Дисфункция яичников приводим организм в норму

Что такое дисфункция яичников?

Последнее обновление: 06.03.2020

Содержание статьи

• Дисфункция яичников: что это?
• Дисфункция яичников: причины
• Виды дисфункции яичников у женщин
• Симптомы и признаки
• К чему приводит дисфункция яичников?
• Дисфункция яичников и беременность
• Диагностика дисфункции яичников
• Дисфункция яичников: лечение
• Профилактика дисфункции яичников

Большинство женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с нарушениями менструального цикла – небольшими задержками, слишком частыми или обильными месячными, ациклическими кровотечениями. Если такие сбои имеют нерегулярный характер, причин для беспокойства обычно нет. Однако если подобные расстройства повторяются из месяца в месяц, это может быть симптомом дисфункции яичников. Можно ли забеременеть при наличии данной патологии, как ее лечить и что делать для профилактики ее возникновения? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

В среднем продолжительность менструального цикла составляет 28 дней (вообще нормой считается период от 21 до 35 дней). При этом объем выделений не должен превышать 150 мл за весь период месячных. Это значит, что потребность в смене прокладки или тампона должна возникать не чаще, чем 1 раз в 3 часа.

Причины дисфункции яичников

Яичники представляют собой женские парные половые железы, в структуре которых созревают фолликулы. Эти органы входят в состав эндокринной системы и вырабатывают стероидные гормоны – эстрогены, андрогены и прогестины. Нормальное функционирование яичников во многом зависит от работы других органов эндокринной системы. Поэтому если у женщины присутствуют какие-либо эндокринные заболевания (гипотиреоз (Hypothyreosis), сахарный диабет (Diabetes mellītus), аденома гипофиза (Adenoma hypophysis) и пр.), вероятность развития дисфункции яичников повышается.

Дисфункция яичников, что это

Помимо эндокринно-обусловленных причин появления этой патологии, выделяют следующие предпосылки к развитию дисфункции яичников:

• Воспалительные процессы в матке и ее придатках.
• Врожденные и приобретенные патологии развития яичников.
• Новообразования в органах репродуктивной системы.
• Эндометриоз (Endometriosis).
• Аборт (особенно во время первой беременности).
• Выскабливания матки, обусловленные патологиями шейки матки, замершей беременностью, самопроизвольным выкидышем.
• Неправильное положение внутриматочной спирали (ВМС).
• Истощение организма, вызванное психоэмоциональным перенапряжением, чрезмерными физическими нагрузками, недостаточным питанием.
• Облучение.

Виды дисфункции яичников

В зависимости от возраста пациентки и особенностей функционирования систем ее организма, выделяют следующие разновидности данной патологии:

• Гормональная дисфункция яичников у женщин репродуктивного периода. Эта форма болезни вызвана нарушениями синтеза гормонов на уровне ЦНС. Причина патологии может заключаться в сбоях в работе гипофиза, гипоталамуса, коры надпочечников, щитовидной железы, поджелудочной железы. Отличительная особенность данной формы заболевания – распространенность среди женщин репродуктивного периода. Фоном заболевания является воспалительный.
• Дисфункция яичников у подростков (ювениальная форма) встречается у девушек 11-15 лет. Так как в период полового созревания менструальный цикл находится в периоде становления, его регулярность и объем выделений могут несколько отличаться от нормы. Несмотря на то, что чаще всего такие отклонения проходят самостоятельно, посещение гинеколога и проведение необходимых обследований все-таки является обязательным.

• Климактерическая дисфункция яичников является закономерным прекращением репродуктивной функции женского организма и в норме приходится на 45-55 лет. Она обусловлена истощением фолликулярного резерва, отсутствием овуляции и общим изменением гормонального фона женщины.
• Воспаление. Наличие в матке или придатках воспалительного процесса может вызвать нарушение нормальной работы яичников. Воспаление может быть обусловлено проникновением патогенных микроорганизмов через влагалище при ЗППП, нарушении баланса вагинальной микрофлоры, при несоблюдении правил интимной гигиены. Также распространение болезнетворных агентов возможно от других органов с током крови, лимфы и криптогенно.

Симптомы и признаки

Главным признаком дисфункции яичников является нарушение менструального цикла, представленное дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК) или аменореей. Промежуток между менструациями может быть более 35 дней или менее 21 дня,продолжительность выделений более 7 дней или менее 5 дней.

Также можно выделить косвенные признаки:

• Резкие скачки артериального давления.
• Проблемная кожа и волосы.
• Наличие избыточного веса.

К чему приводит дисфункция яичников?

Некоторые женщины, впервые столкнувшиеся с дисфункцией яичников, имеют о ней слабое представление, и поэтому легкомысленно относятся к поставленному диагнозу. Однако при отсутствии лечения эта патология способна привести к возникновению следующих заболеваний:

• Эндометриоз.
• Миома матки.
• Мастопатия

Помимо этого, отсутствие лечения может привести к нарушению репродуктивных функций. Так же могут спровоцировать развитие гормональнозависимых форм рака эндометрия, яичников и молочной железы.

Дисфункция яичников и беременность

Так как данное заболевание подразумевает нарушения в процессе созревания фолликула и возможное отсутствие овуляции, зачатие и нормальное вынашивание ребенка становится проблематичным. Однако это не значит, что женщина, которой поставили диагноз «дисфункция яичников», никогда не сможет иметь детей. При раннем выявлении патологии и проведении соответствующей терапии шансы на зачатие и нормальное протекание беременности возрастают.

Для устранения дисфункции яичников будущим мамочкам назначают препараты, стимулирующие овуляцию, которые необходимо принимать в течение нескольких месяцев. При этом можно периодически проводить УЗИ яичников с целью контроля степени созревания фолликулов.

Диагностика

Так как нестабильный менструальный цикл может быть симптомом различных патологий, перед постановкой диагноза и началом терапии должна быть проведено тщательное обследование. До этого дисфункция яичников будет неуточненной, поэтому рекомендуется пройти следующие исследования:

• УЗИ органов малого таза, щитовидной железы .
• Проведение бакпосева влагалищного секрета для выявления возможных инфекций и обследование на ИППП.
• Гистероскопия матки – малоинвазивное обследование полости матки при помощи специального оптического прибора. В процессе проведения гистероскопии при дисфункции яичников может дополнительно осуществляться биопсия для дальнейшего исследования биоматериала в лабораторных условиях.
• Анализ крови на уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы.
• МРТ гипофиза. Эти исследования рекомендованы при диагностике дисфункции яичников для исключения органических поражений гипофиза, работа которого непосредственно влияет на гормональный фон женщины.

Лечение заболевания

Терапия дисфункции яичников проводится под контролем гинеколога и эндокринолога. Лечение должно быть направлено на стабилизацию гормонального фона пациентки и нормализацию менструальной функции. Для лечения дисфункции яичников женщине назначают оральные контрацептивы или приём эстрогенов и прогестерона по фазам менструального цикла, проведение стимуляции овуляции. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от результатов анализов крови на уровень содержания гормонов. Нужно учитывать, что гормональная терапия при дисфункции яичников должна назначаться исключительно врачом.

Для ускорения восстановления функции яичников могут быть рекомендованы витаминно-минеральные комплексы (в частности – витамины Е, С, фолаты) в циклическом режиме, проведение физиотерапевтических процедур (ультразвуковой терапии, парафинотерапии, грязелечения), иглорефлексотерапия и гирудотерапия.

Важная роль в лечении дисфункции яичников отводится устранению предпосылок к развитию патологии. Если причина нарушения работы яичников вызвана воспалительным процессом, назначают антибиотики или противовоспалительные препараты (выбор категории медикаментов зависит от разновидности патогенной микрофлоры). Гормональные дисбалансы, которые вызваны нарушением работы гипофиза, гипоталамуса, щитовидной или поджелудочной железы, лечат соответствующими гормональными средствами, так как данная патология является достаточно серьезной и может привести к развитию ряда осложнений (вплоть до бесплодия), заниматься самолечением с применением «бабушкиных» методов крайне не рекомендуется.

Профилактика

• Своевременно проходить плановое гинекологическое обследование. Это поможет вовремя выявить наличие воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.
• При наличии эндокринных нарушений необходимо придерживаться лечения, назначенного врачом-эндокринологом.
• Желательно сократить стрессовые ситуации, больше отдыхать, уделять время хобби, высыпаться и сбалансировано питаться.
• Для защиты от возможной дисфункции яичников рекомендуется избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами и в зоне повышенной радиации.
• Чёткий подбор методов контрацепции.
• Так как искусственное прерывание беременности способно спровоцировать развитие дисфункции яичников, женщина должна трезво оценить возможные последствия. Это особенно важно, если она планирует родить ребенка в будущем.

Также с целью нормализации менструального цикла можно принимать Масло примулы вечерней «Гинокомфорт». Оно является дополнительным источником незаменимых Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот. Прием масла примулы вечерней благотворно влияет на синтез простагландинов, способствует устранению воспалительных процессов в органах малого таза, блокирует выработку пролактина, положительно сказывается на состоянии иммунной системы и защищает клетки от свободных радикалов. БАД Масло примулы вечерней «Гинокомфорт» не является лекарственным средством, имеет необходимые документы и сертификаты качества.

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — О самом главном

1. СТАНДАРТ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ДИСФУНКЦИИ ЯИЧНИКОВ. // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2014. – №5. – С. 72-77.
2. ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ РЕТЕНЦИОННЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЯИЧНИКОВ У ДЕВУШЕК С ДИСФУНКЦИЕЙ ЯИЧНИКОВ ЦЕНТРАЛЬНОГО ГЕНЕЗА. Москалева А.Ю., Киргизова О. Ю. // Acta Biomedica Scientifica. – 2011. – №1 (77). – С. 98-99.

Некоторые аспекты этиологии кист яичников. Дубровина С.О. // Рос. вестн. акушера-гинеколога. – 2004. – № 6. – С. 9–11.

Новые подходы к диагностике и лечению ретенционных кист яичников и возможности восстановления репродуктивной функции. Николаева И.Н. // Автореф. дис. канд. мед. наук. 14.00.01 – Благовещенск. — 2006. – С. 24.

Консервативное лечение фолликулярных кист яичника. Котрикадзе К.А., Сабахтарашвили М.А., Гвенетадзе А.М. // Georg. Med. News. – 2002. – N 3. – С. 40–42.

Дисфункция яичников

Дисфункция яичников – расстройство гормональной функции яичников вследствие воспалительного процесса или эндокринных расстройств, проявляющееся целым рядом патологических состояний. Характеризуется нарушениями менструального цикла: его чрезмерным удлинением (более 35 дней), либо укорочением (менее 21 дня), сопровождающимися последующим дисфункциональным маточным кровотечением. Также может проявляться симптомокомплексом предменструального синдрома. Может повлечь за собой развитие эндометриоза, миомы матки, мастопатии, рака молочных желез, бесплодия.

МКБ-10

• Симптомы дисфункции яичников
• Причины дисфункции яичников
• Диагностика дисфункции яичников
• Лечение дисфункции яичников
• Дисфункция яичников и планирование беременности
• Цены на лечение

Общие сведения

Под дисфункцией яичников понимается расстройство гормонообразующей функции яичников, ведущее к отсутствию овуляции и нарушению менструального цикла. Проявлениями дисфункции яичников служат дисфункциональные маточные кровотечения, т. е. кровотечения продолжительностью свыше 7 дней после задержки менструации дольше 35 дней, или частые, нерегулярные, беспорядочные менструации, приходящие через разные интервалы времени (но менее 21 дня).

Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней с менструальным кровотечением продолжительностью 3-7 дней. Физиологическая норма кровопотери при менструации обычно не превышает 100-150 мл. Поэтому, любые отклонения в ритмичности, длительности менструального цикла и объеме кровопотери расцениваются как проявление дисфункции яичников.

Симптомы дисфункции яичников

Регуляцию деятельности яичников осуществляют гормоны передней доли гипофиза: лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и пролактин. Определенное соотношение данных гормонов на каждом этапе менструального цикла обеспечивает нормальный яичниковый цикл, во время которого происходит овуляция. Поэтому в основе дисфункции яичников лежат регуляторные нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной системы, приводящие к ановуляции (отсутствию овуляции) в процессе менструального цикла.

При дисфункции яичников отсутствие овуляции и фазы желтого тела вызывает различные менструальные расстройства, связанные с недостаточным уровнем прогестерона и избытком эстрогенов. О дисфункции яичников могут свидетельствовать:

• Нерегулярные менструации, их скудость или, напротив, интенсивность, кровотечения в межменструальные периоды;
• Невынашивание беременности или бесплодие в результате нарушения процессов созревания яйцеклетки и овуляции;
• Тянущие, схваткообразные или тупые боли внизу живота и в пояснице в предменструальные и менструальные дни, а также в дни предполагаемой овуляции;
• Тяжело протекающий предменструальный синдром, проявляющийся вялостью, плаксивостью апатией, либо, напротив, раздражительностью;
• Ациклические (дисфункциональные) маточные кровотечения: частые (с перерывом менее 21 дня), редкие (с перерывом свыше 35 дней), обильные (с кровопотерей более 150 мл), длительные (более недели);
• Аменорея – ненаступление менструации в срок более 6 месяцев.

Таким образом, каждый из симптомов дисфункции яичников по отдельности является серьезным поводом для консультации гинеколога и обследования, так как ведет к бесплодию и невынашиванию плода. Кроме того, дисфункция яичников может свидетельствовать о злокачественных опухолевых заболеваниях, внематочной беременности, а также послужить толчком к развитию, в особенности у женщин старше 40 лет, миомы матки, эндометриоза, мастопатии, рака молочной железы.

Причины дисфункции яичников

Причинами дисфункции яичников служат факторы, ведущие к нарушению гормональной функции яичников и менструального цикла:

1. Воспалительные процессы в яичниках (оофорит), придатках (сальпингоофорит или аднексит) и матке – (эндометрит, цервицит). Эти заболевания могут возникать в результате несоблюдения гигиены половых органов, заноса возбудителей с кровотоком и лимфотоком из других органов брюшной полости и кишечника, переохлаждения, простуды, нарушения правильной техники спринцевания влагалища.
2. Заболевания яичников и матки (опухоли яичников, аденомиоз, эндометриоз, фибромиома матки, рак шейки и тела матки).
3. Наличие сопутствующих эндокринных расстройств, как приобретенных, так и врожденных: ожирения, сахарного диабета, болезней щитовидной железы и надпочечников. Гормональный дисбаланс, вызываемый в организме данными заболеваниями, отражается и на репродуктивной сфере, вызывая дисфункцию яичников.
4. Нервное перенапряжение и истощение в результате стрессов, физического и психологического переутомления, нерационального режима труда и отдыха.
5. Самопроизвольное и искусственное прерывание беременности. Особенно опасен медицинский аборт или миниаборт при первой беременности, когда перестройка нацеленного на вынашивание беременности организма, резко обрывается. Это может вызвать устойчивую дисфункцию яичников, в будущем грозящую бесплодием.
6. Неправильное расположение в полости матки внутриматочной спирали. Постановка внутриматочной спирали проводится строго при отсутствии противопоказаний с последующими регулярными контрольными обследованиями.
7. Внешние факторы: смена климата, излишняя инсоляция, лучевые повреждения, прием некоторых лекарственных препаратов.

Иногда бывает достаточно даже единичного нарушения менструального цикла для того, чтобы развилась стойкая дисфункция яичников.

Диагностика дисфункции яичников

Обследованием и лечением дисфункции яичников занимается специалист гинеколог-эндокринолог. При подозрении на дисфункцию яичников врач, прежде всего, исключит хирургическую патологию: внематочную беременность и опухолевые процессы, проведет анализ менструального календаря женщины, выслушает жалобы, проведет гинекологический осмотр и составит план дальнейшей диагностики. Комплекс диагностических процедур, направленный на выявлении причин дисфункции яичников, может включать в себя:

• Ультразвуковые исследования органов малого таза, УЗИ надпочечников и щитовидной железы;
• Микроскопию и бакпосев секрета влагалища на флору, ПЦР-диагностику для исключения половых инфекций (кандидоза, уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоз, трихомоноза и др.);
• Определение уровня содержания половых гормонов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, прогестерона, эстрогенов) в моче и крови;
• Анализ крови на содержание гормонов надпочечников и щитовидной железы;
• Рентгенографическое исследование черепа, МРТ и КТ головного мозга – для исключения поражений гипофиза;
• ЭЭГ головного мозга – для исключения локальных патологических изменений в нем;
• Гистероскопию с прицельной биопсией шейки матки или диагностическое выскабливание полости и канала шейки матки для последующего гистологического исследования кусочков эндометрия;

Схема обследования пациентки, страдающей дисфункцией яичников, составляется индивидуально в каждой конкретной ситуации и не обязательно включает в себя все выше перечисленные процедуры. Успех коррекции дисфункции яичников во многом определяется степенью выраженности расстройств, поэтому любые нарушения менструального цикла должны насторожить женщину и заставить ее пройти диагностику. Пациенткам с хронической дисфункцией яичников во избежание серьезных осложнений рекомендуется динамическое наблюдение и обследование у гинеколога-эндокринолога не реже 2-4 раз в году, даже при отсутствии субъективных изменений в состоянии.

Лечение дисфункции яичников

Комплекс лечебных мероприятий при дисфункции яичников преследует следующие цели: коррекцию неотложных состояний (остановку кровотечения), устранение причины дисфункции яичников, восстановление гормональной функции яичников и нормализацию менструального цикла. Лечение дисфункции яичников может осуществляться стационарно либо амбулаторно (при легком течении дисфункции яичников). На этапе остановки кровотечения назначается гормональная гемостатическая терапия, а в случае ее неэффективности проводится раздельное выскабливание слизистой оболочки полости матки с лечебно-диагностической целью. В зависимости от результата гистологического анализа назначается дальнейшее лечение.

Дальнейшее лечение дисфункции яичников зависит от причин, вызвавших заболевание. При выявлении хронических воспалительных процессов проводят лечение вызвавших их инфекций, в том числе и передающихся половым путем. Коррекция эндокринных нарушений, вызвавших дисфункцию яичников, проводится назначением гормонотерапии. Для стимуляции иммунитета при дисфункции яичников показано назначение витаминных комплексов, гомеопатических препаратов, БАДов. Важное значение в общем лечении дисфункции яичников отводится нормализации режима и образа жизни, питания и физической активности, а также физиотерапии, рефлексотерапии и психотерапевтической помощи.

С целью дальнейшей профилактики повторных маточных кровотечений и восстановления регулярного менструального цикла при дисфункции яичников применяют терапию препаратами прогестерона с 16 по 26 день цикла. После этого курса в течение семи дней начинается менструация, и ее начало расценивается как начало нового цикла. В последующем назначаются гормональные комбинированные контрацептивы для нормализации менструального цикла. Женщинам, у которых ранее наблюдалась дисфункция яичников, установка внутриматочной спирали (ВМС) противопоказана.

Дисфункция яичников и планирование беременности

Подготовку и осуществление беременности при дисфункции яичников необходимо проводить под контролем и при помощи гинеколога-эндокринолога. Для этого необходимо пройти курс терапии, направленной на восстановление овуляторного менструального цикла. При дисфункции яичников с этой целью назначается гормональное лечение препаратами хорионического гонадотропина, кломифена, менотропина, которые применяются, начиная с 5 дня менструального цикла по 9 день включительно.

В течение курса приема назначенного препарата с помощью УЗИ-контроля фиксируется скорость и степень созревания фолликула. При достижении фолликулом необходимой степени зрелости и размера 18 мм и толщины эндометрия 8-10 мм пациентке вводится хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вызывающий овуляцию. Подобная стимуляционная терапия проводится обычно в течение еще трех последующих менструальных циклов. Затем еще в течение трех циклов применяются препараты прогестерона с 16 по 26 день менструального цикла. Контроль наступления овуляции осуществляется с помощью измерения базальной (ректальной температуры) и контрольными ультразвуковыми исследованиями.

Методы лечения дисфункции яичников, которые применяет современная гинекология, во многих случаях позволяют добиться стабилизации менструального цикла и регулярного наступления овуляции. Благодаря этому женщина может забеременеть и выносить ребенка. Если, несмотря на лечение, беременность не наступает, необходима консультация репродуктолога для решения вопроса о целесообразности искусственного оплодотворения с последующей подсадкой эмбрионов в полость матки. По показаниям для ЭКО могут использоваться донорская яйцеклетка или донорский эмбрион. Репродуктивные технологии также предусматривают криоконсервацию эмбрионов, не подвергшихся переносу в матку, для их использования при необходимости повторного ЭКО. У женщин с дисфункцией яичников ведение беременности должно проводиться с ранних сроков и с повышенным вниманием.

Женская репродуктивная система — это зеркало, в котором отражается общее здоровье организма, и она первой реагирует на возникающие патологические состояния нарушением менструальной и детородной функций. Ответ на вопрос: лечить или не лечить дисфункцию яичников в том случае, если общее самочувствие при этом страдает несильно – однозначен: лечить и как можно раньше! Дисфункция яичников иногда страшна не столько своими проявлениями, сколько отдаленными последствиями, среди которых самые частые — это бесплодие, мастопатия, миома матки, злокачественные новообразования половой системы и молочных желез, тяжелые эндокринные поражения.

Дисфункция яичников

• Симптомы
• Виды дисфункции
• Причины
• Диагностика
• Лечение дисфункции яичников

• Возможные осложнения
• Профилактика патологии
• Лечащие врачи
• Цены на услуги

Регуляция нормального менструального цикла осуществляется путем сочетанной работы каскада уровней, начиная от головного мозга, заканчивая эндометрием (слизистой оболочкой матки).

При формировании дисфункции яичников происходят нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе, после чего нарушаются процессы физиологического синтеза гормонов гипофиза (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов). При влиянии патологического уровня гормонов на яичник происходит нарушение механизмов его деятельности. То есть может отсутствовать физиологический процесс овуляции, формирование желтого тела, что естественным образом ведет к гормональному дисбалансу в виде нарушения синтеза физиологического уровня эстрогенов и прогестерона.

Недостаточный синтез эстрогенов и прогестерона оказывает воздействие на матку и эндометрий, формируя клинические проявления такого диагноза, как дисфункция яичников.

Симптомы дисфункции яичников

• нарушения менструального цикла. Этот симптом является наиболее частой жалобой у женщин, у которых наблюдается дисфункция яичников. Нарушения эти могут иметь различный характер: появляться задержки менструации, или, наоборот, межменструальные кровотечения;
• аменорея: отсутствие менструации может быть на протяжении полугода и более;
• исходя из того, что овариально-менструальный цикл нарушается, может нарушиться и процесс овуляции (созревание фолликула и яйцеклетки внутри нее с последующим его разрывом и выходом ооцита). Если не происходит овуляция, то невозможна и беременность. Именно по этой причине при дисфункция яичников последствия могут носить и такой характер, как бесплодие. Многие пары обращаются именно с такой жалобой к акушеру-гинекологу, а причина кроется в некорректной работе яичников;
• нарушение гормональной функции яичников может невынашивание. Это самопроизвольный аборт, замершая (неразвивающаяся) беременность;
• тяжелое течение предменструального синдрома. Женщины начинают отмечать то, что ПМС стал носить более тяжелый и изнуряющий характер: развивается раздражительность, перепады настроения, головная боль, которая может сочетаться с тошнотой;
• может развиваться нарушение гормонального синтеза в сторону увеличения количества мужских половых гормонов – гиперандрогения. По этой причине у женщин возникают такие симптомы, как избыточный рост волос по мужскому типу (на лице, ногах и руках, на спине и животе), высыпания на коже лица, повышенная сальность волос и кожи.

Причины

Дисфункция яичников может быть обусловлена:

• инфекционно-воспалительными заболеваниями собственно яичников (оофоритом), а также слизистой оболочки матки (эндометритом) и фаллопиевых труб (сальпингитом) Кроме того, в основе нередко лежит сальпингоофорит (аднексит), когда патологический процесс затрагивает и яичники, и трубы;
• нарушением обмена веществ и эндокринными заболеваниями (например, дисфункцией щитовидной железы или ожирением);
• прерыванием беременности (выкидышем или абортом);
• значительным психоэмоциональным или физическим перенапряжением;
• воспалительным процессом, связанным с установкой внутриматочной спирали;
• приемом некоторых лекарственных препаратов;
• воздействием радиации.

Виды дисфункции яичников

Диагностика

На первичном приеме врач гинеколог-эндокринолог собирает анамнез, задавая пациентке наводящие вопросы, а также проводит осмотр на гинекологическом кресле. Объем обследования определяется в индивидуальном порядке и может включать в себя следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• ультразвуковое исследование органов малого таза и эндокринных желез;
• анализы крови на половые гормоны, а также гормоны щитовидной железы и надпочечников;
• анализы на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
• КТ и МРТ головного мозга, позволяющие исключить патологию гипофиза;
• мазок на микрофлору влагалища;
• гистероскопию, в рамках которой врач тщательно изучает состояние полости матки и забирает небольшой фрагмент ткани для дальнейшего гистологического исследования;
• РДВ (раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала).

Лечение дисфункции яичников

Оптимальную терапевтическую схему врач разрабатывает только после оценки результатов проведенного обследования. В целом лечение дисфункции яичников направлено на:

• устранение причин, спровоцировавших ее развитие;
• нормализацию гормонального фона и менструального цикла женщины;
• прекращение дисфункциональных кровотечений, если они имеют место.

Для достижения этих целей могут быть рекомендованы как консервативная терапия, так и хирургическое лечение.

В частности, если выявлены ИППП, доктор назначает курс антибиотиков, а также противовоспалительные и общеукрепляющие препараты. В случае диагностики эндокринных заболеваний восстанавливают функцию соответствующих желез внутренней секреции. Если обнаружена опухоль, потребуется операция.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной адекватной терапии могут развиваться опасные осложнения: эндометриоз, мастопатия, миома, онкологические заболевания матки и молочных желез.

Кроме того, при нарушении функции яичников снижаются шансы на успешное зачатие и повышается риск невынашивания беременности. Если баланс гормонов не будет восстановлен, развивается бесплодие.

Профилактика патологии

Чтобы предупредить развитие дисфункции яичников, необходимо исключить те факторы, которые могут спровоцировать эту патологию.

Нужно вести здоровый образ жизни, стараясь исключить стрессы, а также регулярно посещать акушера-гинеколога для проведения профилактического осмотра. Это позволит вовремя выявить заболевания органов малого таза. Кроме того, следует помнить о том, что прием гормональных средств контрацепции должен осуществляться под контролем лечащего врача.

Важную роль играет правильное питание и контроль массы тела.

При наличии патологий желез внутренней секреции необходимо находиться под наблюдением врача-эндокринолога, который разработает оптимальную терапевтическую схему и будет осуществлять мониторинг состояния пациентки.

Дисфункция яичников приводим организм в норму

• 
• 
• 
• 
• 
• 

Деликатное
здоровье

Общие
направления

Диагностика

• Главная
• Что такое дисфункция яичников?

Дисфункция яичников – заболевание, присущее женщинам детородного возраста. Первым признаком того, что в женской половой системе имеет место какое — то заболевание, является нарушение менструального цикла
Дисфункция яичников опасна тем, что может быть предвестником различных гинекологических заболеваний и бесплодия.

Суть заболевания дисфункция яичников.

Довольно часто женщины сталкиваются с ненормальным протеканием менструации, то есть цикл становится либо слишком коротким от двух – до трех недель, либо слишком длинным – дольше тридцати пяти дней.

Такая менструация может быть причиной дисфункции яичников.

Яичники — это одни из самых главных органов в женской половой системе. Яичники размещаются в малом тазу женщины, их задача в женской репродуктивной системе — вырабатывать женские половые гормоны – эстрогены (в большей степени), в меньшей степени прогестины и андрогены.

Если яичники работают правильно, то месячные «приходят» регулярно, нормальный цикл составляет 21-35 дней с «кровавым» периодом от трех до семи дней, овуляция проходит регулярно. Если месячные не регулярные, менструальный цикл нарушен, то женщина должна задуматься о дисфункции яичников и не тянуть с обращением к профессиональному доктору – гинекологу.

Заболевание дисфункция яичников может не вызывать беспокойства женщины, но её последствия в виде бесплодия, эндометриоза, онкологии должны заставить женщину обратиться к специалисту и пройти курс лечения этого недуга.

Симптомы дисфункции яичников.

Что такое дисфункция яичников понятно. Каковы симптомы заболевания:

• Нерегулярный менструальный цикл.
• Скудность или обильность выделений в период месячных.
• Кровь между циклами.
• Болевые ощущения внизу живота и в пояснице
• Плохое самочувствие перед наступлением месячными – сонливость, апатия, раздражительность и прочее
• Отсутствие месячных в течение полугода
• Сильные болевые ощущения в период месячных.

Эти симптомы могут проявляться у женщины сразу все или по отдельности. Наличие любого этого симптома должно стать для женщины причиной обращения к врачу – гинекологу за помощью.
Диагностирование дисфункции яичников может привести к тяжелейшим гинекологическим болезням – эндометриоз, злокачественные образования, внематочная беременность, бесплодие.

Почему возникает дисфункции яичников. Причины.

Причин возникновения и развития дисфункции яичников очень много:

• воспалительные заболевания, такие как, так аднексит, сальпингоофорит, оофорит, эндометрит, цервицит
• маточные заболевания и болезни яичников;
• эндокринологические заболевания;
• частые переживания, стрессы;
• переутомления на работе, напряженный умственный труд, отсутствие должного отдыха, неполноценное питание и прочее
• аборты
• неправильная установка внутриматочной спирали
• частое использование солярия
• некоторые лекарственные препараты.

Диагностика дисфункции яичников.

Диагноз дисфункция яичников может быть поставлен только после тщательного и правильного обследования.

Как правило при подозрении на диагноз дисфункция яичников пациентка проходит УЗИ органов малого таза, надпочечников, щитовидной железы, сдает анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи). Также необходимо пройти обследование и сдать анализы на наличие инфекции, передающихся половым путем.

Чтобы исключить онкологию, следует взять материал на гистологию и биопсию.

Также могут быть назначены любые другие обследования и анализы, вплоть до МРТ, в зависимости от конкретной ситуации и состояния здоровья женщины.

Лечение дисфункции яичников.

Каждый курс лечения дисфункции яичников сугубо индивидуален в зависимости от результатов проведенного обследования. Лечение дисфункции яичников может проводиться амбулаторно или стационарно.

Лечение дисфункции яичников сугубо индивидуально и назначается доктором гинекологом после обследования.

Как правило, принимаются следующие меры для борьбы с недугом:

• Неотложные меры – остановка кровотечения, поднятие гемоглобина и т.п.
• Борьба с причинами, которые привели к заболеванию.
• Приведение в норму менструального цикла.
• Регуляция гормонального фона.

Никакой самодеятельности в лечении дисфункции яичников допускать нельзя, т.к. на кону стоит здоровье женщины и ее репродуктивные функции.

Можно ли забеременеть при диагнозе дисфункция яичников?

Вопрос, который мучает многих женщин, столкнувшихся с этим заболеванием.

Дисфункция яичников является основной причиной бесплодия. Если беременность все же наступает, она может закончиться выкидышем.

Также очень часто дисфункция яичников вызывает внематочную беременность.

Нормальная беременность при диагнозе дисфункция яичников очень редка, но возможна.

В любом случае, беременность при наличии у женщины дисфункции яичников можно планировать только после нормализации менструального цикла.

Врачи – гинекологи Онли Клиник, имея многолетний опыт работы и опираясь на достижения мировой медицины, индивидуально разрабатывают курс лечения дисфункции яичников каждой пациентке.

Во – первых, назначаются гормональные препараты, которые подбираются в индивидуальном порядке. Обычно их принимают с 5 по 9 день цикла. Врачи постоянно следят за процессом созревания фолликула, регулярно проводят УЗИ для этого.

Если соблюдать все рекомендации врача – гинеколога Онли Клиник и не терять надежды, то желанная беременность обязательно наступит.

Запись на прием к врачам – гинекологам Онли Клиник осуществляется по телефонам +7 (800) 301-46-28

Дисфункция яичников

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2014

Общая информация

Краткое описание

• нарушение метаболизма инсулина.

Пользователи протоколов: врач общей практики, терапевт, педиатры, акушер-гинеколог, эндокринолог.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

— Подключено 300 клиник из 4 стран

— 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN — 1 рабочее место в месяц

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

• Подключено 300 клиник из 4 стран

• 1 место — 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ. ПОДХОДЫ, ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Основные (обязательные) диагностические обследования, проводимые на стационарном уровне: не проводятся.

Анамнез: бесплодие, невынашивание беременности, нарушение менструального цикла с менархе.

При биманульном исследовании: могут определяться умеренно увеличенные плотные подвижные яичники, с характерной гладкой поверхностью, уменьшение размеров матки, отсутствие угла между шейкой и телом матки, хронической ановуляцией, олигоменореей, ожирением.

• повышение холестерина выше 5,2 ммоль/л.

Дифференциальный диагноз

Таблица 3. Дифференциально-диагностические критерии ВДКН и СПКЯ при нормальной массе тела [5, 6]

Таблица 4. Дифференциально-диагностические критерии СПКЯ на фоне ожирения [5, 6]

Лечение

Физические упражнения и низкокалорийная диета с целью нормализации массы тела.

КОКи / гестагены во 2-ю фазу менструального цикла с 16 по 25день, аналогичные натуральному прогестерону (I-A): дидрогестерон по 10 мг 2 раза в день /натуральный микронизированный прогестерон по 100 мг 3 раза в день вагинально /per os в течение 3-х менструальных циклов[8,11].

Препараты (действующие вещества), применяющиеся при лечении

Бромокриптин (Bromocriptine)

Бусерелин (Buserelin)

Дексаметазон (Dexamethasone)

Дидрогестерон (Didrogesteron)

Диеногест (Dienogest)

Кломифен (Clomiphene)

Лейпрорелин (Leuprorelin)

Лейпрорелин (Leuprorelin)

Метформин (Metformin)

Прогестерон (Progesterone)

Спиронолактон (Spironolactone)

Трипторелин (Triptorelin)

Ципротерон (Cyproterone)

Ципротерон (Cyproterone)

Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol)

Госпитализация

Информация

Источники и литература

1. Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2014
   1. 1) Woolf SH, Battista RN, Angerson GM, Logan AG, Eel W. Canadian Task Force on Preventive Health Care. New grades for recommendations from the Canadian Task Force on Preventive Health Care. Can Med Assoc J 2003;169(3):207-8. 2) Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome The Rotterdam ESHRE/ASRM — Sponsored PCOS Consensus Workshop, J.2004 Fertil Steril 2004, 81 3) The Androgen Excess and PCOS Society criteria for the polycystic ovary syndrome: the complete task force report Task Force on the Phenotype of the Polycystic Ovary Syndrome of the Androgen Excess and PCOS Society Fertil Steril 2009,91,456-88 4) Шилин Д.Е. Синдром поликистозных яичников: международный диагностический консенсус (2003 г.) и современная идеология терапии // Consilium Medicum. – 2004. – № 6 (9). – С. 683–689. 5) Ведение пациенток с синдромом поликистозных яичников (пособие для врачей) под редакцией Линевой О.И. Самара. 2010. 44 с. 6) Carmina E (February 2004). «Diagnosis of polycystic ovary syndrome: from NIH criteria to ESHRE-ASRM guidelines.». Minerva ginecologica 56 (1): 1–6. 7) Кулаков. В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б. Гинекология. Национальное руководство.. 2009. М., М.: Гоэтар-медиа, 2009. — 1088 с. Раисова А.Т., Укыбасова Т.М., Басибекова Т.С.. Рахимжанова А.Х. Нейроэндокринные симптомы в гинекологии, Алматы, 2008, 108 с. 9) Серов В.Н., Прилепская В.Н.. Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология.- М., МЕДпресс-информ,2006.- 520 с. 10) Legro RS, Brzyski RG, Diamond MP еt al. The Pregnancy in Polycystic Ovary Syndrome II study: baseline characteristics and effects of obesity from a multicenter randomized clinical trial. — Fertil Steril. 2014 Jan;101(1):258-269.e8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.08.056. Epub 2013 Oct 21. 11) Соболева Е.Л., Потин В.В., Тарасова М.А. Гирсутизм (пособие для врачей), 2007, С-П, Н-Л.,47 с.

Информация

Пересмотр протокола через 3 года и/или при появлении новых методов диагностики/лечения с более высоким уровнем доказательности.

Дисфункция яичников: причины, лечение и профилактика

Дисфункция яичников — это собирательное понятие, включающее в себя любое нарушение менструального цикла, не связанное с воспалительными заболеваниями и органическими нарушениями (нарушениями структуры органа вследствие травмы, опухолевого процесса, оперативного вмешательства и т.д.).

Дисфункция яичников может проявляться

гипоменореей (скудными менструациями),
полименореей (менструациями длительностью более 7 дней),
опсоменореей (редкими менструациями с промежутками от 36 дней до 3 месяцев),
дисменореей (болезненными менструациями с вегетативно-невротическими расстройствами),
альгоменореей (болезненными менструациями),
гиперменореей (обильными менструациями),
пройоменореей (укорочением длительности менструального цикла менее 21 дня),
метроррагией, меноррагией (маточным кровотечением),
недостаточностью лютеиновой фазы.

Длительно существующая дисфункция яичников может являться причиной бесплодия и причиной фолликулярной кисты яичника.

Лечение дисфункции яичников необходимо.

ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении!

ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении дисфункции яичников, смотри ЗДЕСЬ:

• Причины дисфункции яичников
• Лечение дисфункции яичников
• Профилактика нарушения менструального цикла
• Отзывы о лечении в нашей Клинике
• Вопросы и ответы о дисфункции яичников

Лечение дисфункции яичников по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении дисфункции яичников можно по адресу [email protected].

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение дисфункции яичников здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение дисфункции яичников здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Причины дисфункции яичников

В основе патогенеза (причин и развития) дисфункции яичников лежит широкий спектр нарушений регуляторных механизмов, ответственных за слаженную работу яичников.

Причиной дисфункции яичников является нарушение функций коры и подкорковых центров головного мозга вследствие асинхроноза (нарушения биоритмов).

Таким образом, функционирование яичников как одного из звеньев репродуктивной системы зависит от сбалансированной работы всего организма и дисфункция яичников является конечным следствием взаимодействия множества предрасполагающих факторов и причин.

Однако в основе большинства случаев дисфункции яичников у девушек и женщин всех возрастов лежит психосоматический фактор — нарушение психоэмоциональных (нейроповеденческих) реакций. Иными словами,

Дисфункция яичников — это удел впечатлительных, тонко организованных натур, стремящихся к гармонии и идеалу в их понимании во всем, ответственно относящихся к выполнению собственных и общественных норм, правил, обязанностей, поручений и т.п.

Лечение дисфункции яичников

Мы начинаем с упорядочивания чувств, мыслей и процессов обмена веществ.
И достигаем успеха с помощью растительных лекарственных средств и физиотерапии.
Физиологично и эффективно.

В Курортной клинике женского здоровья можно провести полное обследование и лечение дисфункции яичников.

Обследование включает в себя

консультации гинеколога-эндокринолога;
ультразвуковое исследование щитовидной железы, малого таза и надпочечников;
при необходимости — рентгенографическое исследование турецкого седла, электроэнцефалограмму, исследование полей зрения;
исследование содержания в крови и моче гормонов;
микроскопическое исследование мазков на флору. Стоимость услуги

Необходимое клинико-лабораторное обследование Вы можете выполнить по месту жительства или в нашей Клинике по предварительной записи.

Результаты обследования действительны в течение 3 месяцев с момента выполнения.

ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЕМ гинеколога, обследование и лечение дисфункции яичников желательно осуществить на 3-5 дни от начала менструации. День первичного приема гинеколога, начало обследования и лечения не зависят от обильности, болезненности и продолжительности менструации.

В ряде случаев при невозможности явки в указанные дни менструального цикла (с 3 по 5 дни от начала менструации) допустимо начать обследование и лечение дисфункции яичников позже.

ОБСЛЕДОВАНИЯ и лечебные процедуры выполняются с ПЕРВОГО ДНЯ обращения в Клинику.

ЛЕЧЕНИЕ дисфункции яичников в нашей Клинике комплексное, зависит от типа и степени выраженности нарушения гормонального фона и составляет, как правило, 7-14 дней.

Лечение дисфункции яичников основано на психологическом переориентировании и применении лекарственных средств природного происхождения, витаминотерапии, бальнеотерапии и современных физиотерапевтических процедур.

Лекарственные средства из природного минерального и растительного сырья по рецептам врачей Курортной клиники женского здоровья мягко и стойко КОРРЕКТИРУЮТ нарушенные ритмы подкорковых центров гормональной регуляции («внутренние часы») и УСТРАНЯЮТ асинхроноз (болезнь биоритмов), УЛУЧШАЮТ тканевое дыхание и стимулируют обменные процессы на уровне клетки и ткани, НОРМАЛИЗУЮТ функции гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и яичников, СТИМУЛИРУЮТ и делают регулярной ОВУЛЯЦИЮ и менструацию, нормализуют ТОЛЩИНУ и структуру ЭНДОМЕТРИЯ, позволяют снизить лекарственную нагрузку на организм и избежать приема гормональных средств.

Использование ректальных суппозиториев («свечей») и специализированных физиотерапевтических процедур позволяет осуществить доставку лекарственных средств по лимфатическим путям целенаправленно к яичникам и матке. О гомеопатии подробно.

Лечение дисфункции яичников БЕЗ ГОРМОНОВ минимизирует риск возникновения побочных эффектов и дисфункции других органов и систем и является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) методом лечения дисфункции яичников.

Оксигенотерапия с модуляцией ритмов головного мозга синхронизирует биоритмы и нормализует процессы возбуждения-торможения в головном мозге, улучшает аэрацию (снабжение кислородом) мозга, органов и тканей.

Улучшение снабжения кислородом ускоряет и стимулирует обмен веществ и гормональный фон.

Лечение дисфункции яичников в Курортной клинике женского здоровья устраняет патогенетическую основу (первопричину) дисфункции яичников, значительно сокращает сроки лечения и имеет высокую эффективность.

Все физиотерапевтические процедуры выполняются БЕЗ БОЛИ, в комфортных условиях, профессионально подготовленными акушерками Клиники.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.

О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

В период лечения дисфункции яичников половая близость при соблюдении контрацепции (предохранения от беременности) не противопоказана.

Половой акт не должен быть интенсивным во избежание риска кровотечения.

Необходимость контрацепции (предохранения от беременности) объясняется повышением риска возникновения внематочной беременности.

После завершения курортного лечения дисфункции яичников возможно планирование и наступление беременности в следующем менструальном цикле.

В период лечения дисфункции яичников ограничений и особенностей питания нет.

Во время лечения дисфункции яичников физическая нагрузка должна быть минимальной воизбежание риска кровотечения.

Во время лечения дисфункции яичников наилучшей физической нагрузкой является терренкур (дозированные пешие прогулки с учетом природного ландшафта). О терренкуре подробно.

По окончании курса лечения дисфункции яичников на основании динамики (изменения) состояния мы назначаем дальнейшее индивидуальное лечение в течение 8—12 месяцев с дистанционным контролем по телефону, интернету.

Как вам статья?