Как сделать клизму ребенку при запоре

Клизма при запоре

• Что такое клизма
• Кому противопоказана процедура
• Правила проведения

Клизма при запоре может быть единственным выходом, когда противопоказаны слабительные препараты (например, при беременности или в раннем возрасте). После процедуры происходит эффективное очищение кишечника от кала и газов, улучшается состояния, проходят симптомы, вызванные длительным отсутствием дефекации. Чтобы правильно выполнить процедуру нужно знать некоторые нюансы, например, сколько нужно вливать раствора и как долго он должен находиться в кишечнике.

Что такое клизма

Клизмой называют процедуру введения в прямую кишку жидкости с целью терапии или диагностики. Другое название медицинской манипуляции клистир. Если вводится немного жидкости (50–200 мл), то это называется микроклизмой, а введение 1–12 литров воды считается макроклизмой.

Микроклизма предназначена для введения жидкостей, оказывающих послабляющее действие, лекарственных средств, а макроклизма назначается для промывания толстой кишки при запорах или до подготовки к исследованию, операции. Жидкость, которая вводится в кишечник, способствует размягчению каловых масс, ускоряет их пассаж, а благодаря температурному воздействию удается стимулировать перистальтику или снимать спазм гладкой мускулатуры.

Чем холоднее вода, тем сильнее будет сокращаться стенка кишечника, поэтому при атоническом запоре (когда кал фрагментирован, «овечий кал») ставят холодные клизмы, температура которых до 12 0 С, а при спастическом запоре, чтобы уменьшить спазм, показано введение жидкости 37–39 0 С. При постановке лекарственной клизмочки нужно делать температуру жидкости в 37–39 0 С, чтобы не спровоцировать позыва на дефекацию.

В жидкость можно добавить отвар с ромашкой (1 ложку на 200 мл кипятка) или растительное масло (2 ложки на 1,5 литра воды). Ромашка оказывает противовоспалительный и вяжущий эффект, что помогает при вздутии живота, а масло ускоряет выведение шлаков. Усилит перистальтику кишечника яблочный уксус (одна столовая ложка на 1,5 литра воды).

Кому противопоказана процедура

Постановка клизмы противопоказана людям, у которых диагностированы или могут развиться следующие патологии:

• кровотечение в желудке или кишечнике;
• острое воспаление в толстой кишке;
• острое воспаление или образование язв в районе заднего прохода;
• раковые образования в прямой кишке;
• острое воспаление аппендикса;
• перитонит;
• кровотечение из геморроидальных узлов,
• выпадение прямой кишки.

Процедура будет опасна, если нарушение опорожнение кишечника развилось в первые дни после операции на органах пищеварения. Клизма при запоре должна ставиться только в экстренных случаях, поскольку введение жидкости влияет на рН толстого кишечника и вымывает полезные микроорганизмы.

Негативным последствием от частого проведения процедуры является растяжение стенок органа или развитие «ленивого кишечника», когда для возникновения позыва на дефекацию требуется сильный стимул. Также если часто делать клизмы, то может развиться гипокинезия кишечника, когда кишечник теряет способность воспринимать раздражение и требуется снова вырабатывать рефлекс на дефекацию.

Правила проведения

Прежде чем делать процедуру при длительном запоре необходимо узнать этиологию заболевания. Копростаз может быть обусловлен многими факторами. Это и неправильное питание, и спазм мускулатуры кишечника, и прием медикаментов, и воспалительные процессы.

От причины запора будет зависеть температура и состав вводимой жидкости, а в зависимости от цели процедуры будет выбираться вид клизмы. Клизма может делаться самостоятельно или с помощником. Для введения жидкости используют специальные приспособления: кружку Эсмарха (для макроклизм), грушу или шприц Жане (для микроклизм).

Очистительная клизма

Очистительная клизма ставится при запорах, необходимости опорожнения прямой кишки от кала. Эта процедура проводится до инструментальных исследований органов брюшной полости (например, рентгена, эндоскопии, колоноскопии) и с лечебной целью (перед тем как вводить через прямую кишку медикаменты).

Делается очистительная клизма с помощью кружки Эсмарха, которую можно приобрести в любой аптеке. Состоит приспособление из емкости объемом до 2 литров, полутораметровой резиновой трубки, диаметр которой 10 мм, трубки с вентилем и наконечника. В емкость нужно залить 1–1,5 литра жидкости необходимой температуры и подвесить ее на штативе выше пациента примерно на 1 метр.

Затем нужно приоткрыть вентиль и спустить небольшое количество воды, чтобы из трубок вышел воздух. Возле кровати рекомендуется поставить тазик, а постель застелить непромокаемой тканью на случай, если больной не сможет удерживать воду. Больной должен лечь на левый бок, согнуть колени и подтянуть их к животу, чтобы расслабились мышцы брюшного пресса.

Неприятный ощущений будет меньше, если полностью расслабиться и глубоко дышать ртом. Наконечник кружки Эсмарха смазать вазелином и медленными вращательными движениями осторожно ввести его в анальное отверстие, продвигая его сперва к пупку на 3–4 см, а после вдоль позвоночника еще на 3–4 см. Затем приоткрыть вентиль и следить за скоростью подачи жидкости.

Если вода не течет, то нужно поднять емкость с жидкостью выше или немного высунуть наконечник. После того как вливание закончится наконечник нужно достать из анального отверстия и сжать ягодицы для того, чтобы вода не вытекала. Для достижения терапевтического эффекта жидкость должна быть в кишечнике не меньше 5 минут.

Есть рекомендация влить сначала 500 мл жидкости и опорожнить кишечник, чтобы вышли так называемые пробки, и только после этого вливать 1,5 литра, которые нужно задержать на 5–10 минут. Некоторые специалисты советуют опорожнять кишечник не сразу, а порциями.

Жидкость, вводимая в прямую кишку, воздействует на кишечник механически и термически. Силу механического воздействия можно корректировать, контролируя давление (чем выше кружка, тем оно сильнее), объем жидкости и скорость ее подачи (с помощью вентиля). Однако при быстром введении жидкости у пациента могут появиться болезненные ощущения в животе, в этом случае процедуру нужно приостановить.

Сифонная клизма

Если очистительная клизма при запоре оказывается неэффективной, то промывание нижнего отдела кишечника можно выполнить с помощью сифонной клизмы. Процедура предполагает многократное промывание кишечника. Делается она с помощью трубки, на одном конце которой воронка. Конец зонда нужно смазать вазелином и вставить его в анальное отверстие примерно на 30–40 см.

Воронку расположить чуть выше лежащего больного и наполнить ее водой, а затем медленно поднять на 50 см. Когда вода вся поступит в кишечник, воронку нужно опустить ниже кровати и подождать пока вода с содержимым кишечника начнет вытекать в таз. Поднимание и наполнение воронки, и соответственно, опускание продолжается пока из кишечника не станет выливаться вода без примесей. На процедуру для взрослых требуется около 10–12 литров воды.

Послабляющая клизма

Если больному в кишечник нельзя вводить большой объем жидкости, то рекомендуется сделать клизму послабляющую, а она может быть гипертонической, масляной или эмульсионной. Для данной клизмы требуется всего 50–100 мл жидкости, однако, действие от нее наблюдается не сразу и лежать нужно в зависимости от состава клизмы от получаса до 12 часов.

Жидкость подогревают до 37–38 0 С и вводят ее с помощью резиновой груши. Для этого нужно набрать нужное количество раствора в грушу, нажать на нее, чтобы спустить лишний воздух, смазать наконечник вазелином, а затем ввести в анальное отверстие на глубину 10–12 см.

Гипертоническая клизма способствует просачиванию воды из кишечной стенки в кишечник, благодаря чему происходит очищение органа, выведение из организма лишней жидкости и усиливается моторика. Для вливания используют обычно 10% раствор натрий хлорида, 20–30% раствор магния сульфата или натрия сульфата. Для приготовления солевого раствора берут одну ложку соли на 100 мл воды.

Можно использовать обычную соль или приобрести специальную соль в аптеке (английская соль, Эпсом соль, горькая соль). Солевую клизму нужно делать осторожно и не превышать время, поскольку соль может вызывать у некоторых людей раздражение слизистой кишечника. После процедуры нужно лежать 20–30 минут и постараться задержать жидкость в кишечнике.

Масляная клизма является очень эффективной процедурой при запоре. Масло размягчает кал и обеспечивает его скольжение, снимает спазм мышц, улучшает перистальтику. Назначается процедура при спастических запорах, если нельзя напрягать мышцы пресса или промежности, а также если есть хронические воспалительные болезни толстой кишки.

Вводят в прямую кишку растительное или вазелиновое масло, подогретое до 38 0 С (на 100 мл берут 2–3 столовые ложки масла). Чтобы получить эффект от клизмы нужно удерживать жидкость в кишечнике на протяжении 10–12 часов, поэтому ее обычно делают на ночь и не разрешают вставать пока не возникнет позыва на дефекацию.

Эмульсионная клизма показана тяжелобольным людям, после нее полное опорожнение кишечника наступает через 20–30 минут. Вводят раствор, в составе которого 400 мл настоя ромашки, взбитый яичный желток, чайная ложка натрий гидрокарбоната и две столовые ложки вазелина или глицерина.

При запоре может использоваться микроклизма Микролакс, которая продается в аптеке. В составе препарата натрий цитрат, натрий лаурилсульфоацетат, сорбитол. Эффект от препарата возникает уже через 5–15 минут. Разовая доза равна 5 мл, в одной упаковке 4 одноразовых тюбика. Как утверждает производитель, средство никак не влияет на рецепторы кишечника, поэтому не вызывает привыкания, а значит, может использоваться в течение длительного времени, ее применение показано даже беременным.

Лекарственная клизма

Лекарственная клизма ставится только после очистительной клизмы. Предназначена она для введения в кишечник веществ, которые оказывают местное или системное действие. Если вводить лекарства сразу в кишечник, то уменьшается раздражение слизистой, снижается выраженность воспалительного процесса, быстрее заживают эрозии, можно эффективно снять спазм с определенного сегмента толстой кишки.

Для местного воздействия обычно делаются клизмы с отваром ромашки, маслом облепихи, антисептическими растворами. Процедуру нельзя проводить, если в области анального отверстия протекают острые воспалительные процессы. Лекарственный раствор объемом 50–100 мл нужно подогреть до 39–40 0 С для того, чтобы не возникло позыва на дефекацию.

Предотвратить раздражение кишечника от лекарства можно с помощью солевого раствора, а для подавления позыва на дефекацию можно использовать отвар крахмала. Жидкость нужно удерживать в кишечнике около часа. Нужно ли делать клизму должен решить лечащий врач. Если злоупотреблять процедурой, то можно только усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение длительного запора.

Как экстренная мера клизмирование оправдано, поскольку позволяет быстро очистить кишечник от каловых масс, простимулировать моторику, уменьшить воспаление. При послеоперационных паралитических состояниях кишечника, инфаркте миокарда, отравлениях и инфекционных заболевания клизма даже необходима.

Избавиться от запоров поможет сбалансированная диета, достаточное употребление жидкости, физическая активность. У пожилых людей часто запоры бывают из-за того, что кишечник перестает работать, чтобы простимулировать его нужно употреблять много целлюлозы и клетчатки.

В некоторых случаях специалист может назначить для решения проблемы спазмолитики, пробиотики или пребиотики, успокоительные средства. А клизма лишь дает временный эффект и позволяет быстро очистить кишечник, при этом никак не влияя на моторику пищеварительного тракта.

Микроклизмы при запоре у ребенка:
быстрое решение проблемы или только временное облегчение?

Запор у детей

Запор – часто встречающаяся проблема у детей (до 53%) 1 , ухудшающая качество жизни 2 . К симптомам запора можно отнести: снижение частоты похода в туалет у ребенка реже 3-х раз в неделю; твердый скудный стул; чувство неполного освобождения кишечника и необходимость дополнительных усилий (длительные, иногда безрезультатные натуживания) 3 . Также запор может способствовать возникновению болевого синдрома, воспалению кишечника, изменению его микрофлоры и снижению иммунитета 3 .

Причины запора у детей и пути решения

Причины запора у детей варьируются в зависимости от возраста. У детей до года причинами запора могут выступать неправильное питание мамы при грудном вскармливании, переход на искусственное вскармливание, введение прикорма, быстрый переход с одной молочной смеси на другую (менее, чем за 3 дня) и др. У детей постарше к причинам можно отнести стресс, изменения в питании, путешествия и прочие факторы 3 . Подробнее с причинами запора у детей в разном возрасте вы можете ознакомиться в статьях «Запоры у детей до года» и «Запоры у детей старше года».

Существует много видов слабительных препаратов для борьбы с запором у детей с разным механизмом действия. Однако сделать акцент мы бы хотели на применении микроклизм, так как с каждым годом частота их использования растет 4 . Давайте разберемся, чем может быть чревато частое применение микроклизм при запоре у детей.

Недостатки микроклизм

Действие микроклизмы ограничено прямой кишкой. Средство размягчает только ее содержимое и не действует на большую часть толстого кишечника, где происходит формирование стула. Поэтому проблема может повторяться, что, в свою очередь, может провоцировать злоупотребление препаратом 5 .

Если у ребёнка, страдающего от запора, после применения микроклизмы наступает быстрое освобождение кишечника, мамы довольны и вводят регулярное использование таких средств в привычку. К сожалению, сам факт похода в туалет не говорит о том, что работа кишечника нормализовалась. Это означает только то, что твердое содержимое прямой кишки размягчилось и вышло, а проблема может оставаться. Повторение симптомов снова подталкивает к использованию слабительных. Как следствие, у родителей может сформироваться привычка частого использования микроклизм, а ребёнок может разучиться самостоятельно ходить в туалет.

Таким образом, микроклизмы являются «скоропомощным» средством при запоре у детей, так как их применение может стимулировать опорожнение кишечника. Однако использование микроклизм не позволяет сформировать естественный регулярный стул, что является одной из основных задач лечения запора. Поэтому микроклизмы могут не подходить для частого и длительного применения 6 .

Что помогает восстанавливать работу кишечника при запоре у ребенка?

Если запор у детей повторяется, важно наладить работу кишечника. Для этого оптимальным средством может стать Дюфалак ® . Препарат обладает двойным действием: работая на всем протяжении толстого кишечника, он мягко очищает его и оказывает послабляющий эффект, а за счет своих пребиотических свойств Дюфалак ® нормализует баланс микрофлоры 7 . В результате препарат способствует восстановлению естественного ритма работы кишечника и обеспечивает длительный эффект в нормализации стула 7-9 .

После рассмотрения механизма действия и особенностей применения двух видов слабительных препаратов (микроклизмы и Дюфалак ® ) вы можете осознанно подойти к выбору, исходя из вашей конкретной ситуации и преследуемых целей (стимулирование быстрого очищения кишечника и/или лечение запора у детей для получения длительного эффекта).

Приём Дюфалак ® разрешен различным категориям потребителей, в том числе детям с первых дней жизни, а также беременным и кормящим 7 .

Более подробно о пользе препарата читайте в отдельном материале.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к врачу.

RUS2124077 от 07.05.2020

Благодаря двойному действию, Дюфалак ® не просто разово устраняет запор, а восстанавливает правильную работу кишечника и обеспечивает длительный эффект в нормализации стула 1,2 .

• Двойное действие Дюфалак ® 1 :

1. Мягко очищает кишечник;
2.Восстанавливает баланс его микрофлоры за счет пребиотического эффекта

Обеспечивает естественный и физиологичный стул 1

При приеме Дюфалак® кишечник не перестает работать самостоятельно 1,3

• Разрешен детям с 0 лет, а также беременным и кормящим женщинам 1
• Можно принимать без ограничений по длительности, не раздражает кишечник 1,3,4 .
• Низкий риск развития аллергических реакций 1 .

• Прием 1 раз в день
• Подходит для всей семьи
• Разнообразие форм выпуска, в том числе в виде одноразовых пакетиков с готовым сиропом.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп 667мг/мл, от 23.08.2018 и инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дюфалак®, сироп [со сливовым вкусом] 667 мг/мл, от 22.05.2018.

2. Zhou et al., Observations on the curative effect of active ingredient for postpartum constipation based on a large sample study. Int J Clin Exp Med 2015;8(10):19167-19171.

3. Boisson J. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M.C.D.-1995-24-№8 :439-444

4. Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А.И. [и др.]; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. — М.: Прима Принт, 2016. — 52 с.: ил., табл. — ISBN 978-5-9907558-8-8

1. Эрдес С.И., Мацукатова Б.О., Ревякина С.А., Запоры у детей (результаты нового российского популяционного исследования, РМЖ, №3, 2011, с. 159.

2. Quigley et al., Advancing treatment options for chronic idiopathic constipation. Expert Opin Pharmacother. 2016;17(4):501-11

3. Бельмер С.В., Разумовский А.Ю., Хавкин А.И. Болезни кишечника у детей. Том 2.- М.: ИД “Медпрактика- М”, 2018, 496с.

4. По данным продаж IQVIA в коммерческом канале в стандартных единицах измерения (St Units) за периоды 2016, 2017, 2018 и за январь-сентябрь 2019.

5. Лузина Е.В. Безопасность использования слабительных средств// Российский медицинский журнал №5, 2014 –С.41-44.

6. Tabbers MM, Dilorenzo C, Berger MY, et al. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014;58:265–281.

7. Инструкция по медицинскому применению препарата Дюфалак ® , 667 мг/мл, от 23.08.2018.

8. J. Boisson. Traitement de la constipation chronique par Duphalac® Tolerance a long terme. M.C.D. – 1995-24-№8, 439-444.

9. Zhou et al., Observations on the curative effect of active ingredient for postpartum constipation based on a large sample study. Int J Clin Exp Med 2015;8(10):19167-19171.

© 2021 ООО «Эбботт Лэбораториз» 125171, Москва, Ленинградское шоссе, 16а, стр.1, БЦ «Метрополис»
Тел. +7 (495) 258 42 80.
Материал разработан при поддержке ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях информирования пациентов о заболевании. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения.
Обратитесь к лечащему врачу.

Как сделать клизму ребенку при запоре

Вы можете быть всегда на связи с педиатром

Не всегда родители знают, как правильно провести эту процедуру.
Клизма – это процедура введения жидкости или лекарственного вещества через задний проход в прямую кишку.

Существует несколько разновидностей клизмы, но у детей чаще всего применяют: очистительную, послабляющую (часто это одно и тоже) и лекарственную.

• Очистительную клизму ставят для очищения кишечника (например, при отравлениях)
• Послабляющую клизму часто используют при запорах
• Лекарственная клизма направлена на то, чтобы ввести лекарственные препараты, которые окажут местное или общее воздействие на организм.

Противопоказания

• Воспалительные процессы в прямой кишке
• Трещины заднего прохода

Объем клизмы для ребенка
Количество раствора зависит от веса и возраста малыша:

• • 1-2 месяцев – 30-40 мл
  • 2-6 месяцев – 50-60 мл;
  • 6-8 месяцев – 60- 100 мл
  • 8-12 мес — 120-130 мл;
  • 1-2 годика – не больше 200 г
  • от 2-х до 5-ти лет – 300 г
  • от 5-ти до 9-ти лет – 400 г
  • старше 10-ти лет – 0,5 л.

Клизма ребенку: последовательность действий

1. Подготовить грушу, вазелин или детский крем, жидкость для клизмы, постелить впитывающую пеленку.
Жидкость для клизмы определяет врач. Это может быть кипяченая вода, отвар трав, лекарственное вещество или стерильное масло.
Чаще всего в домашних условиях используют воду. Температура воды может быть разной в зависимости от цели.
Обычно температура равна 22-26 градусов, очистительную клизму делают более прохладной водой (18-20 град), а при спастических запорах, наоборот – теплой (28-30 град)
2. Помещение прогреть (ребенку должно быть комфортно)
3. Сжать грушу, набрать полную грушу жидкостью, удалить весь лишний воздух,
сжав грушу до появления воды из наконечника.
4. Наконечник смазать вазелином или детским кремом. Наконечник клизмы бывает разным: резиновым и пластмассовым. Чем младше ребенок, тем ранимее его слизистая, поэтому лучше выбирать клизмы с резиновым наконечником.

5. Ребенка до 1 года укладывают на спину, а более старших детей – на бок, подтянув ножки к животу

6. В задний проход осторожно вводят наконечник груши на 3-5 см детям до 1 года и на 6-8 см – малышам постарше.
7. Медленно сжимая грушу, ввести весь раствор.
8. Не разжимая грушу, извлечь ее из заднего прохода
9. Маленького ребенка можно взять на руки, ребенка постарше оставить на кушетке, сжать на некоторое время ягодицы малыша, чтобы вода задержалась в кишечнике.
10. Пусть ребенок полежит 10-15 минут, после этого он может опорожниться.

Несколько советов родителям:
• Чем старше ребенок, тем более стеснительным он становится. Не стоит проводить процедуру в присутствии посторонних людей
• Если очистительная клизма не произвела нужного эффекта, повторить ее можно через 5-6 часов
• Увлекаться клизмами не стоит, кроме лечебных клизм, назначенных доктором определенным курсом.

Как готовить основные растворы для клизм

1. Кипяченая вода.
Воду прокипятить и охладить до нужной температуры (22-26 гр)
2. Гипертонический раствор (хорошо помогает при запорах)
На 1 стакан воды добавляют ½ ч.л соли, воду прокипятить и охладить до необходимой температуры
Если ребенок младше 1 мес, тогда соли добавляют меньше ¼ ч.л.
3. Отвар ромашки
1 ст.л. цветов сухой аптечной ромашки залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение часа, процедить и охладить до необходимой температуры.
Иногда очень хорошо работает смешанная клизма (отвар соленой ромашки), т.е. к отвару ромашки добавляют 12 ч.л. соли.
4. Масляная клизма
Для приготовления используют теплое (не более 39 гр) оливковое, подсолнечное, касторовое масло. Его предварительно прокипятить на водяной бане.

Клизмы при запорах детям в домашних условиях

Целесообразность клизмы при запорах

Клизма при частых запорах у детей представляет собой процедуру очистки кишечника путем введения ограниченного количества жидкости, которое определяется заранее в зависимости от цели назначения. В процессе ее проведения происходит опорожнение и освобождение от избытка каловых масс, токсичных продуктов распада. Частоту постановки клизм определяет врач с учетом причины и возраста ребенка.

Показания

В домашних условиях клизму делают ребенку с целью:

• очищения от запора;
• перед введением свечи с каким-либо лекарством;
• лечения пищевых отравлений;
• введения медикаментозных растворов;
• снижения температуры тела и облегчения состояния.

Прежде чем ставить клизму, необходимо выяснить истинную причину возникновения застоя каловых масс. Если он вызван дисбактериозом, то прием пробиотиков поможет улучшить микрофлору кишечника и наладить стул. Разрешить ситуацию можно также, изменив питание ребенка. Однако в качестве экстренной меры, когда он плачет, испытывая боль и дискомфорт, лучше все-таки использовать клизму.

Задержка дефекации вызывает у детей, особенно в младенчестве, беспокойство и боли в животе. Клизма при запоре в домашних условиях помогает относительно быстро выводить каловые массы, улучшая состояние. Однако опорожнение таким способом является превентивной мерой, поскольку приносит временное облегчение, а не устраняет причину патологии. Данная процедура должна использоваться в самых крайних случаях. Злоупотребление негативно отражается на состоянии кишечника, провоцируя расстройства его функциональности:

• формирование синдрома «ленивого» кишечника из-за слабости перистальтики;
• развитие дисбактериоза вследствие вымывания полезной микрофлоры;
• нарушение кислотно-щелочного баланса;
• формирование хронических запоров;
• снижение иммунной защиты организма.

Такая несложная процедура, как клизма, требует наличия первичных навыков, и соблюдения определенных правил. По количеству вливаемой жидкости выделяют большие, средние и микроклизмы, объем которых не превышает 100 мл. Также важно учитывать, что существует несколько видов клизм. Каждая из них имеет свои отличия и определенные показания.

Очистительные

При запорах у детей чаще всего используется очистительная клизма. Она избавляет нижний отдел кишечника от каловых масс и избытка газов, которые вызывают дискомфорт и болезненные ощущения у малыша. Выводя ненужные продукты обмена, она не оказывает влияния на мышечный тонус. С целью промывания используется чистая кипяченая вода температура, которой не превышает 25-27°С. Для усиления эффекта в нее можно добавлять:

• глицерин;
• соль;
• растительное масло;
• детское мыло.
• отвар ромашки.

Солевой раствор эффективен при повышенной температуре тела, поскольку быстро выводит токсины, не всасываясь стенками кишечника.

При добавлении любого компонента, состав не должен быть концентрированным. Объем жидкости выбирается в зависимости от возраста ребенка. Примерное количество указано в нижеприведенной таблице.

Возраст	Объем/мл
Новорожденные	20-25
1-2 мес.	40
2-5 мес.	50-60
5-9 мес.	110-120
9-12 мес.	130-180
1-2 года	220-250
2-5 лет	250-300
От 6 лет	500

К типу очистительных относятся сифонные клизмы. Они проводятся в стационарах и иных медицинских учреждениях работниками исключительно по показаниям врача. В большинстве случаев их назначают с целью устранения последствий тяжелых отравлений или лечения опасных заболеваний.

Средство Микролакс

Его достоинством является малый объем вводимой жидкости – 5 мл, а также быстрый эффект – опорожнение наступает спустя 10-15 минут. Микроклизма считается идеальным выходом из положения, если:

• мама проводит процедуру впервые;
• в доме отсутствует детская спринцовка;
• нет возможности приготовить необходимый раствор.

В состав раствора входят глицерин, сорбитол, натрия цитрат и лаурилсульфоацетат. Он не оказывает системного воздействия и не формирует привыкания или возникновение негативных последствий. Детям до 3 лет рекомендуется вводить наконечник наполовину, а старше этого возраста – на вою длину.

Масляные

Клизмы при запорах с растворами на основе масла или глицерина относятся к типу послабляющих и назначаются при задержках спастического характера, возникающих вследствие хаотичной перистальтики и нарушения эвакуаторной функции кишечника. Преимуществом данной процедуры является быстрый результат, который становится ощутимым уже спустя 2-3 часа после введения.

Масляные клизмы рекомендуются для бережного очищения детского кишечника. Для достижения эффекта может применяться прокипяченное растительное масло. Для введения достаточно небольшого объема 40-80 мл.

Достоинством послабляющих клизм является то, что они снимают спазм мускулатуры, улучшают продвижение каловых масс, и обволакивают стенки кишечника, предупреждая травмирование слизистой оболочки.

Противопоказания

При часто возникающих запорах в детском возрасте врачи не советуют проводить очищение таким способом, поскольку это вызывает привыкание, и приводит к развитию синдрома «ленивого» кишечника. Клистир в домашних условиях не рекомендуется делать еще и потому, что имеются абсолютные противопоказания к проведению данной процедуры:

• эрозивно-язвенные и воспалительные заболевания прямой кишки;
• острые патологические состояния органов брюшной полости – аппендицит, перитонит;
• трещины в области анального кольца;
• геморрой в острой или хронической стадии;
• выпадение прямой кишки;
• подозрение на острую хирургическую патологию.

Выяснить истинную причину запора поможет только проктолог после консультации и полного обследования.

Техника процедуры

Данный способ является скорейшим средством помощи, проводимой в экстренных ситуациях. Однако помочь выбрать вид клизмы, допустимый объем, тип раствора может только педиатр. Все, что должна сделать мама – это подготовить необходимый инвентарь и ознакомиться с правилами проведения процедуры.

Подготовительный этап

Прежде чем сделать клизму ребенку при запоре, следует запастись оборудованием и материалами, чтобы в процессе не отвлекаться на поиск какого либо предмета. Итак, в обязательном порядке нужно иметь:

• спринцовку с мягким наконечником объемом 30-360 мл, резиновый баллончик или кружку Эсмарха (для ребенка постарше);
• кипяченую воду или специальный раствор;
• детский крем, вазелин или масло;
• ватные тампоны или диски;
• клеенку и чистую пеленку.

Чтобы правильно сделать клизму, непосредственно перед началом проведения манипуляций мама должна:

• простерилизовать спринцовку в течение 30 минут, выпустить из нее воздух и остатки жидкости, слегка сжав в ладонях;
• постелить клеенку на пеленальный столик или кушетку;
• прокипятить и остудить воду до необходимой температуры;
• приготовить раствор (по показаниям);
• смазать наконечник спринцовки вазелином или кремом;
• вымыть руки с мылом и высушить.

Процесс выполнения

Для новорожденных и детей старшего возраста в технике постановки клизмы существует рад незначительных отличий, о которых мы и расскажем.

Для новорожденных

Время для проведения процедуры не нужно выбирать заранее, достаточно уловить момент, когда малыш спокоен, улыбчив и не хочет спать. Грудничка желательно взять на руки, походить с ним немного, ласково поговорить, подготовив к предстоящему процессу. Далее выполнить все этапы четко и последовательно.

1. Набрать в спринцовку жидкость указанного объема.
2. Уложить грудничка на спину, приподняв при этом ножки.
3. Раздвинуть ягодицы и аккуратно ввести мягкий наконечник в анальное отверстие на глубину 2,5 см.
4. Медленно сдавливая баллончик, начать введение жидкости внутрь.
5. Вынув спринцовку, плотно сжать ягодицы, зафиксировав положение на 1-5 минут, чтобы предотвратить выход жидкости наружу.
6. Младенца следует немного подвигать, подержав на спинке, затем перевернув сначала на левый, потом на правый бочок. Это делается для того, чтобы раствор мог равномерно распределиться в полости кишечника.
7. Выдержать в лежачем положении, пока не появятся позывы к опорожнению.
8. После окончания дефекации грудничка следует вымыть, переодеть и убрать все по местам.

После 1 года

К детям повзрослее нужен абсолютно иной подход. С ребенком в возрасте двух лет и старше необходимо предварительно провести беседу, указать на важность процедуры. Можно наглядно поставить клизму кукле, объяснив, что это безопасно и не больно.

Психологическая подготовка важна и для того, чтобы впоследствии у него не сформировался комплекс страха.

Когда ребенок успокоится и согласится, нужно быстро и четко проделать все манипуляции.

1. Расстелить клеенку таким образом, чтобы один ее край опускался в таз (здесь его участие приветствуется, поскольку это отвлечет его).
2. Налить раствор в кружку Эсмарха, выпустить воздух из трубки при помощи крана.
3. Повесить приспособление на 50-80 см выше кушетки, используя крюк на стене или штатив.
4. Ребенка уложить на бочок.
5. Смазать наконечник вазелином или кремом, медленно ввести его на глубину 5-7 см.
6. Открыть кран, регулируя с его помощью скорость вливания.
7. По окончании процесса, наконечник вынуть, а малыша оставить на боку еще на 5-8 минут.

Во время проведения процедуры необходимо вести с ним беседу, отвлекая и контролируя его самочувствие.

Заключение

Очищение кишечника при запорах с помощью клизмы является необходимой процедурой в экстренных ситуациях, так как после опорожнения состояние ребенка нормализуется, а самочувствие улучшается. Но возникают случаи, когда даже проведение клизменной процедуры несколько раз не оказывает должного эффекта.

Консультация специалиста, а также диагностическое обследование поможет выявить причину патологии, и указать на способы ее устранения. Занимаясь самодеятельностью, исходя из благих побуждений, родители могут навредить маленькому ребенку. Необходимо помнить об этом и поддерживать контакт к лечащим врачом, а к помощи клизмы прибегать в случае крайней необходимости.

Ставим клизму малышу: полезные советы

Ставим клизму малышу: полезные советы

Перед тем, как сделать клизму ребенку, следует изучить технику ее выполнения и ознакомиться с правилами такой процедуры. Начать стоит с того, что есть несколько типов клизм.

• Очистительная. Ее советуют при запорах, вздутиях живота, а также если малыш отравился. Для нее применяют воду комнатной температуры, а не горячую.
• Послабляющая. В этом случае с клизмой вводят вазелиновое масло либо глицерин, которые стоит разбавить малым объемом физраствора. Рассматриваемую процедуру советуют использовать в случае запоров, в особенности она эффективна, если у ребенка твердый кал. Масло сделает его мягче и поможет выйти из организма.
• Гипертоническая. Если запоры длительные, то для клизмы берут специальный раствор поваренной соли, который именуется гипертоническим. Обычно эту процедуру проводят только врачи и медсестры в медицинском учреждении. Для тех, кто хочет подготовить состав дома, отметим, что важно очень тщательно его перемешивать. В противном случае кристаллы соли станут причиной раздражения слизистой младенца. Вода, как и в случаях с другими клизмами, должна быть теплой.
• Сифонная. Эту клизму не делают дома, она показана, если малыш отравился либо у него каловые «завалы».
• Лекарственная. С ее помощью можно ввести в организм препарат. Самостоятельно не проводится, исключительно по рекомендации специалиста.

Подбор оптимального объема очистительной клизмы для младенца

Количество используемой жидкости напрямую зависит от возраста малыша. Если ему менее двух месяцев, то понадобится 30 миллилитров. Для двух-четырехмесячного возьмите 60 миллилитров, а для шести-девятимесячного – от 70 до 100 миллилитров. В возрасте девяти-двенадцати месяцев для клизмы берут 120-170 миллилитров жидкости, а для годовалого-двухгодовалого малыша – от 200 до 250 миллилитров. Наконец, в возрасте от двух до пяти лет понадобится 300 миллилитров, а для детей от шести до десяти лет количество варьируется от 400 до 500 миллилитров.

Помните, что нельзя делать клизму без разрешения доктора, а при острых воспалительных недугах кишечника, выпадении прямой кишки и кровотечений кишечника такая процедура запрещена.

Что требуется для выполнения клизмы малышу?

Подготовьте клеенку на ровной поверхности, например, на столе, а на нее поместите чистую простынь. Если малышу до пяти лет, то понадобится спринцовка требуемого объема. Для детей более взрослого возраста нужна кружка Эсмарха, представляющая собой баллон из резины с трубкой из силикона и съемным наконечником из пластмассы.

Перед тем, как делать клизму, подготовьте состав для нее, вазелиновое масло либо детский крем. А для малышей более года нужен будет горшок.

Как сделать клизму ребенку до 4 лет?

1. Первым делом обязательно вымойте руки. Затем прокипятите спринцовку («грушу») на протяжении получаса и подождите, пока она остынет. Выпустите из нее воздух, аккуратно наберите требуемый объем раствора. Потом смажьте наконечник приспособления маслом или кремом, чтобы снизить вероятность повреждения кишечника.
2. Ребенка нужно положить на спину, прижать его ноги друг к другу и слегка поднять. Если малышу больше года, то допустимо положить его на бок и прижать колени к животу.
3. Следующий шаг – это раздвигание ягодиц пальцем и введение наконечника в прямую кишку на небольшую глубину (максимум четыре сантиметра).
4. Затем слегка надавите на «грушу» и выпустите жидкость, после чего аккуратно вытащите наконечник и зажмите ягодицы на некоторое время.
5. Когда дефекация произошла, ребенка нужно помыть, как и спринцовку.

Как сделать клизму ребенку старше 4 лет?

1. В данном случае потребуется кружка Эсмарха. Наберите состав в резиновую емкость. Объем, необходимый для малыша, указан был выше. Важно, чтобы жидкость была комнатной температуры.
2. Потом нужно выпустить немного раствора, чтобы вытеснить из трубки воздух. Баллон следует укрепить на расстоянии метра выше уровня лежащего малыша, это позволяет составу стекать вниз.
3. Далее необходимо присоединить наконечник к системе, смазать его маслом и, если он многоразовый, то прокипятить перед применением.
4. Малыш должен лежать на левом боку с ногами, прижатыми к животу, а в его прямую кишку аккуратно нужно ввести наконечник на расстоянии около четырех сантиметров.
5. Следующий шаг – это открыть зажим на трубе, после чего жидкость пойдет в кишечник.
6. Потом можно убрать наконечник, а малышу потребуется остаться на месте еще на протяжении десяти минут, пока он сильно не захочет в туалет. Если это произойдет, его надо посадить на горшок либо унитаз.

Важно! Если запоры повторяются часто, не нужно постоянно делать клизму. Лучше посетить специалиста, чтобы узнать, почему возникают трудности с дефекацией. При слишком частых клизмах организм привыкает, а опустошать кишечник естественным путем становится все сложнее.

Вы не уверены, что сможете сделать процедуру грамотно? Тогда лучше обратиться за этим к врачу.

Слабительная клизма для новорожденных при запоре

slabitelnaja-klizma-dlja-novorozhdennyh.jpg

Соавтор, редактор и медицинский эксперт — Волосов Дмитрий Дмитриевич.

Количество просмотров: 94 753

Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.

Среднее время прочтения: 3 минуты

Содержание:

У новорожденных детей нередки проблемы с опорожнением кишечника. И слабительные клизмы часто оказываются первым, что приходит на ум родителям, чтобы помочь устранить запор.

В каких случаях нужно ставить клизму

Клизму новорожденному рекомендуется делать только по назначению врача. При неправильном или нецелесообразном применении такого метода можно нанести здоровью малыша больше вреда, чем пользы. Очистительная клизма может быть назначена при условии, что у ребенка наблюдаются эпизодические или постоянные проблемы с опорожнением кишечника:

• отсутствие стула на протяжении нескольких дней;
• ребенок прилагает чрезмерные усилия при дефекации (сильно натуживается, кряхтит и пр.);
• слишком малое количество кала, а его консистенция сухая, комковатая.

Правила постановки клизмы

Клизма для новорожденных в домашних условиях ставится только при соблюдении следующих инструкций.

• Следите за количеством воды. Большой объем жидкости может стать причиной чрезмерного растяжения стенок кишечника, что вызовет у новорожденного боль. Но в случае слишком малого количества воды не запустится механизм очищения от каловых масс. Однократная ее порция должна ограничиваться 5–10 мл с повторным введением такого же объема спустя 5–7 минут, если не наступило слабительное действие.
• Вводите воду правильно – медленно и постепенно, чтобы сильная струя не причинила новорожденному боль и не травмировала кишечник.
• Температура клизмы должна быть в пределах +34…+36 °C. Более теплая вода будет всасываться стенками кишечника, а холодная вызовет сильную спастику и боль, а также может спровоцировать воспалительные процессы в кишечнике новорожденного.

Кроме того, следует помнить, что действие клизмы наступает не раньше чем через 5–10 минут. Но новорожденный еще не умеет удерживать в себе «инородные» жидкости, поэтому после того, как введена вода, сожмите ягодицы ребенка. Это поможет удержать ее в кишечнике на время, необходимое для достижения должного результата.

МИКРОЛАКС ® как альтернатива традиционной клизме

® для детей с 0 лет» разработан специально для малышей от 0 до 3 лет.» src=»https://www.microlax.ru/sites/microlax_ru/files/u2131/vybor_goda_detskiy_694h357.jpg» style=»float: left; margin-left: 50px!important; margin-right: 50px!important» title=»МИКРОЛАКС ® для новорожденных»/>

Слабительные микроклизмы МИКРОЛАКС ® для новорожденных предназначены специально для детей с первых дней жизни и до 3 лет. Благодаря специальному укороченному носику и небольшому количеству препарата, содержащегося в одноразовом тюбике (5 мл), процедура постановки клизмы не вызывает дискомфорта у малыша. Такого объема может быть достаточно для слабительного эффекта, но недостаточно для того, чтобы спровоцировать позывы к дефекации из-за раздражения прямой кишки.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Как вам статья?