикон, лаурилсульфат натрия). При этом желательно выбрать именно детский шампунь, поскольку кожа у детей нежнее, чем у взрослых, и от взрослого шампуня может возникнуть раздражение. Мыть голову нужно только тёплой водой.[4]
- Сложнее всего решить проблемы с кожей у подростков, поскольку этому препятствует гормональная перестройка. Однако в большинстве случаев угри и перхоть с возрастом проходят. В случае сильной себореи необходимо укреплять иммунитет, исключить воздействие аллергенов. Также нужно наладить режим: регулярный сон, правильное питание и частые прогулки на свежем воздухе помогут не только снизить проявления себореи, но и решить другие проблемы со здоровьем.[4]
Способы лечения и профилактики детской себореи
Ваши главные друзья в этом вопросе — дерматолог и трихолог (специалисты по заболеваниям кожи и волос соответственно), которых может порекомендовать педиатр. Они и посоветуют вам наиболее эффективные способы борьбы с перхотью, среди которых выделим следующие:
- Эфирные и ароматические масла и другие натуральные средства. Благотворное действие на кожу головы оказывают компоненты таких растений, как ромашка, облепиха, жасмин, миндаль, лаванда, чайное дерево, чабрец, мята, крапива. [1][4]
- Лечебные шампуни против перхоти. Они подавляют активность патогенного грибка Malassezia, что естественным образом приводит к постепенному исчезновению перхоти и зуда, которые всегда сопровождают себорею. Хорошие результаты демонстрируют шампуни, в составе которых содержатся такие компоненты, как ихтиол, пиритион цинка, некоторые масла и экстракт крапивы. Ихтиол помогает избавиться от зуда и оказывает антимикробное действие, пиритион цинка борется непосредственно с грибком, а масла (например, масло чайного дерева или оливковое) и экстракт крапивы помогают наладить правильное питание кожи и борются с повышенной жирностью. [4] А одним из самых эффективных препаратов для борьбы с себореей является кетоконазол, уничтожающий колонии Malassezia и уменьшающий вероятность рецидивов.[11]
- Витаминные комплексы и полноценное питание. Ежедневный рацион ребёнка должен включать в себя такие продукты, как зелень, овощи и фрукты, рыбу и мясо, чёрный хлеб, сухофрукты, орехи. [1]
- Ежедневный 9-часовой сон и прогулки на свежем воздухе. При этом гулять рекомендуется в парках с большим количеством хвойных деревьев, поскольку в хвое содержатся фитонциды — вещества, обладающие ярко выраженным антибактериальным эффектом. [1]
- Соблюдение правил личной гигиены. Точно неизвестно, является ли себорея инфекционным заболеванием, однако это не означает, что можно давать другим носить свою шапку или расчёсывать волосы своей расчёской. Объяснив ребёнку, почему нельзя одалживать друзьям свой головной убор и предметы личной гигиены, вы убережёте его от куда более опасных заболеваний, чем себорея. Кроме того, не забывайте регулярно дезинфицировать расчёску и стирать головные уборы.[1]
Запрещённые вещества
Чтобы обезопасить нежную детскую кожу, откажитесь от шампуней или других средств по уходу, в которых содержатся:
- Парабены. Как и многие другие консерванты, некоторые парабены потенциально опасны для кожи в больших концентрациях. К таковым относятся пропил- и изопропилпарабены, а также бутил- и изобутилпарабены, то есть длинноцепочечные. Короткоцепочечные этил- и метилпарабены признаны безопасными. Главная неприятность для тех, у кого раздражена кожа головы, заключается в том, что парабены могут усиливать воспаление и провоцировать аллергические реакции.[5]
- Лаурилсульфат натрия. Компонент относится к группе ПАВ — поверхностно активных веществ. Это вещество используется в качестве пенообразователя, эмульгатора (стабилизатора) и дезинфицирующего агента в средствах бытовой химии (шампунях, пенах для бритья, зубных пастах). Однако лаурилсульфат натрия раздражает и высушивает кожу, вызывая не только появление перхоти, но и выпадение волос. Кроме того, это вещество — сильный аллерген, а при попадании в глаза вызывает воспаление слизистой оболочки. [6]
- Триэтаноламин, или ТЭА. Ещё одно ПАВ, которое высушивает и вызывает раздражение кожи, а на чувствительной детской коже может даже вызвать ожоги. Кроме того, ТЭА снижает барьерную защиту кожи, делая её уязвимой для микозных (грибковых) и других инфекций. [7]
- Диэтилендиоксид или 1,4-диоксан. Эта стабилизирующая добавка, синтезируемая из нефтепродуктов, токсична и обладает канцерогенным действием, провоцируя развитие раковых опухолей как у детей, так и у взрослых. [8]
- Формальдегид. Консервант, синтезируемый из метана с метанолом, который применяют во многих отраслях: от химической до производства мебели. Доказана опасность формальдегида для слизистых оболочек и кожи, на которой он вызывает зуд и сыпь. [9]
- Диэтаноламин, или ДЭА. Получаемый путём соединения аммиака и хлорэтанола, ДЭА используется в качестве эмульгатора. Вещество обладает канцерогенным действием, обладает способностью накапливаться в организме, а также вызывает аллергические реакции и раздражение кожи. [10]
Лечебный шампунь от перхоти для детей
Шампунь «Перхотал» с кетоконазолом [11] не содержит токсичных канцерогенов и раздражающих кожу веществ, поэтому его можно рекомендовать не только взрослым, но и детям. Безопасность и эффективность этого шампуня были доказаны клиническими исследованиями, с результатами которых можно ознакомиться здесь: https://perhotal.ru/wp-content/uploads/research-124.pdf При этом стоит отметить, что средство это недорогое и даже при сильной себорее достаточно 8-12 процедур в течение месяца для избавления от неприятных симптомов: перхоти и зуда. Для лечения применяют «Перхотал» с 2%-ным кетоконозалом, а для профилактики используют 1%-ный шампунь, который наносят на голову 1 раз в неделю в течение месяца.
Ссылки на литературу:
- [1] https://expertpovolosam.com/zdorove/perhot/u-rebenka
- [2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255962/
- [3] https://skin.ru/article/kak-gormony-vlijajut-na-kozhu-v-junosti-i-zrelosti/
- [4] https://letidor.ru/zdorove/kak-sneg-na-golovu-detskaya-perhot-prichiny-i-lechenie.htm?page=2
- [5] https://news.rambler.ru/diy/38969131-10-dokazannyh-faktov-o-parabenah/
- [6] https://vkusologia.ru/dobavki/stabilizatory-emulgatory/e487.html
- [7] http://bloggoods.ru/triethanolamine-v-kosmetike/
- [8] https://www.naturalrating.ru/journal/post/38
- [9] https://tion.ru/blog/formaldegid/
- [10] http://apico.life/blog-ru/dea-diethanolamine-dietanolamin-2-2-iminodietanol-2-2-digidroksidietilamin-dea-vred-primeneniya-v-kosmetike/
- [11] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11306850
- [12] https://rdbkomi.ru/drugoe/korochki-na-golove-u-grudnichka-7-osnovnyh-prichin-i-8-sposobov-udaleniya-seborejnyh-korochek.html
- [13] https://www.chistaya-linia.ru/articles/pochemu-poyavlyaetsya-perhot-i-kak-ot-nee-izbavitsya-ya
- [14] http://blllesk.ru/uhod/u-rebenka-perhot-chto-delat.html
- [15] https://letidor.ru/zdorove/kak-sneg-na-golovu-detskaya-perhot-prichiny-i-lechenie.htm
Данный текст не является инструкцией по применению, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Новости и статьи
Себорейный дерматит у детей: что делать с «молочными корочками» на голове?
Детский себорейный дерматит – хроническое воспалительное состояние кожи, которое обычно вызывает покраснение и жирные пятна на коже у младенцев и детей младшего возраста. Как правило, эти симптомы возникают на участках кожи, где сальные железы расположены чаще.
Симптомы себорейного дерматита у детей
Себорейный дерматит новорожденных развивается обычно в возрасте от 2 недель до 12 месяцев: по статистике, практически у половины младенцев на коже головы появляются красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Довольно часто отмечаются специфические корочки (гнейс) – жесткие затвердевшие желтые или коричневые струпья или чешуйки, которые также называют «молочными корочками». У детей старшего возраста себорейный дерматит на коже головы обычно проявляется обильной перхотью.
У младенцев себорейный дерматит также иногда может начаться на лице или в области подгузника и распространиться на другие части тела. Так, детский себорейный дерматит может поражать:
брови, кожу за ушами, область подгузников, а также складки на шеи и под руками.
Появление в складках кожи может отмечаться влажной красной сыпью, а не желтоватыми чешуйчатыми пятнами. Поэтому, несмотря на довольно специфичные симптомы себорейного дерматита у новорожденных, родители нередко ошибочно принимают его за опрелости (пеленочный дерматит).
Пятна при себорейном дерматите не зудят и не причиняют ребенку боль или дискомфорт в целом. Как правило, сами дети не обращают на это состояние внимания, хотя оно может вызвать нешуточное беспокойство у родителей.
Родителям необходимо лишь правильно ухаживать за кожей ребенка и следить за тем, чтобы к пятнам или корочкам не присоединилась бактериальная инфекция.
Как ухаживать за «молочными корочками» на голове?
Если у вашего ребенка отмечаются симптомы себорейного дерматита, ежедневно промывайте кожу головы теплой водой с небольшим количеством детского шампуня.
Пошаговый уход за молочными корочками:
Нанесите простое минеральное масло или вазелин на кожу головы ребенка примерно за час до купания, чтобы ослабить сцепление корочек с кожей. При мытье головы несколько минут аккуратно массируйте кожу головы вместе с шампунем, чтобы удалить корочки. Хорошо промойте водой и осторожно промокните кожу головы полотенцем насухо.
Старайтесь не использовать шампунь от перхоти, несмотря на то, что он действует лучше всего, он также может раздражать нежную кожу и жечь ребенку глаза. В любом случае, прежде чем использовать шампуни или другие продукты с активными лекарственными ингредиентами, стоит обсудить это с педиатром или дерматологом.
Чтобы смягчить корочки, аккуратно втирайте в области поражения детские средства на основе минеральных масел, а затем осторожно расчесываете детской расческой: это поможет снять гнейс максимально деликатно, без риска травмирования кожи головы.
Как правило, себорейный дерматит у детей не задерживается: симптомы исчезают до того, как ребенку исполнится год. (Хотя себорейный дерматит может вернуться в будущем, после достижения возраста половой зрелости.)
Причины себорейного дерматита новорожденных
Детский себорейный дерматит – состояние, которое встречается во всем мире и затрагивает все этнические группы.
Точная причина себорейного дерматита новорожденных неизвестна. Принято считать, что его предопределяет сочетание таких факторов, как
наследственная предрасположенность, особенности микрофлоры: дрожжевые микроорганизмы, которые естественным образом заселяют кожу, индивидуальная восприимчивость к химическим и климатическим раздражителям, жаркий сухой воздух, провоцирующий избыточную сальность кожи головы.
Некоторые ученые также полагают, что у себорейный дерматит у младенцев частично связан с гормональным статусом матери. Гипотеза заключается в том, что сверхактивные сальные железы на коже новорожденного под воздействием циркулирующих материнских гормонов могут более интенсивно выделять кожное сало, которое «цементирует» ороговевшие клетки кожи так, что они не отшелушиваются естественным образом, а остаются на коже головы и накапливаются в корочки.
Как выводить перхоть у детей и что представляет собой это заболевание
Перхоть у взрослого человека принято рассматривать как косметическую проблему, которая причиняет лишь некоторый эстетический дискомфорт. Но когда речь заходит о ребенке, мама непременно забьет тревогу, увидев обильные белые хлопья на плечах своего чада. На самом деле, перхоть у детей возникает значительно реже, чем у взрослых, что связано с меньшим количеством негативных факторов в жизни ребенка, способствующих развитию данного заболевания. У подростков перхоть – явление зачастую преходящее, вызываемое дисбалансом гормонов.
Как выводить перхоть у детей и почему вообще появляется перхоть – попробуем разобраться в нашей статье.
Почему возникает перхоть
Обычно кожа на голове обновляется в течение 26 -28 дней. Но иногда клетки, не успевая созреть, отмирают. Это явление называется гиперкератоз. При этом образуются мелкие белые чешуйки – перхоть. Причин такого сбоя может быть несколько. Как
правило, это активное размножение грибков Pityrosporum Ovale, которые живут на коже каждого человека и при определенных условиях начинают активно заселять кожу головы. Стимулами для их активизации могут послужить:
- нервное перенапряжение (спазм сосудов кожи нарушает питание луковиц волос);
- перегревание (особенно актуально для грудничков, если шапочка одевается даже когда тепло);
- нарушение работы ЖКТ;
- нарушение обмена веществ;
- несбалансированное питание (дефицит витамина А и витаминов группы В, Е, клетчатки);
- себорея;
- частое использование фена (кожа пересушивается);
- неправильный подбор шампуня;
- неправильная техника мытья волос (не нужно слишком тревожить волосы активными хаотичными движениями);
- слишком горячая вода при мытье волос (может спровоцировать гиперактивность сальных желез).
Часто очень сложно дать однозначный ответ относительно точной причины, спровоцировавшей перхоть. Определенно можно сказать, что наследственный фактор играет немаловажную роль.
Почему появляется перхоть у грудничков и что с этим делать
Шелушение кожи головы – довольно частое явление у детей в грудном возрасте. Возможно, причина банально кроется в некорректном уходе с использованием некачественных шампуней или слишком частом мытье волос. Но если источник пугающих хлопьев – не шампунь и не ежедневные купания?
Действительно, провоцирующим фактором шелушения может выступить и аллерген. В таком случае отшелушивание будет сопровождаться зудом и покраснением кожи головы. Если ребенок на грудном вскармливании, вероятно, маме следует тщательно проанализировать свой рацион.
Поражение паразитами также может стать причиной перхоти, например при глистной инвазии или педикулезе, а также такие кожные патологии, как экзема и себорея. К слову, последняя является виновницей перхоти у грудничков в подавляющем большинстве случаев. Дело в том, что сальные железы еще не настроили свою работу, а иммунитет еще не окреп: сальные железы работают неправильно, а иммунитет еще не в силах защитить организм крохи от активизации в благоприятных условиях патогенных микроорганизмов.
Если с себореей можно справиться самостоятельно, нанося на волосяную часть головы масло и терпеливо, аккуратно вычесывая мягкой специальной щеточкой размякшие отслоившиеся корочки, то в случае проявлений зуда или покраснений лучше обратиться к врачу-трихологу.
Перхоть у подростка: причины и лечение
В числе наиболее частых причин, приводящих к отмиранию клеток эпидермиса волосяной части головы подростка, специалисты отмечают:
- резкое изменение гормонального фона;
- несбалансированный рацион;
- «эксперименты» с алкоголем и/или сигаретами;
- стрессовые ситуации.
Устранить любой из вышеперечисленных факторов, кроме гормональной перестройки организма, можно и нужно. Однако если это не принесет результатов, следует обратиться к врачу-трихологу или дерматологу, который с помощью лабораторных методов сможет определить причину и назначит лечение, даст советы относительно выбора шампуня, рациона, возможно, назначит вспомогательные гомеопатические препараты, который позволят повысить иммунитет и нормализовать работу желудочно-кишечного тракта.
Профилактика появления перхоти у ребенка: предотвратить легче, чем лечить
Профилактические мероприятия, которые помогут снизить вероятность проявления неприятного заболевания, должны включать:
- организацию правильного питания;
- организацию правильного режима сна и бодрствования;
- соблюдение гигиены: не надевать чужие головные уборы, использовать только свою личную расческу, желательно, из натурального дерева, и регулярно заменять ее новой;
- бывать на солнце, но в меру – ультрафиолетовые лучи убивают грибок, но сушат кожу.
Как питаться, чтобы не было перхоти
Ребенок должен обязательно потреблять с пищей такие витамины, как А, В, Е, клетчатку. Это содержится в таких продуктах как картофель, бананы, отруби, пивные дрожжи, морковь, зелень. Особое внимание нужно уделить витамину В — именно недостаток этого витамина, а также цинка чаще всего вызывает перхоть. Недаром в советское время малышам давали рыбий жир, богатый витамином В.
Объясните ребенку, что важно отказаться от жирных масляных продуктов, провоцирующих гиперфункцию сальных желез. В такой перечень входит: жареное мясо, колбаса, чипсы, сухарики, картофель фри. Кроме того, вредными являются сладкие газированные напитка, пакетированные соки, майонез, фастфуды. К сожалению, на практике зачастую родителям не удается убедить свое чадо в пагубности такой пищи для организма. Поход к врачу-трихологу может стать действенным способом решения такой проблемы, ведь зачастую врач в глазах ребенка выглядит более авторитетно, рассуждая об опасностях фаст-фудов.
Ежедневный рацион ребенка обязательно должен включать свежие овощи и фрукты, мясо, молочные (кисломолочные) продукты, цельнозерновой хлеб, семечки и/или орехи, зелень. В зимний период можно давать комплексы поливитаминов.
Подытоживая все вышесказанное, заключаем, что перхоть не является особо опасным заболеванием. Однако иммунная система ребенка еще не способна обеспечивать надежную защиту, и «белый снег» на волосах и плечах должен послужить первым «звоночком» для родителей, заставив тщательно проанализировать некоторые аспекты жизнедеятельности их чада.
Сделать такой анализ, всесторонне и с правильными выводами, несомненно, поможет грамотный врач-трихолог. В клинике Санкт-Петербурга «МедиЛайф» вы сможете получить консультацию трихолога в любое удобное для вас время, записавшись на прием. Высокий профессионализм и индивидуальный подход к пациенту позволят решить проблему самым оптимальным и лояльным образом.
Себорейный дерматит у детей
Себорейный дерматит у детей — это хроническое кожное заболевание, которое обусловлено нарушением секреции сальных желез и воспалением дермы. Клинически различают детский и подростковый варианты болезни. Проявляется желтыми корками на голове, лице и теле, покраснением, отечностью и повышенной сальностью кожи. Для диагностики достаточно сбора анамнеза и физикального обследования. Лечение включает аптечную косметику (противогрибковые и кератолитические шампуни, дерматологические кремы), мази с антибиотиками и топическими стероидами, пероральные антигистаминные препараты.
МКБ-10
- Причины
- Патогенез
- Симптомы
- Осложнения
- Диагностика
- Лечение себорейного дерматита у детей
- Прогноз и профилактика
- Цены на лечение
Общие сведения
Себорейный дерматит — самое распространенное заболевание в детской дерматологии, которое встречается у 70% младенцев первых 3 месяцев жизни и у 9-10% детей другого возраста. Мальчики болеют чаще девочек. Выделяют две формы себорейного дерматита — детскую (от рождения до 2-4 лет) и подростковую. Болезнь сопровождается неприятными субъективными ощущениями, а у детей постарше и подростков — психологическим дискомфортом, связанным с наличием неэстетичных себорейных очагов на голове и теле.
Причины
Этиологические факторы разнятся в зависимости от формы дерматита. В младенчестве основной причиной является крупный размер сальных желез в сочетании с их повышенной секреторной активностью. К предрасполагающим факторам детской себореи относят повышенный уровень циркулирующих материнских гормонов и усиленную выработку кортикостероидов. У подростков структура причин себорейного дерматита более разнообразна:
- ГрибыMalasseiza. Микроорганизмы составляют нормальную кожную микрофлору, но их удельный вес составляет не более 46%. Кожные патологии возникают, когда количество грибов на коже у детей увеличивается до 70-80% и более. Они нарушают барьерную функцию эпидермиса, выделяют насыщенные жирные кислоты, стимулирующие воспаление.
- Нарушение салоотделения. В подростковом возрасте происходит гормональная перестройка, изменяются уровни эстрогенов, прогестерона, тестостерона. Сальные железы на лице, голове, груди и верхней части спины начинают активно выделять секрет, что способствует развитию типичной картины себорейного дерматита.
- Изменения липидограммы. Установлено, что себорейный процесс чаще поражает детей с нарушениями липидного обмена в виде повышенного уровня общего холестерина и триглицеридов. Это вызывает изменение химического состава отделяемого сальных желез, провоцирует кожное воспаление.
- Неврологические заболевания. Больные с церебральным параличом, нервно-мышечными расстройствами чаще страдают от себорейного дерматита. У таких детей поражение носит генерализованный характер. Вероятно, это связано с повышенной выработкой кожного сала на фоне отсутствия двигательной активности.
- Снижение иммунитета. Болезнь в 3-4 раза чаще выявляется у подростков, страдающих врожденными патологиями иммунной системы, ВИЧ-инфицированных. Нарушение реактивности организма сопровождается повышенным размножением грибов Malasseiza, вызывающих дерматит.
Патогенез
В развитии заболевания у детей выделяют 4 патофизиологических стадии. Сначала происходит взаимодействие грибка Malasseiza с эпидермисом, что приводит к изменению состава сального секрета. На втором этапе возникает хроническое кожное воспаление, которое плавно перетекает в третью стадию — нарушение процессов пролиферации и дифференцировки эпидермальных клеток. На четвертом этапе кожа изменяет свои анатомо-функциональные особенности.
Симптомы
У грудных детей себорейный дерматит в основном появляется на голове («чепчик новорожденного») на 2-3 неделе жизни. Образуются жирные желтые корки, которые наиболее выражены в лобной области. Симптом сопровождается покраснением и шелушением в заушной области, на границе роста волос. Постепенно высыпания, локализованные на голове, распространяются на естественные кожные складки (подмышечные, паховые). В этих зонах наблюдаются пятнистые высыпания, кожное раздражение и мацерация.
Для детского варианта себорейного дерматита характерны минимальные субъективные проявления. При массивном поражении возможен умеренный зуд и беспокойство младенца. Выраженные клинические симптомы встречаются при осложненной форме заболевания— эритродермии Лейнера-Муссу. В этом случае, помимо тотальной гиперемии и шелушения, у детей отмечаются расстройства ЖКТ, отказ от груди или бутылочки, повышение температуры тела.
При подростковом типе себорейного дерматита существует 2 типичные локализации: на лице, на голове. Здесь расположены андрогензависимые сальные железы, которые реагируют на изменение уровня половых гормонов. В отличие от младенческой формы, на волосистой части головы образуется мелкое отрубевидное шелушение (перхоть). На гладких кожных покровах появляются участки покраснения и отечности, которые покрываются желтыми корками.
В пубертатном периоде патология дополняется выраженными субъективными симптомами. Подростки жалуются на изнуряющий зуд пораженных очагов, из-за чего они расчесывают кожу до крови. Реже беспокоят жжение и болезненность. Помимо типичных корок и покраснения, на лице, спине и груди заметны мелкие папулы — красные прыщики, возвышающиеся над поверхностью кожи.
Осложнения
Младенческий дерматит зачастую осложняется бактериальной инфекцией с возникновением пиодермии. Она становится следствием постоянной мацерации кожных покровов под памперсом, что создает благоприятные условия для развития микроорганизмов. Неадекватное и несвоевременное лечение кожного заболевания способствует генерализации процесса, когда корками и гиперемированными очагами покрывается все тело, у детей появляется мокнутие, присоединяется вторичная инфекция.
Диагностика
Заболевание имеет характерную клиническую картину, не требует проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов обследования. На приеме педиатр или детский дерматолог тщательно обследует состояние кожи на теле и голове. Если врач подозревает осложнение себорейного дерматита вторичной инфекцией, перед тем, как начать лечение, он назначает микроскопию соскоба чешуек.
При диагностике очень важен сбор анамнеза, что помогает специалисту разобраться с диагнозом. У родителей младенца уточняются сведения о времени начала симптомов, характере вскармливания, поведении ребенка (есть ли постоянный плач, беспокойство, нарушения сна). При обследовании подростка педиатру важно установить семейный анамнез, оценить уровень и гармоничность физического развития.
У младенцев необходима дифференциальная диагностика себорейного воспаления с атопическим поражением. В первом случае симптомы возникают на 1-3 месяце жизни ребенка, во втором — после 3-месячного возраста. Для себореи характерна локализация в кожных складках и на голове, а при атопии первым поражается лицо. Патогномоничный признак нарушения работы сальных желез (толстые желтые корки) отсутствует при аллергической природе дерматита.
Лечение себорейного дерматита у детей
Лечение детей грудного возраста в типичных случаях ограничивается применением лечебной косметики. Для разрыхления и безболезненного удаления корок на голове показаны кремы с салициловой кислотой, специальные шампуни и теплые масляные компрессы за 30-40 минут до купания. Лечение средствами с кератолитическим действием позволяет быстро удалить избыточные наслоения секрета сальных желез, очистить кожные покровы на голове.
Вторая составляющая терапии себорейного дерматита — адекватное увлажнение и питание дермы, чтобы восстановить защитный водно-липидный барьер, нормализовать работу сальных желез. Для ухода наносят специальные детские дерматологические кремы, формула которых содержит растительные масла, ранозаживляющие и себорегулирующие компоненты. При осложненном течении лечение дополняется фармацевтическими препаратами. В терапевтическую схему обычно включают:
- Топические кортикостероиды. Мазевые составы с минимальными концентрациями гормональных веществ прописывают детям, начиная с 4-6 месяцев, если себорейный процесс прогрессирует и не поддается лечению стандартными кремами и шампунями. Используют кортикостероиды, которые не всасываются в кровоток, не дают побочных реакций.
- Антибиотики. Противомикробные мази и кремы показаны при локализации себорейного поражения в кожных складах, что сопровождается мокнутием и высоким риском пиодермии. Средства назначают на 5-7 дней при обострении процесса. Популярностью пользуются комбинированные продукты с гормонами и антибиотиками.
- Антигистаминные средства. Если дерматит сочетается с интенсивным отеком кожи, зудом (что проявляется беспокойством и постоянным плачем ребенка), эффективны препараты для перорального приема, которые быстро снимают симптомы. Их действие направлено на устранение иммунного компонента себорейного воспаления.
- Пиритион-цинк. Аэрозоли и шампуни с этим активным компонентом обладают себорегулирующим, противовоспалительным и антимикотическим действием. Их рекомендуют детям после 1 года для контроля за симптомами дерматита и профилактики рецидивов.
Лечение дерматоза у подростков проводится по схожим принципам. Основное отличие терапевтической схемы — активное назначение противогрибковых шампуней, которые угнетают рост Malasseiza и других патогенных возбудителей микотической инфекции на голове. В пубертатном возрасте обязательно используют антигистаминные и противоаллергические системные препараты, чтобы устранить мучительный зуд.
Медикаментозное лечение дополняют коррекций образа жизни. Подросткам советуют ограничить прием пищи с экстрактивными веществами, красителями и ароматизаторами. Чтобы не раздражать кожу, избегают ношения синтетической одежды, пользования агрессивными средствами для стирки. Важно поддержание комфортной психологической обстановки в семье, чтобы минимизировать стрессы у ребенка. Иногда лечение приходится дополнять психотерапией.
Прогноз и профилактика
У большинства новорожденных происходит выздоровление на первом году жизни, поэтому прогноз благоприятный. При подростковой форме своевременное лечение позволяет устранить внешние проявления и субъективные признаки. Вызывает опасения персистирующее течение патологии в пубертате, которое может переходить в себорейный дерматит взрослых. Профилактика болезни включает правильный уход за кожей ребенка, исключение провоцирующих факторов.
Как лечить перхоть у ребёнка?
Сложность лечения заключается в том, что зачастую заболевания кожного покрова, к коим относится перхоть у ребёнка, мы лечим «методом проб и ошибок» — экспериментируем с шампунями, используем маски с множеством компонентов, не все из которых эффективны. И крайне редко обращаемся к врачам.
В рекламе и прочих СМИ проблема возникновения перхоти позиционируется исключительно как эстетическая. Человек с белыми чешуйками в волосах часто показывается там как неуспешный, неуверенный в себе, закомплексованный. Эта проблема, действительно приносит массу дискомфорта — зуд, ощущение загрезнённости и жирности волос. Но перхоть может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов. Поэтому, прежде чем задаваться извечным вопросом: «что делать» и начинать запасаться дорогостоящими средствами по уходу за шевелюрой, нужно выявить причину возникновения этой досадной болезни.
Перхоть у ребёнка нежелательна ещё и с той точки зрения, что из-за этого над ним могут смеяться другие дети в детском саду, в школе, во дворе. Ведь человек, у которого на плечах лежат такие «снежинки», автоматически воспринимается окружающими как неопрятный, грязнуля. И если взрослые в большинстве случаев промолчат, заметив перхоть у коллеги или друга, то дети, в силу своей непосредственности, озвучат сей факт. Неприятно, согласитесь?
Необходимо знать о том, что небольшое количество перхоти не таит в себе ничего плохого и не является заболеванием. Тем более, для ребёнка — дети активно двигаются, много бегают и играют, а, как известно, во время двигательной активности выделяется пот и кожное сало, что является хорошей средой для образования себореи. Своеобразным инициатором появления перхоти является и грибок, живущий на коже головы — питероспорум. Он активизируется, когда происходят какие-либо нарушения в выработке кожного жира (например, его образуется больше, чем обычно). Именно поэтому чаще всего появляется трубчатая перхоть у ребёнка.
Причины перхоти
Перхоть у детей возникает по тем же причинам, что и у взрослых. А вот её лечение у мальчишек и девчонок должно быть более щадящим — без агрессивных гормональных средств. Но в некоторых случаях без них не обойтись, поскольку гормональные нарушения, увы, очень часто провоцируют заболевания кожи, в том числе, на голове. У подростков 12-17 лет это обусловлено перестройкой организма, а вот у тех, кто помладше, причина может крыться в нарушении деятельности щитовидной железы либо надпочечников.
Стрессы тоже могут спровоцировать обильную перхоть. Не стоит отрицать наличие нервных стрессов и переживаний у маленьких детей. Их может вывести из эмоционального равновесия то, что нам кажется вполне заурядным и будничным — плохая оценка в школе, пятно от мороженого на любимом платье.
Проблемы с пищеварением (гастрит, дисбактериоз и подобное) наносят удар по всему организму, в том числе и по состоянию кожных покровов.
Злоупотребление сладостями, жирной и острой пищей может повлечь за собой появление перхоти. Нормализация рациона — это первая мера, которая должна быть принята родителями, как только они заметили у ребёнка перхоть. Однако, это не означает, что нужно полностью исключить шоколад, чипсы и всё то, что так любят сыновья и дочки. Чтобы как можно быстрее избавиться от перхоти, нужно просто сократить употребление всего вредного и позволять это, например, раз в неделю в небольших количествах.
А преобладать должны фрукты и овощи (любые), хлеб со злаками (желательно, из муки грубого помола), мясо и нежирные сорта рыбы, яйца, растительное масло.
Прописные истины
Ещё несколько поводов для возникновения себореи, о которых стоит рассказать отдельно. По большому счёту, они известны каждому человеку (в том числе, маленькому), но напомнить о них всё же нужно:
-не стоит носить чужие головные уборы — шапки, кепки, платки, а также пользоваться чужими расчёсками, заколками и резинками для волос. Одалживать свои, тоже, кстати, не рекомендуется. И здесь важно научить ребёнка не бояться прослыть жадиной, а дать понять, что таким образом он заботится о здоровье другого человека
— шапку или другой головной убор, который носит ребёнок, необходимо стирать с периодичностью раз в три недели;
— расчёску необходимо регулярно прочищать от загрязнений, удаляя волосы, застрявшие между зубчиками и частички кожного покрова с помощью зубочистки или иголки. После этого расчёску можно промыть водой с небольшим количеством мыла и просушить;
— не злоупотребляем феном! Он и взрослым-то вредит колоссально, а уж о детских волосах, которые гораздо тоньше наших, и говорить нечего. Если есть возможность не сушить голову феном, лучше не делать этого и дать волосам высохнуть естественным путём.
Лечение перхоти
Быть может, вы не поверите этому факту (если у вас нет детей), но, тем не менее, перхоть может появиться даже у новорождённого ребёнка. Примечательно то, как образуется перхоть у грудного ребёнка: один слой накладывается на другой, и постепенно так образуется довольно плотная корка, которая вполне может покрыть всю голову. У этой неприятности может быть только две причины: аллергия на какой-либо из продуктов питания (чтобы знать точно, потребуется консультация врача-педиатра) или неподходящий шампунь (также педиатр в помощь). К тому же, новорождённые малыши не нуждаются в частом мытье головы. Пары раз в неделю будет достаточно.
Итак, как вылечить перхоть у ребёнка? Сделать это можно несколькими способами:
Подобрать хороший шампунь. Желательно, чтобы он был без химических запахов, с составом, максимально приближенным к натуральному. «Это невозможно, ведь сейчас разве что в воздух не впрыскивают химические отдушки!» — справедливо заметит кто-то. Действительно, химии сейчас много, но есть и натуральные шампуни. Самый известный — противогрибковый «Низорал» (правда, при мытье он может ощутимо щипать кожу головы, в случае если из-за зуда кожа сильно расчёсана). Схож с ним по составу и «Октопирокс».
Важно после нанесения шампуня на волосы не смывать его сразу, а подождать минут пять, чтобы компоненты средства успели вступить в реакцию с волосами и эпидермисом. Ещё одна загвоздка состоит в том, что такие шампуни не надо применять постоянно. В течении первого месяца мойте ребёнку голову с подобными шампунями три раза в неделю, а по прошествии первого месяца — два раза, а то и вовсе один, выбрав для применения лечебного шампуня какой-нибудь конкретный день. В остальные дни можно мыть волосы обычным, привычным средством.
Некоторые дерматологи и трихологи рекомендуют весьма нестандартное средство от перхоти для детей и взрослых — дегтярное мыло. Использовать его рекомендуют вместо шампуня. Несмотря на специфический, малоприятный запах этого мыла, эффект оно даёт быстро.
Слово народу
Несколько эффективных народных средств от перхоти у детей:
1) маска из двух яиц, столовой ложки мёда, одной натёртой луковицы. Всё смешиваем, равномерно распределяем на коже головы и оставляем на 20-30 минут, предварительно надев на голову шапочку для купания. После тщательно смываем. Количество перхоти на голове должно уменьшиться недели через две после применения этой маски хотя бы трижды в неделю. Зато блеск и живость у волос появятся сразу.
2) Отвар ромашки. Завариваем три столовых ложки цветков, настаиваем в течении шести часов и этим отваром споласкиваем волосы после мытья. Естественно, не смывая. Ромашка, известная своими успокоительными и заживляющими свойствами, вмиг успокаивает раздражённую кожу, избавляя от зуда.
3) Касторовое и репейное масла. По чайной ложке каждого масла добавляем в то количество шампуня, которого обычно хватает для того, чтобы дважды намылить волосы. Наносим эту смесь на голову, держим две минуты и смываем. Втирать её не нужно, иначе масло будет труднее смыть. Важно тщательно промыть голову, чтобы масло не оставалось в волосах.
Если у ребёнка вдруг появилась перхоть, часто чешется голова, то лучше сразу обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Ведь подбирая те или иные методы борьбы с нею самостоятельно, вы рискуете ошибиться и навредить ребёнку. К тому же, на различных шампунях и мазях в составе могут присутствовать, но не быть указаны компоненты и отдушки, которые не переносит ваш сын или дочь. А разве можно вредить тем, кого мы любим больше всего на свете? Конечно, нет.
Перхоть: не смывать, а лечить
Некрасивые и вызывающие неловкость белые чешуйки на волосах, воротнике и плечах придают неопрятный вид, даже если человек аккуратно и модно одет.
Это перхоть – легкая форма себорейного дерматита. По данным ВОЗ, от нее периодически страдают до 70% людей. Появление перхоти провоцируют многие факторы – от нарушения обмена веществ до наследственной предрасположенности.
Что такое перхоть
Медицинское название – «pityriasis», с латыни переводится как «отруби». Это патология, вызванная слущиванием отмерших клеток эпителия – наружного слоя дермы волосистой части головы. В результате мертвые частицы кожи усиленно отслаиваются на протяжении длительного времени. Симптом вызван сбоем в процессе обновления и отшелушивания клеток рогового слоя кожи.
Перхоть – не самостоятельное заболевание, ее появление вызвано различными патологиями. Состояние часто сопровождается сильным зудом волосистой части головы. Сами волосы становятся либо тусклыми и сухими, либо жирными, что зависит от вида перхоти.
Причины появления перхоти
Обновление эпителия в норме происходит каждые 28 дней. Если во время обновления стали ускоренно расти кератиноциты (основные клетки верхнего слоя кожи), это способствует появлению перхоти. Виновник – грибок Malassezia Furfur, который считается допустимой микрофлорой эпидермиса и в здоровых условиях никак себя не проявляет.
Грибковая культура активизируется, когда появляются благоприятные для нее ситуации:
- гормональные всплески: половое созревание, беременность, менопауза;
- неправильный уход за волосами: агрессивное окрашивание, неподходящий шампунь, химическая завивка, частое использование утюжка и горячего фена;
- пренебрежение головным убором в холодный сезон и чрезмерное утепление (ношение шапки в помещении);
- заболевания: патологии ЖКТ, бронхолегочной системы, нарушение работы сальных желез;
- стрессы, снижение иммунитета и нарушение принципов правильного питания.
Когда грибок «просыпается», меняется цикл развития клеток эпидермиса. Они отмирают раньше, чем успевают его пройти. Так образуются чешуйки. Кстати, перхоть необязательно появляется на всей голове, иногда грибок активируется только на одной ее части.
Лечение перхоти
Для назначения лечения нужно выявить «пусковой крючок», который запустил активизацию Malassezia Furfur, то есть последовательно исключить или подтвердить неполадки в организме. Трихолог собирает анамнез пациента. Если явных патологий не обнаружено, рекомендации сводятся к коррекции режима жизни и ухода за кожей головы и волосами:
- Рацион. Исключение жирной, острой, копченой, очень сладкой пищи. Включение продуктов, богатых витаминами группы В, клетчаткой.
- Питьевой режим при нарушении водного баланса. При сухости кожи и волос показано обильное питье – простая и минеральная вода, морсы, компоты, зеленый чай.
- Уход за волосами. Под запретом окрашивание агрессивными красками, сушка феном, выпрямление локонов утюжком и ламинирование. Расческа должна быть деревянной.
Эффективно лечение шампунями и лосьонами, в составе которых есть противогрибковые компоненты. Средства для лечения и профилактики перхоти можно приобрести в аптеке.
Если у пациента нет противопоказаний, трихолог может назначить криомассаж. Сжатие и расширение сосудов улучшает питание волосяных фолликулов, что блокирует активность грибка, повышает местный иммунитет. После процедуры нужно нанести на кожу и волосы лечебные средства.
При перхоти также показана дарсонвализация гребешковым вакуумным электродом. Лечение улучшает тонус сосудов, обмен веществ, очищает кожу от отмерших чешуек.
Перхоть – неприятное явление, но не несет опасности для здоровья, если не вызвана заболеваниями внутренних органов.
Чтобы забыть о перхоти необходима консультация трихолога, который проведет диагностику и назначит правильное лечение.
Как вам статья?