- Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
- Острый бронхит
- Хронический бронхит
- Формы хронического бронхита
- Причины заболевания
- Симптомы бронхита
- Осложнения
- Когда стоит обратиться к врачу
- Лечение
- Профилактика бронхита
- Бронхит
- Острый бронхит советы от пульмонолога
- Причины и механизмы
- Симптомы бронхита
- Лечение
- Подводные камни в лечении
- Заключение
- Бронхит — лечение
- Что такое бронхит?
- В чем разница между бронхитом и пневмонией?
- Что вызывает бронхит?
- Симптомы бронхита
- Является ли бронхит заразным?
- Как распространяется острый бронхит?
- Лечение бронхита
- Заключение
- Бронхит: факторы развития, симптомы, лечение
- Бронхит
- Симптомы
- Симптомы острого бронхита у взрослых и детей
- Симптомы хронического бронхита
- Какие причины возникновения бронхита
- 1. Инфекционные поражения.
- 2. Воздействие химических факторов.
- 3. Внутренние факторы.
- Какие бывают формы
- Другие разновидности бронхита
- Мнение эксперта
- Лечение хронического бронхита у взрослых и детей в медицинском центре «СМ-Клиника»
Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить
Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.
Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.
Острый бронхит
Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.
При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.
Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.
Хронический бронхит
При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.
Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.
Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.
Формы хронического бронхита
В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:
- гнойный бронхит – сопровождается кашлем с выделением гнойной мокроты;
- катаральный – выделения носят слизистый характер.
С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:
- обструктивный – сопровождается отеком бронхов, который усложняет дыхание и утяжеляет течение болезни;
- необструктивный – заболевание, которое не сопровождается отеком и нарушением проходимости дыхательных путей.
По причинам развития болезни выделяют:
- инфекционный – возникает в результате попадания в организм инфекций, вирусов, бактерий;
- ингаляционный – представляет собой результат воздействия химических веществ на дыхательные пути (в эту же группу относится и бронхит у курильщиков);
- смешанный – развивается под действием нескольких причин (например, вирусные и химические предпосылки).
Причины заболевания
При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.
Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.
Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:
- постоянное пребывание в помещении со слишком сухим, сырым или горячим воздухом;
- аллергическая предрасположенность;
- регулярное вдыхание пыли, вредных химических веществ (аммиака, хлора, кислот, сероводорода и др.);
- вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
- хронические инфекционные болезни носоглотки (синуситы, тонзиллиты, аденоидиты и др.);
- застойные процессы в легких и в малом круге кровообращения, вызванные сердечно-сосудистой недостаточностью;
- врожденные отклонения в работе бронхов и легких.
При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.
Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.
Симптомы бронхита
Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:
Осложнения
Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.
Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.
Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.
Когда стоит обратиться к врачу
Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.
Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.
Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.
Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:
- расширенный клинический анализ крови – позволяет определить состояние организма, выявить наличие воспалительных процессов;
- лабораторный анализ мокроты – выявляет возбудитель болезни, определяет чувствительность патогена к разным типам антибиотиков;
- рентгенография – помогает выявить нарушения в легких, грудной полости, дыхательных путях, сердце;
- спирометрия – определяет объем воздуха в легких, позволяет обнаружить скрытые патологии.
Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.
Лечение
Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.
В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.
Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:
- Противокашлевые средства. Блокируют кашлевой рефлекс, снижают интенсивность кашля. Принимают их до тех пор, пока кашель не станет влажным и не появится мокрота.
- Бронходилататоры. Лекарства, которые расширяют просвет легких. Нужны при наличии изнуряющего кашля, при котором не отходят мокроты. Могут использоваться в формате ингаляций.
- Отхаркивающие средства, муколитики, бронхолитики. Улучшают отхождение мокроты, восстанавливают эпителий бронхов.
- Противовоспалительные препараты. Используют при наличии выраженного воспаления в дыхательных путях. Снимают отек, боли, повышенную температуру.
- Антибиотики. Необходимы в том случае, если существует высокий риск развития осложнений.
Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.
Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.
Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.
Профилактика бронхита
Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.
Бронхит
Подбор ЛС для лечения бронхита
Фармакологическая группа
МНН/хим. состав
ТН
ЛФ
производные пенициллина
таблетки диспергируемые (Rх)
таблетки диспергируемые (Rх)
— таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
— порошок для приготовления суспензии (Rх)
макролиды
— таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
— гранулы для приготовления суспензии (Rх)
— таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой (Rх)
— таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
— гранулы для приготовления суспензии (Rх)
— таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
— лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
— порошок для приготовления суспензии (Rх)
— таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
— лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (Rх)
— таблетки диспергируемые (Rх)
— таблетки, покрытые оболочкой (Rх)
цефалоспорины
— гранулы для приготовления суспензии (Rх)
— таблетки диспергируемые (Rх)
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (Rх)
— гранулы для приготовления суспензии (Rх)
-таблетки, покрытые оболочкой (Rх)
— порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (Rх)
— порошок для приготовления раствора для инъекций (Rх)
— порошок для приготовления раствора для инъекций (Rх)
— порошок для приготовления раствора для инъекций (Rх)
Респираторные фторхинолоны
— таблетки, покрытые оболочкой (Rх)
— таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Rх)
— раствор для инфузий (Rх)
«Моксимак», «Плевилокс», «Авелокс»
— раствор для инфузий(Rх)
— таблетки, покрытые пленочной оболочкой(Rх)
противовирусные препараты широкого спектра действия
капсулы 30 мг(Rх)
капсулы 90 мг(ОТС)
суппозитории вагинальные и ректальные (Rх)
комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП) + интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный
суппозитории вагинальные и ректальные(ОТС)
иммуномодулирующие препараты
стимуляторы неспецифического иммунитета
— раствор для внутримышечного введения Rx
— раствор для местного и наружного применения (ОТС)
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения(Rх)
— суппозитории вагинальные и ректальные(ОТС)
Rx – рецептурный препарат, ОТС – препарат отпускается без рецепта.
Таблица 2. Препараты, применяемые при лечении сухого кашля при бронхите
Фармакологическая группа
МНН/хим. состав
ТН
ЛФ
мягчительные (устранение раздражения верхних дыхательных путей)
эфирное масло эвкалипта + эфирное масло мяты + ментол
«Доктор Тайсс Эвкалипт»
пастилки, таблетки для рассасывания(ОТС)
сухой экстракт шалфея + эссенциальное масло шалфея
«Шалфей Зеленый доктор»
эфирные масла, экстракты лекарственных растений
кодеинсодержащие
кодеин + натрия гидрокарбонат + солодки корни + термопсиса ланцетного трава
кодеин + натрия гидрокарбонат + терпингидрат
ненаркотические средства
Rx – рецептурный препарат, ОТС – препарат отпускается без рецепта.
- протеолитические ферменты (трипсин, химопсин и т. п.) — разрывают пептидные связи белков бронхиального секрета;
- дорназа альфа («Пульмозим») — расщепляет внеклеточную ДНК, содержащуюся в большом количестве в вязком секрете бронхов;
- амброксол («Лазолван», «Халиксол», «Флавамед» и др.), ацетилцистеин (АЦЦ, «Флуимуцил» и др.), карбоцистеин («Флуифорт», «Бронхобос», «Либексин муко» и др.), бромгексин — нарушают целостность дисульфидных связей кислых мукополисахаридов и разрушают молекулы гликопротеидов мокроты, таким образом снижают ее вязкость.
Фармакологическая группа
МНН/хим. состав
ТН
ЛФ
растительные препараты
плюща листьев экстракт
«Сироп корня солодки»
экстракт подорожника + экстракт листьев мать-и-мачехи
«Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой»
средства прямого отхаркивающего действия
аммиак + аниса обыкновенного семян масло
муколитики
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения(Rх)
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и местного применения(Rх)
раствор для ингаляций(Rх)
«Лазолван», «Халиксол», «Флавамед»
— раствор для ингаляций и внутреннего приема(ОТС)
— раствор для инъекций(Rх)
— гранулы для приготовления раствора(ОТС)
— раствор для инъекций(Rх)
«Флуифорт», «Бронхобос», «Либексин муко»
— гранулы для приготовления раствора(Rх)
— раствор для приема внутрь(ОТС)
Rx – рецептурный препарат, ОТС – препарат отпускается без рецепта.
Фармакологическая группа
МНН
ТН
ЛФ
блокаторы H1-гистаминовых рецепторов
— раствор для инъекций(Rх)
— раствор для инъекций(Rх)
стабилизаторы мембран тучных клеток
— капсулы с порошком для ингаляций(Rх)
— аэрозоль для ингаляций(Rх)
производные ксантина
аденозинергические средства
— раствор для внутривенного введения(Rх)
капсулы пролонгированного действия(Rх)
адреномиметики в комбинациях
аэрозоль для ингаляций дозированный(Rх)
селективные бета-2-адреномиметики
раствор для ингаляций(Rх)
— аэрозоль для ингаляций дозированный(Rх)
Rx – рецептурный препарат, ОТС – препарат отпускается без рецепта.
- Приём иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения бронхита (осень-зима) — «Бронхомунал», «Рибомунил», «ИРС-19» и т. д. Схемы и дозировки определяются врачом.
- Вакцинация пациентов. В последнее время специалисты рекомендуют пациентам из группы риска прививаться вакциной ПНЕВМО-23, обеспечивающей иммунную защиту именно от данного вида возбудителя. Эффект от вакцинации длится 5 лет. Так как именно вирусные инфекции чаще всего являются пусковым фактором развития бронхита, рекомендуется ежегодная вакцинация от вируса гриппа.
- Соблюдение основных правил личной гигиены, например, регулярное мытьё рук, использование одноразовых носовых платков.
Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.
- Подбор ЛС
- Сезонные болезни
14 октября 2021
Редакция не несет ответственности за информацию, размещенную в рекламных материалах. Мнение редакции может не совпадать с мнением наших авторов. Все материалы, опубликованные в журнале, охраняются законом «Об авторском праве». Любое воспроизведение статей, перепечатка либо ссылка на них допускаются исключительно с письменного согласия редакции.
Острый бронхит советы от пульмонолога
Одной из частых причин кашля в детском возрасте является бронхит. Это воспалительный процесс слизистой оболочки бронхиального дерева, сопровождающийся отеком. Несмотря на кажущуюся простоту и якобы ясность представления об этом заболевании, многое родители все-таки не знают и совершают серьезные ошибки. Сегодня поговорим с пульмонологом о бронхите с позиций доказательной медицины.
Причины и механизмы
Термин «Бронхит» всего лишь подчеркивает локализацию патологического процесса (бронхи), но ничего не говорит о природе воспаления. Зачастую оно вызвано вирусами и намного реже бактериями. Причем определить этиологию всего лишь по цвету и характеру мокроты невозможно.
Для бронхита характерно увеличение объем секрета, который вырабатывают бронхи. Отсюда и появляется кашель. Это рефлекторный механизм, направленный на удаление из бронхов мокроты, пылевых частиц, вирусов и других посторонних веществ.
Симптомы бронхита
Типичные симптомы бронхита — кашель с мокротой. Последняя может иметь различный характер — прозрачная, желтая или зеленая.
При бронхите могут также быть и дополнительные проявления:
Обычно симптомы максимально выражены в первые 3-4 дня, затем постепенно стихают. При гладком течении примерно к 7-10-му дню наступает выздоровление. Кстати, остаточный кашель может длиться до 3-4 недель и в большинстве случаев он не требует терапии.
Лечение
Большим заблуждением является назначение антибиотиков при бронхите. Эти препараты показаны только в одном случае, когда доказано, что причиной воспаления стали бактерии.
Базовыми принципами лечения бронхита являются следующие мероприятия:
1. Увлажнение воздуха. Он должен быть также прохладным. Проветривайте комнату — это облегчает дыхание и улучшает откашливание.
2. Обильное питье комнатной температуры или слегка прохладное. Это улучшает отхождение мокроты.
3. Снижение высокой (!) температуры. Для этого могут применяться ибупрофен или парацетамол в соответствии с возрастными дозировками. Ибупрофен и парацетамол рассчитываем по весу ребенка. Нет однозначной цифры когда снижать температуру. Ориентируемся не на цифру на термометре, а на самочувствие ребенка. Но стоит помнить, что увлечение нестероидами может стереть истинную клиническую картину и помешает вовремя диагностировать пневмонию.
4. Выполнение дыхательной гимнастики и проведение вибрационного массажа грудной клетки. Эти упражнения улучшают дренаж бронхов и способствуют выведению из них мокроты. С этой же целью детям с бронхитом разрешается и даже рекомендуется бегать, прыгать, играть и веселиться.
Подводные камни в лечении
Отдельно стоит остановиться на муколитиках — препаратах, разжижающих мокроту. Эти лекарства противопоказаны при бронхите детям до 3 лет. Дело в том, что до этого возраста детские бронхи узкие, а в слизистой оболочке большое количество бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь. И при всем этом кашлевой рефлекс до 3 лет минимально развит. Поэтому, применяя муколитики при бронхите до 3 летнего возраста, мы можем усугубить ситуацию — количество жидкой мокроты возрастает, но выводиться из бронхов полноценно она не может.
Отхаркивающие препараты растительного происхождения также требуют отдельного освещения. Эта группа лекарств не имеет достоверных доказательств эффективности. К тому же, существует риск развития аллергической реакции на любой из компонентов фитосборов.
И немного информации про использование небулайзера, он нужен только при обструкции. И нужны только бронхорасширяющие препараты в таком случае, не нужно дышать минералкой, физ.раствором и антибиотиками.
Заключение
Четкое понимание механизмов и причин развития бронхита помогают быстрее избавиться от этого заболевания. Важно, что не все лечится только медикаментами. Основное место в купировании воспаления в бронхах отводится общим мероприятиям, организация которых ложится на плечи родителей. Доказательная медицина на страже здоровья вашего ребенка!
Бронхит — лечение
Бронхит является одним из самых распространенных заболеваний в мире, поэтому необходимо знать об этой болезни как можно больше.
Что такое бронхит?
Бронхит возникает, когда бронхиолы (дыхательные пути в легких) воспаляются и образуют избыток слизи. Существует два основных типа бронхита: хронический бронхит определяется как продуктивный кашель мокроты, который длится три месяца в году, по крайней мере, два года подряд. Кашель и воспаление могут быть вызваны начальной респираторной инфекцией или заболеванием, воздействием табачного дыма или других раздражающих веществ в воздухе. Хронический бронхит может препятствовать потоку воздуха и затем группируется под термином хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Острый или кратковременный бронхит встречается чаще и обычно вызывается вирусной инфекцией. Эпизод острого бронхита может быть связан с курением и усугубить его. Острый бронхит может длиться от 10 до 14 дней и может вызывать симптомы в течение трех недель.
В чем разница между бронхитом и пневмонией?
С точки зрения симптомов эти два заболевания очень похожи. Они вызывают кашель, жар, усталость и чувство тяжести в груди. Бронхит иногда может прогрессировать до пневмонии.
Несмотря на сходства, условия разные. Во-первых, бронхит поражает бронхи, а пневмония — альвеолы или воздушные мешочки в легких. Во-вторых, симптомы пневмонии обычно намного хуже. Кроме того, пневмония может быть опасной для жизни, особенно среди пожилых людей и других уязвимых групп.
Если симптомы не улучшаются в течение недели или около того, лучше всего обратиться к врачу.
Что вызывает бронхит?
Острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией, хотя он также может быть вызван бактериальной инфекцией. Грипп и простуда являются примерами вирусных инфекций. Курение обычно, но не всегда, вызвано хроническим бронхитом. Это также может вызвать воздействие вторичного сигаретного дыма, загрязнения воздуха, пыли или токсичных газов. Можно увеличить свой риск в зависимости от того, есть ли в окружении бронхит, астма и аллергия, а также желудочно-пищеводная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Симптомы бронхита
Симптомы бронхита включают в себя:
- частый кашель с выделением слизи;
- недостаток энергии;
- учащенное дыхание;
- лихорадка (может присутствовать или не присутствовать);
- одышка.
Является ли бронхит заразным?
Острый бронхит может быть заразным, потому что он обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Хронический бронхит вряд ли будет заразным, потому что это состояние обычно возникает при длительном раздражении дыхательных путей. Если пациент начал принимать антибиотики при бронхите, он обычно перестает быть заразным через 24 часа после начала приема лекарств. Если у больного вирусная форма бронхита, антибиотики не будут работать. Он будет заразен в течение по крайней мере нескольких дней и, возможно, до недели.
Как распространяется острый бронхит?
Если бронхит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, он распространяется так же, как и простуда — микробами, которые распространяются по воздуху, когда кто-то кашляет или чихает. Человек может вдыхать микробы, если он находится достаточно близко. Также можно заразится прикоснувшись к чему-то, что имеет микробы, например, к двери, а затем протолкнуть микробы через контакт с носом, ртом или глазами. Вот почему хорошие методы мытья рук важны как для взрослых, так и для детей.
Лечение бронхита
Если острый бронхит возникает в результате бактериальной инфекции, врач может назначить антибиотики. Прием антибиотиков может также помочь предотвратить вторичную инфекцию в некоторых случаях.
Однако эти препараты не подходят для человека с вирусом.
Большинство врачей не назначают антибиотики, если они не определили бактерии как причину заболевания. Одной из причин этого является беспокойство по поводу устойчивости к антибиотикам, так как чрезмерное использование антибиотиков затрудняет лечение инфекции в долгосрочной перспективе.
Заключение
Бронхит является серьезным заболеванием. При первых же симптомах стоит обратиться к врачу, чтобы бронхит не перерос в пневмонию, которая ежегодно уносит миллионы жизней.
Бронхит: факторы развития, симптомы, лечение
Бронхит – это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку легких и бронхиального дерева. Воспаление обычно вызывается вирусами (теми же, которые вызывают острые респираторные заболевания, грипп) или вторичной бактериальной инфекцией (инфекционный бронхит). Однако бронхит также может возникать при вдыхании веществ, раздражающих легкие, таких как различные токсичные химикаты, пыль, аммиак (используемый в различных чистящих средствах) и дым. Люди, имеющие другие заболевания легких, такие как бронхиальная астма, могут часто болеть бронхитом, так же как и люди, страдающие от хронического синусита.
Бронхит обычно протекает нетяжело и чаще всего не вызывает длительного нарушения трудоспособности, но у пожилых людей, курильщиков или у пациентов, страдающих от хронических заболеваний сердца и легких, может стать серьезной проблемой.
Основные факторы развития бронхита:
• физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
• химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
• присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
• наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).
Бронхит бывает двух видов: острый и хронический.
Симптомы острого бронхита. Инфекционный бронхит обычно возникает в холодное время года. Как правило, он начинается с симптомов, напоминающих обычную простуду, прежде всего, утомляемость, першение в горле, затем появляется кашель. В дебюте заболевания кашель чаще сухой, но позже он становится влажным ( продуктивным) с отделением слизистой или гнойной мокроты. В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры.
Если симптомы заболевания сохраняются и тем более усиливаются, врач может отправить Вас на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких (пневмонии), которое может быть серьезным осложнением бронхита.
Симптомы хронического бронхита. Термин «хронический бронхит», в отличие от острого бронхита, используется медиками для обозначения длительно протекающего заболевания, не проходящего в течение трех и более месяцев. Кашель и выделение мокроты могут повторяться ежегодно и каждый следующий раз продолжаться более длительно. Хронический бронхит часто возникает при длительном вдыхании различных раздражающих веществ, таких как сигаретный дым, вредные факторы окружающей среды.
Основное отличие процессов в легких при остром и хроническом бронхите состоит в том, что при хроническом бронхите слизистая оболочка бронхов вырабатывает больше мокроты, что и вызывает кашель, в то время как при инфекционном бронхите кашель возникает преимущественно из-за воспаления дыхательных путей. Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение.
Бронхит – достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить терапию может только врач. Если при кашле выделяется желтая или зеленоватая мокрота или температура тела очень высока и долго не снижается, то, вероятно, это бактериальный бронхит. В таком случае врач может назначить антибиотики, которые помогут справятся с инфекцией.
Фармацевтическое предприятие «Минскинтеркапс», заботясь о Вашем здоровье, выпускает лекарственное средство «Эвкаминт» для лечения заболеваний верхних дыхательных путей . В составе препарата — вещества растительного происхождения – эвкалиптовое масло и масло перечной мяты. Эвкалиптовое масло традиционно применяется для облегчения симптомов простуды и кашля. Масло мяты перечной усиливает действие эвкалиптового масла, облегчает боль и спазм желудочно-кишечного тракта.
В каких случаях показан «Эвкаминт»?
«Эвкаминт» применяют в комплексном лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей:
— острого и хронического бронхита;
-синуситов;
— трахеитов;
— фарингитов.
Как принимают «Эвкаминт»?
Взрослые и дети старше 12 лет принимают «Эвкаминт» внутрь, по 1 капсуле 4-5 раз в сутки. Капсулы следует принимать до еды. Капсулы «Эвкаминта» не рекомендуется раскусывать и разжевывать во рту для предотвращения преждевременного высвобождения масла мяты перечной, которое может оказывать местно-раздражающее действие на слизистую оболочку полости рта и пищевода.
Сырье для производства «Эвкаминта» закупается во Франции.
Лекарственное средство имеет противопоказания и побочные действия. Противопоказано при беременности. Перед применением лекарственного средства ознакомьтесь с инструкцией.
На протяжении двадцати лет «Минскинтеркапс» целенаправленно работает для того, чтобы обеспечить пациентов эффективными, качественными и доступными лекарственными средствами.
Бронхит
Бронхит — это воспалительное заболевание внутренней оболочки бронхов, которое проявляется, в первую очередь, кашлем и дыхательными нарушениями. Лечением бронхита у взрослых и детей занимаются врач-пульмонолог и врач-отоларинголог.
Симптомы
Основное проявление воспаления — кашель. Сначала сухой, непродуктивный, затем он становится влажным, с выделением мокроты. Механизм развития — в патологическом воспалительном отеке слизистой оболочки бронхов. Сначала отек доставляет дискомфорт, вызывает кашель и может затруднять дыхание из-за сужения просвета дыхательных путей. Затем отечная слизистая продуцирует все большее количество секрета и приводит к повышенному отделению мокроты.
Симптомы острого бронхита у взрослых и детей
Развернутая клиническая картина острого воспаления бронхов включает:
- сильный приступообразный кашель;
- дискомфорт и болезненность в грудной клетке, особенно при дыхании;
- хрипы;
- одышка при физических нагрузках, а иногда и в покое;
- слабость, вялость, апатия, повышенная утомляемость;
- головные боли;
- ознобы;
- усиленное выделение пота;
- повышение температуры тела (обычно не более 38–38,5 0С).
Острое воспаление слизистой легочного дерева встречается преимущественно зимой, когда иммунная защита организма ослаблена и инфекционным агентам легче проникнуть в слизистые. Начальные этапы во многом напоминают банальную простуду. Заподозрить патологию можно, когда сухой кашель становится влажным с большим количеством мокроты. Она может быть белесой или желтоватой — это говорит о катаральной форме заболевания. Зеленый оттенок свидетельствует о начале активного инфекционного процесса и гнойной формы.
Нередко острый бронхит (особенно инфекционный) распространяется вверх по дыхательным путям. Результатом становится присоединение воспаления слизистых оболочек трахеи, глотки и носа. Пик симптоматики приходится, как правило, на 3–4 сутки заболевания, затем клинические проявления постепенно стихают. При своевременно начатой грамотной терапии и благоприятном течении через 7–10 дней болезнь полностью проходит, не оставляя последствий.
Симптомы хронического бронхита
Хроническая форма заболевания имеет длительное течение с периодическими обострениями. Они могут быть спровоцированы теми же причинами, которые приводят к развитию первичной острой формы заболевания. Клиническая картина в этом случае также будет похожа. В период ремиссии хроническая форма бронхита характеризуется одышкой даже при незначительных физических нагрузках. Это результат постоянного отека слизистой оболочки бронхов, а значит, их сужения и снижения объема воздуха, который они способны пропустить через себя. Такое состояние называют хроническим обструктивным бронхитом (ХОБ).
Особенную опасность ХОБ представляет для маленьких детей, поскольку объем их легких невелик. Незначительное по меркам взрослого человека уменьшение притока воздуха создает серьезные проблемы в системном газообмене всего организма. Это приводит к дефициту снабжения кислородом тканей и органов и в результате может вылиться в пороки их развития и общую сердечно-легочную недостаточность с инвалидизацией ребенка. Кроме того, стремление организма обеспечить нормальный газообмен в легких вызывает стойкое расширение концевых отделов дыхательного дерева, то есть ведет к развитию эмфиземы. Поэтому такая патология у детей раннего возраста требует незамедлительной консультации у врача-педиатра и раннего начала адекватной терапии.
Какие причины возникновения бронхита
Все причины развития заболевания можно разделить на три большие категории:
1. Инфекционные поражения.
Возбудителями могут быть:
- вирусы (аденовирус, вирус гриппа);
- бактерии (чаще стрепто-, пневмо- и стафилококки);
- атипичные микроорганизмы, такие как микоплазмы или хламидии;
- грибковые инфекции.
2. Воздействие химических факторов.
К ним относятся:
- токсические соединения, находящиеся в атмосфере промышленных городов;
- повышенное содержание в воздухе дыма и/или пыли;
- профессиональные вредности в виде опасных для здоровья испарений;
- злоупотребление курением.
3. Внутренние факторы.
Это, в первую очередь, индивидуальная непереносимость тех или иных веществ, проявляется аллергической реакцией (воспалением) на слизистой бронхов. Спровоцировать возникновение патологии могут и заболевания сердечно-сосудистой и легочной системы, а также хронические инфекционно-воспалительные нарушения в носоглотке, ротовой полости и миндалинах.
Какие бывают формы
Симптомы и лечение хронического бронхита зависят от того, как протекает заболевание у конкретного пациента.
Острая форма развивается очень быстро, характеризуется бурным течением и выраженностью симптоматики. Хронический бронхит чаще всего становится результатом недолеченного острого заболевания или же возникает из-за длительного воздействия провоцирующих факторов (например, курения или задымления атмосферы в мегаполисе). Проявления хронической формы бронхита более сглажены, а течение имеет периоды обострения и ремиссии.
Другие разновидности бронхита
Воспаление бронхов классифицируют не только по форме клинического течения, но и по другим параметрам, в зависимости от:
- механизма появления: первичный бронхит — самостоятельное заболевание, вторичный — осложнение патологий других органов;
- уровня поражения легочного дерева: трахеобронхит — воспаление верхних дыхательных путей, средний бронхит и бронхиолит, при котором патологический процесс распространяется в самых мелких дыхательных путях (бронхиолах);
- характера мокроты: катаральная форма со слизистым отделяемым, гнойный и смешанный варианты;
- наличия (обструктивный тип) или отсутствия (необструктивный тип) нарушений газообмена в легких.
Мнение эксперта
Бронхиты — это одно из наиболее распространенных заболеваний. По некоторым данным, острым бронхитом как минимум один раз в год болеют более 5% населения земного шара.
Хронические бронхиты протекают заметно дольше, при этом дают больше осложнений. В России хронический бронхит встречается у 10-20% населения страны.
Для того чтобы снизить риск развития осложнений как острого, так и хронического бронхитов, нужно обращаться к врачу при первых же симптомах заболевания. При лечении бронхитов специалисты-пульмонологи «СМ-Клиника» руководствуются клиническими рекомендациями Российского респираторного общества, утвержденными Минздравом РФ и используют современные эффективные методики и препараты.
Лечение хронического бронхита у взрослых и детей в медицинском центре «СМ-Клиника»
Лечение острого бронхита зависит от причины возникновения.
- При бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики: системные препараты (чаще в таблетированной форме) или местные, например, для ингаляторного введения.
- При вирусном характере заболевания обычно ограничиваются иммуностимуляторами и общими адаптогенами.
- Если патология вызвана химическими соединениями или индивидуальной непереносимостью каких-либо веществ, исключаются дальнейшие контакты с токсинами или аллергенами.
- Симптоматическая терапия заключается в приеме анестетиков, противовоспалительных средств, контроле температуры тела и обильном теплом питье. Широко применяются также препараты, разжижающие мокроту и стимулирующие ее выведение.
Лечение хронического бронхита вне обострения — более сложная и длительная задача. Сначала выявляют и ликвидируют все близлежащие очаги инфекции в организме больного, санируют ротовую полость и обеспечивают поддержку иммунной системе. Важнейший момент (особенно у детей!) — улучшение проходимости дыхательных путей при обструктивной форме заболевания. Для этого назначают препараты, расслабляющие мускулатуру бронхов и расширяющие их, отхаркивающие и муколитические средства. Для снятия воспалительных реакций применяют кортикостероиды. Хороший эффект также дают физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и дренажный массаж.
Как вам статья?