Упало зрение во время беременности? Срочно к врачу!

Беременность – это тяжелое испытание для организма женщины. Происходит капитальная перестройка всей гормональной системы. Наши глаз

Содержание
  1. Упало зрение во время беременности? Срочно к врачу!
  2. На что следует обратить свое внимание?
  3. Профилактика проблем со зрением
  4. Слабая сетчатка глаза — нужно ли кесарево сечение или можно рожать самой
  5. Беременность и зрение
  6. Опасные симптомы
  7. Идем к врачу
  8. Миопия
  9. Когда можно рожать самостоятельно?
  10. Лазерная коагуляция
  11. Лазерная коррекция зрения
  12. Правильное поведение в родах
  13. Вопреки врачебному заключению
  14. Как меняется зрение во время беременности
  15. Роды и зрение
  16. При каком зрении нельзя рожать самостоятельно?
  17. Беременность и зрение
  18. Как роды влияют на зрение
  19. При каком зрении назначают кесарево сечение
  20. Когда нужно обратиться к офтальмологу
  21. Осложнения у пациенток с близорукостью при беременности и родах
  22. Полезное видео: Влияет ли плохое зрение на роды и беременность
  23. Часто задаваемые вопросы
  24. ❓ Чем опасна высокая степень близорукости при беременности?
  25. ❓ Можно ли рожать при высокой близорукости?
  26. ❓ При каких симптомах беременной женщине необходимо обратиться к офтальмологу?
  27. ❓ Почему при патологиях сетчатки опасно рожать самой?
  28. Беременность и зрение

Упало зрение во время беременности? Срочно к врачу!

Упало зрение во время беременности? Срочно к врачу!
Автор: Женский журнал jlady.ru
24 Октября 2011

Беременность – это тяжелое испытание для организма женщины. Происходит капитальная перестройка всей гормональной системы. Наши глаза очень хрупкий орган, и любые проблемы с ними становятся очень заметными во время этого периода. Чем стоит ограничиться и на что следует заострить внимание, чтобы не упало зрение во время беременности?

Плановый осмотр специалистов в период беременности включает в себя и посещение офтальмолога. Не игнорируйте окулиста! Если даже вы уверены, что с вашим зрением все в порядке. Во время беременности весь организм проверяется на прочность. Глаза – один из самых уязвимых органов нашего тела, и любые, даже самые незначительные нарушения во время беременности могут превратиться в катастрофические проблемы и резкое ухудшение зрения.

Обычно первое обследование проводят, когда вы только встали на учет, второе на 4-5 месяце беременности, а последнее за месяц до предполагаемых родов. Во время посещения офтальмолог тщательно исследует ваше глазное дно, состояние сетчатки и степень рефракции (патологических изменений состояние глаза). Его задача, как специалиста – выявить возможные надрывы сетчатки или общие изменения глазного дна. Также окулист измеряет ваше глазное давление.

На что следует обратить свое внимание?

В течение беременности женщины становятся очень мнительными. Порой может казаться, что вы стали плохо видеть. Это легко объяснить. Дело в том, что во время беременности все соединительные ткани организма становятся эластичнее, структура глаза также подвергается такому изменению. Но, к сожалению, наши глаза не имеют свойства восстанавливаться, то есть зрение за время беременности на самом деле может ухудшиться и упасть на одну-две диоптрии.

Своеобразный эффект мелькания мушек перед глазами обычно не опасен, он наблюдается у любого человека. Это совершенно нормальный процесс в физиологии. Обычно все изменения в глазах проходят совершенно незаметно, именно тем они и опасны. Но изредка может появляться эффект молнии, то есть, вы можете видеть периодические яркие секундные проблески. Если вы заметили у себя нечто похожее – сразу обратитесь к офтальмологу.

Проблема со зрением сейчас довольно распространена. Близорукостью страдает почти каждый второй человек. Если у вас пониженное зрение, приходить к окулисту следует каждый месяц во время всей беременности. В это время лучше не носить линз, а ограничиться очками. Большинство женщин в это время испытывают неудобства при ношении линз. В этот период весь организм будущих мам перестраивается, меняются и структура глаза, поэтому линзы, которые подбираются индивидуально, могут вам уже и не подходить.

Каждая женщина, у которой существуют проблемы со зрением, задается вопросом: как влияет близорукость на роды, какие они будут – естественные или путем кесарева сечения. Очень много факторов влияет на окончательный вердикт окулиста, разрешать ли женщине рожать самостоятельно при близорукости. Оценивается все: возраст, общее состояние организма, степень ухудшения зрения, состояние сетчатки и т.п.

Основной причиной запрета окулистом естественных родов является дистрофия сетчатки. Во время родовых схваток, потуг возникают серьезные перепады внутриглазного давления, что может привести к отслоению сетчатки, изменениями в глазном дне и резкой потере зрения.

С медицинской точки зрения наличие близорукости или других заболеваний глаз только в 10% случаев ведет к кесареву сечению при беременности. Если мнение офтальмолога однозначно говорит «да» кесареву сечению, не расстраивайтесь. Гораздо важнее сохранить как здоровье будущего ребенка, так и свое собственное. Вы нужны будете своей крохе здоровой и сильной.

На сроке до 35 недель вы сможете сделать лазерную коагуляцию зрения. Во время этой процедуры, которая занимает всего несколько минут, выполняется своего рода «приваривание» сетчатки в ослабленных слоях. В этих местах происходит рубцевание соединительной ткани и создается прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой. Такая несложная процедура избавит вас от дальнейшего ухудшения зрения и возможного кесарева сечения.

Профилактика проблем со зрением

Если у вас ослабленное зрение, вам следует особенно бережно отнестись к своему состоянию во время беременности. Не поднимайте тяжестей, а также воздержитесь от ситуаций, при которых вы можете чувствовать «прилив крови к голове». При подобных движениях повышается внутриглазное давление, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии сетчатки глаза.

Делайте периодически следующее упражнения: нарисуйте на листе бумаги яркий кружок диаметром 5 мм. При приближении к кружочку на расстоянии 30 см, закройте один глаз рукой. Вторым глазом поочередно смотрите на этот кружок, потом резко переводите взгляд вдаль. Такое упражнение следует выполнять каждым глазом. Делайте это несколько раз в день по 5-10 минут. Такая гимнастика способна ограничить прогрессирование близорукости и сохранить зрение.

Ограничьте свое пребывание перед компьютером двумя часами в день. Все остальное свободное время постарайтесь посвятить общению с природой в ближайшем парке. Если специфика вашей работы такова, что от монитора никуда не деться, старайтесь чаще делать перерывы и упражнение для глаз. Очень хорошо, если вы приобретете специальные сетчатые очки для работы с компьютером – они продаются в аптеках.

Обязательно посещайте курсы подготовки к родам. Вас научат правильно дышать и тужиться, расслабляться и отдыхать между схватками. Это очень важно – уметь контролировать себя во время родов. Правильное поведение роженицы во много раз снижает нагрузку на глаза.

Ваше плохое зрение во время беременности требует внимания и принятия необходимых мер. Грамотный и ответственный подход, своевременное посещение врачей, забота о себе, и ваша беременность и роды будут протекать благополучно и без осложнений.

Слабая сетчатка глаза — нужно ли кесарево сечение или можно рожать самой

Автор:

Яковлева Юлия Валерьевна

Мед. портал:

Все женщины знают, что при нарушении зрения для родоразрешения очень часто выбирают метод кесарева сечения. Многие пациентки с плохим зрением хотят родить ребенка самостоятельно, но не знают, можно ли. Кроме того, не все знают, как влияет беременность на зрение, а также как себя нужно вести, если ранее вы перенесли операцию на глазах.

Беременность и зрение

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят серьезные гормональные перестройки, которые влияют на каждый орган, включая и оптическую систему. Важно отметить, что влияние беременности на зрение не всегда носит негативный характер. При нормальном течении беременности рефракционная способность глаза обычно не изменяется, также нет влияния и на чувствительность роговицы. В случае осложненного течения беременности возможно развитие негативного влияния на глаза. Например, ранний токсикоз приводит к увеличению близорукости на 1-2 диоптрии, но это обычно носит временный характер. Также в результате повторной и неукротимой рвоты может возникнуть кровоизлияние в сетчатку или конъюнктиву. Если у беременной имеется отечный синдром, то нередко он сопровождается патологическим изменением сосудов сетчатки.

Опасные симптомы

Среди опасных симптомов, которые должны насторожить беременную женщину, выделяют:

  • Четкая связь снижение зрения с наступлением беременности;
  • Сужение полей зрения;
  • Появление мушек или световых вспышек перед глазами;
  • Появление дискомфорта при использовании контактных линз, которые пациентка носила и до беременности;
  • Расплывчатость изображения и искажение контуров предметов.

Если у женщины в период беременности появились описанные симптомы или возникли другие нарушения зрения, ей незамедлительно стоит обратиться к офтальмологу, потому что даже незначительные отклонения могут быть признаком серьезного осложнения. После обследования врач может порекомендовать медикаментозную терапию, хирургическое лечение или лазерное воздействие.

Большое влияние на зрительную функцию во время беременности оказывает образ жизни. Если у будущей мамы до беременности имелись нарушения рефракции, она носила очки или линзы, ей следует ограничить зрительную нагрузку, включая работу за компьютером, чтение и письмо.

Идем к врачу

Если у женщины были офтальмологические проблемы, то она должна посетить окулиста не менее четырех раз за беременность (на 12 и 14 неделе, а также в конце беременности (на 32 и 34 неделе). Окулист должен внимательно отнестись к состоянию глазного дна пациентки, так как при этом может возникнуть дегенерация сетчатки и ее разрывы. После последнего осмотра и проведения всех обследований, врач дает заключение о состоянии клеток сетчатки, что является основным фактором при выборе тактики родоразрешения. Если окулист не рекомендует естественные роды в связи с возможным повреждением артерий сетчатки, то выполняют плановое кесарево сечение (значительно реже накладывают акушерские щипцы).

Миопия

Миопия является одной из самых частых проблем со зрением. При близорукости диаметр глазного яблока увеличивается, в связи с чем сетчатка растягивается и деформируется. Это приводит к разрывам оболочки и ее отслойке. В результате качество зрения заметно падает, иногда возникает полная слепота. При близорукости средней и высокой степени риск разрыва или отслойки сетчатки довольно высок, поэтому чаще всего беременным женщинам с таким заболеванием не рекомендуется рожать самостоятельно.

За счет увеличения нагрузки на сердце и сосуды в период беременности может изменяться внутриглазное давление. В связи с этим даже при полной сохранности зрения, нужно обязательно посетить окулиста хотя бы два раза во время вынашивания ребенка (на ранних сроках и ближе к предполагаемым родам). Если и до беременности имелись проблемы с глазами, то посещать офтальмолога нужно значительно чаще.

Среди женщин детородного возраста миопия является одной из самых распространенных патологий глаз и поражает около 25%-30% пациенток. При этом высокая степень миопии выявляется в 7-18% случаев. Нередко близорукость становится основной причиной слабовидения.

Основными показаниями для проведения родоразрешения путем кесарева сечения являются:

  • Прогрессирующая миопия, при которой рефракция изменяется не менее чем на 2 единицы каждый год;
  • Высокая степень близорукости, которая превышает 6 диоптрий, сопровождающаяся угрожающими изменениями глазного дна;
  • Разрыв сетчатки, возникший во время беременности;
  • Серьезные дистрофические изменения клеток сетчатки;
  • Состояние после операции по поводу отслойки сетчатки (вне зависимости от давности операции);
  • Сахарный диабет, сопровождающийся признаками диабетической ретинопатии (снижение кровообращения, наличие кровоизлияний в сетчатку), повышающими риск отслойки сетчатки;
  • Выполнение склеропластики и кератотомии (являются относительными противопоказаниями).

В практической медицине описаны случаи самостоятельных родов даже при миопии высокой степени (12 диоптрий с обеих сторон). Важно при этом, чтобы состояние глазного дна позволяло роженице тужиться и переносить сверхнагрузки, которые она испытывает во время родов. Поэтому даже высокая степень миопии при условии стабильного состояния глазного дна не является абсолютным противопоказанием для естественного родоразрешения.

Среди относительных офтальмологических показаний к кесареву сечению выделяют перенесенные операции кератотомии (выравнивание роговичной оболочки путем нанесения радиальных разрезов) и склеропластики (укрепление внешней оболочки глаза, которую выполняют в случае прогрессирования близорукости).

Даже при условии выполнения операций более десяти лет назад, большинство офтальмологов в этом случае склоняется к кесареву сечению, потому что в период естественных родов могут разойтись швы или рубцы. Если женщина перенесла подобную операцию, а во время беременности у нее выявлена дистрофия сетчатки, то проводить кесарево сечение обязательно.

Когда можно рожать самостоятельно?

В ряде случаев после проведенного обследования офтальмологи разрешают беременной женщине рожать самостоятельно:

  • Миопия средней или слабой степени при условии отсутствия изменений глазного дна;
  • Устойчивое состояние сетчатки, если была проведена лазерная коагуляция для укрепления ее клеток;
  • Заживший разрыв сетчатки;
  • Лазерная коррекция зрения, которая была выполнена перед беременностью, при условии отсутствия патологии глазного дна;
  • Миопия высокой степени, которая не привела к повреждению глазного дна (желательно укоротить период изгнания, проведя эпизиотомию).

Западные врачи считают, что при естественном родоразрешении риск повреждения глазного дна минимален, если правильно вести себя в родах и добиться оптимального положения головки ребенка, при котором он будет проходить через малый таз наименьшим размером. Для того, чтобы это обеспечить, нужно выполнять специальные упражнения, откорректировать таз при помощи остеопатии, а также принимать специальные позы во врем родов, сохраняя подвижность.

Лазерная коагуляция

Если у беременной женщины во время осмотра у окулиста выявлены изменения сетчатки, включая ее истончение и признаки угрозы разрыва, то следует провести профилактическую периферическую лазерную коагуляцию. Во время процедуры врач припаивает сетчатку к подлежащим слоям при помощи лазера. Это необходимо сделать в наиболее слабых местах и вокруг разрывов сетчатки. В дальнейшем поврежденная ткань рубцуется, что приводит к формированию прочных спаек. Эту манипуляцию проводят амбулаторно, а занимает она несколько минут. При лазерной коагуляции болевые ощущения отсутствуют. Оптимальным сроком для выполнения операции является первый или второй триместр беременности (но не позже, чем за месяц до предполагаемых родов). Восстановление зрения после процедуры составляет около часа. Если при повторном осмотре офтальмолог не выявляет каких-либо дистрофических изменений сетчатки, то он разрешает естественные роды.

В связи с тем, что лазерная коагуляция лишь уменьшает риск отслоения сетчатки, но не устраняет признаки увеличения глазного яблока и связанную с этим напряженность глазного дна, вопрос о самостоятельных родах можно решить только с учетом состояния сетчатки (особенно периферической ее области).

Лазерная коррекция зрения

Лазерную коррекцию зрения можно выполнить не по медицинским показаниям, а по желанию пациентки, если ей по каким-либо причинам не хочется носить очки или линзы. Сама беременность является противопоказанием для подобного вмешательства. Связано это с серьезными гормональными изменениями в период вынашивания ребенка, что повышает риск осложнения и недостаточной эффективности операции. Желательно назначать лазерную коррекцию за полгода до предполагаемого зачатия или через 3-4 месяца после окончания лактации. В связи с тем, что определяющим фактором, который влияет на родоразрешение является состояние сетчатки, а не выраженность нарушения рефракции, лазерная коррекция зрения не оказывает влияния на выбор тактики ведения родов.

Правильное поведение в родах

Всем женщинам, а особенно с нарушением зрения, следует во время беременности пройти подготовку на специальных курсах, где научат правильно дышать при родах и расслабляться между схватками. Большинство женщин, рожающих первый раз, неправильно тужатся, что приводит к повышенной нагрузке на организм, в том числе и на глазное дно. Это является одной из причин развития отслойки сетчатки. Очень важно при потугах направлять усилия не в лицо (и глаза), но в промежность и мышцы живота. Если правильно тужиться, то риск повреждения сосудов глазного дна уменьшается.

Вопреки врачебному заключению

Некоторые женщины, несмотря на рекомендации офтальмолога выполнить кесарево сечение, хотят рожать самостоятельно. Для того, чтобы это допустить, необходимо официальное заключение врача, который согласиться отвечать за возможные неблагоприятные последствия. В справке должно быть указано, что противопоказаний для естественных родов нет. Она должна быть заверена двумя подписями (врача и заведующего) и печатью медицинского учреждения. Только при наличии такой справки акушер-гинеколог согласится рожать через естественные пути. Чтобы обезопасить себя, врачи нередко берут с беременной расписку о том, что она сама отвечает за все возможные неблагоприятные последствия. При этом не стоит упрекать врачей, которые не хотят идти вам на встречу и разрешать рожать самостоятельно. Помните, что доктора в первую очередь заботятся о здоровье мамы и малыша, поэтому лучше довериться специалистам.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Как меняется зрение во время беременности

Мы собрали для вас наиболее часто встречающиеся глазные симптомы, которые могут возникнуть во время беременности.

Беременность и «синдром сухого глаза».

Во время беременности, под влиянием гормонов, изменяется качество и количество вырабатываемой слезной жидкости, что может привести к синдрому сухого глаза (ССГ). К нему относятся такие симптомы как избыточное слезотечение (как ни странно), периодическое «затуманивание» зрения, ощущение жжения, дискомфорта, инородного тела под верхним веком. Это происходит оттого, что крошечные железы, расположенные в хрящевой пластинке век, в области их реберного края (т.н. мейбомиевы железы) начинают вырабатывать меньше смазывающего, жирного секрета, сохраняющего стабильность слезной плёнки. Симптомы ССГ, в основном, лечат любрикантами — препаратами искусственной слезы, а также тёплыми компрессами на веки. В более серьёзных случаях врач может назначить специально противовоспалительное лечение.

Беременность и изменения рефракции.

Четкость нашего зрения зависит от того, как хорошо наши глаза проводят и отражают свет. При проверке остроты зрения от пациента требуется прочитать предъявляемые ему символы на специальных таблицах или проекторах. За норму принимается острота зрения равная 1.0. Отклонения от нормального зрения называют нарушениями рефракции и корректируют назначением очков или контактных линз. Во время беременности, передняя прозрачная оболочка глаза, роговица, может накапливать в себе избыточную влагу, также как накапливают ее наши конечности. Это изменяет ее толщину и, соответственно, способность к преломлению лучей света. Они больше не попадают на центральную область сетчатки глаза и это может вызвать изменение остроты зрения. Как правило, эти изменения полностью обратимы и проходят после родов. Поэтому, если вы почувствовали незначительное ухудшение остроты зрения в ваших обычных очках или МКЛ, не торопитесь «усиливать» их до родов.

Однако, пациентам с уже имеющейся близорукостью, особенно, высокой степени, следует обязательно пройти полное обследование у офтальмолога во время беременности, не позднее 30-32 недели. Дело в том, что в случае наличия дистрофических изменений на глазном дне, может потребоваться своевременно решить вопрос о «укреплении» сетчатки в этих областях, чтобы не допустить развития разрыва или отслойки сетчатки во время родов.

Беременность и мигренеподобные головные боли.

Около 40% женщин репродуктивного возраста рано или поздно могут испытывать мигренеподобные головные боли. Во время беременности мигрень наиболее часто может беспокоить в первом триместре и реже — к концу беременности, однако, она может развиваться и в послеродовом периоде в связи с резким снижением уровня эстрогена. Повышенная светочувствительность, или фотофобия, является одним из часто встречающихся проявлений мигреней. На сегодняшний день существуют препараты для лечения таких состояний, которые безопасны для развития плода. Поэтому нет необходимости терпеть эти боли, следует незамедлительно обратиться за помощью к вашему лечащему врачу. В случае повышенной светочувствительности также рекомендовано носить солнцезащитные очки или приглушать свет в помещении.

Зрительные симптомы патологии беременности.

Ваши глаза могут «предупредить» вас о том, что с развитием беременности что-то пошло не так. Такое осложнение как преэклампсия или повышение АД может возникать у женщин примерно на 20 недели беременности. Самыми частыми симптомами преэклампсии является протеинурия (появление белка в моче) и повышение артериального давления. Поскольку артериальное давление может подниматься до значительных цифр довольно неожиданно и быстро, влияние таких скачков на организм матери и ребёнка велико и требует немедленного вмешательства. В этот момент со стороны органа зрения могут возникать такие симптомы как неожиданная «затуманенность», круги светорассеяния вокруг источников света, плавающие «мушки» или «точки» в поле зрения, неспособность сфокусироваться на объекте или, в некоторых случаях, частичное выпадение поля зрения или полная кратковременная слепота. Очень важно не игнорировать эти симптомы, а немедленно обратиться к вашему лечащему врачу. Своевременная диагностика и врачебная помощь в таких ситуациях нередко спасает жизнь женщины и ребёнка.

Диабет и беременность.

Во время беременности, те изменения со стороны глазного дна, которые возникли ранее в результате СД, могут усугубиться. Поэтому таким пациентам следует обязательно проходить регулярные обследования у офтальмолога. Известно, что диабет может вызвать диабетическую ретинопатию в результате повреждения кровеносных сосудов сетчатки глаза. К наиболее опасным, хотя и редким, ее осложнениям относится отслойка сетчатки, которая требует незамедлительного вмешательства. Основным ее симптомом является «темная занавеска», которая ограничивает с какой-то стороны поле зрения или даже может вызывать слепоту одного глаза. Гестационный диабет, который иногда возникает на фоне беременности, обычно полностью проходит после родов. Он не успевает нанести серьезный вред сетчатки глаз, но иногда вызывает нечеткость остроты зрения.

Беременность и изменение ВГД

Для того, чтобы наши глаза поддерживали постоянную форму, требуется непрерывная циркуляция внутриглазной жидкости. Это не даёт стенкам глаза спадаться, как сдувшемуся шарику. Нормальное внутриглазное давление (ВГД) может немного меняться в течение дня, не выходя за границы нормы. Во время беременности, ВГД, как правило, несколько понижается. Поэтому, если женщина, ожидающая ребёнка, страдает глаукомой, ей следует обратиться к своему лечащему офтальмологу для решения вопроса о возможном пересмотре своей обычной терапии.

Беременность и МКЛ

Если женщина обычно пользуется в своей жизни МКЛ дневного ношения, но, на фоне беременности, в линзах появляется дискомфорт, возможно, стоит временно перейти на МКЛ ежедневной замены или линзы, обладающие дополнительными «смазывающими» способностями. Это необходимо для того, чтобы избежать развития синдрома сухого глаза. Желательно, по возможности, уменьшить количество часов ношения мкл в день, чередовать их с использованием очков, а также, применять любриканты для профилактики ССГ.

Беременность и хирургическая коррекция зрения

Поскольку в течение беременности рефракция глаза может обратимо изменяться, стоит, по-возможности, воздержаться от хирургической, а значит, необратимой коррекции зрения. Специалисты рекомендуют выждать не менее 6 месяцев после родов для более точного прогноза отдаленных последствий таких операций.

Беременность это прекрасный период жизни каждой женщины, когда ребёнок, который растёт внутри неё меняется ежедневно. Поэтому очень важно помнить о правильном питании и необходимом отдыхе для гармоничного развития малыша. Питайтесь разнообразной пищей, ешьте зелёные овощи, фрукты, орехи, рыбу, с высоким содержанием омега-3, например, лосось или сельдь. Старайтесь отдыхать побольше, не забывайте употреблять достаточно жидкости и скоро вы сможете увидеть своего малыша своими собственными глазами.

Роды и зрение

Миопия и роды

Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия – это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Отсюда – второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий – слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий – средняя степень; свыше 6 диоптрий – сильная степень.

Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже. Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку и глаза в том числе. А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшится.

Идем к врачу

Если у будущей мамы есть проблемы с глазами, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.

В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение. Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет». Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды. Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.

Как это будет

Многие считают, что наличие миопии – прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации. А это значит, что решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения – без кесарева здесь не обойтись. Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10–12, главное – чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Естественные роды

Если естественные рода разрешены, то самое главное во время них – правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно тем местом, из которого и выходит ребенок. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза – толку от этого не будет. Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет. Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать. Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть. При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.

Очки и линзы

Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.

А вот можно ли рожать в линзах, здесь даже у окулистов нет однозначного мнения. С одной стороны, ничего такого страшного в линзах на родах нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них. Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие предпочитают носить линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют. Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию. Почему часто рекомендуют снять линзы на роды? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы надо будет снять. А куда их деть в родблоке? Поэтому, если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.

Приятные нюансы

Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме – спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.

К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операциях на глазах. Если есть какие-то сомнения – обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в какой ситуации лучше выбрать.

При каком зрении нельзя рожать самостоятельно?

Беременная женщина обязательно проходит проверку зрения у офтальмолога. При наличии патологий роды чреваты опасными последствиями для здоровья. Рассмотрим, при каком зрении нельзя рожать естественным путем, а лучше выбрать в качестве родоразрешения кесарево сечение.

Беременность и зрение

При вынашивании плода у женщины кардинально меняется гормональный фон. К тканям глазного яблока поступает меньше кислорода и питательных веществ, замедляется обмен веществ и восстановление клеток. Могут возникнуть спазмы зрительных мышц, из-за чего ухудшается зрительная функция. Защемление нервов в спине и области шеи также негативно может сказаться на зрении.

Токсикоз, проявившийся на ранних сроках, может спровоцировать снижение зрения на 1-2 дптр. Но после исчезновения симптомов или родов зрительная функция обычно восстанавливается без постороннего вмешательства.

Неукротимая рвота становится толчком для кровоизлияний в область глазного яблока.

При отеках у беременных нередко возникают патологические изменения сосудов сетчатой оболочки.

Эклампсия и преэклампсия характеризуются повышением давления, что негативно сказывается на зрительной системе, особенно если в них имеются патологические изменения.

Если беременность протекает без осложнений, то изменения рефракции обычно не наступают даже у пациенток со средней и высокой степенью миопии. В некоторых случаях женщины с ранее стопроцентным зрением начинают видеть хуже.

Как роды влияют на зрение

В процессе родов женщине приходится испытывать сильные нагрузки. При изгнании плода беременна тужится, при этом усиливается давление на глазные яблоки, может возникнуть внутреннее кровоизлияние. Это приводит к ощутимому снижению зрительной функции.

При сильной степени близорукости глазное яблоко сильно растянуто. Когда роженица тужится, повышается внутриглазное давление. Это чревато отслоением и разрывом сетчатки.

Часто лопаются капилляры на лице и поверхности глазных яблок. Если врач считают, что последствия пройдут самостоятельно, лечения он не назначает.

При каком зрении назначают кесарево сечение

При слабой степени миопии кесарево сечение назначают крайне редко. Причиной может быть плохое состояние глазного дна, сопутствующие патологии органов зрения или другие осложнения беременности.

Офтальмологи не рекомендуют рожать самой пациенткам со следующими нарушениями:

  1. прогрессирующая близорукость или дальнозоркость;
  2. кровоизлияние в область глазного яблока (внутреннее или внешнее);
  3. повышенное внутриглазное давление;
  4. разрыв и отслойка сетчатой оболочки;
  5. высокая и средняя степень миопии в сочетании с патологическими изменениями глазного дна;
  6. дистрофия роговицы при кератоконусе;
  7. недавно перенесенные операции на глазах (кератотомия, склеропластика и др.), если восстановление еще не завершилось;
  8. период реабилитации после лазерной коррекции (Ласик);
  9. заболевания зрительного нерва;
  10. близорукость на одном глазу, если второй полностью не видит.

После обследования беременной женщины офтальмолог пишет в карте, что рекомендовано родоразрешение путем кесарева сечения, либо исключение потужного периода. Второй вариант предполагает, что возможные естественные роды, но с применением эпидуральной анестезии, наложением акушерских щипцов, проведением эпизиотомии.

Когда нужно обратиться к офтальмологу

Если у беременной были ранее диагностированы патологии зрительной системы, то она должна наблюдаться у офтальмолога на протяжении всего периода вынашивания плода. Следует посетить окулиста на 12-й, 14-й, 32-й, 34-й неделе, а также непосредственно перед планируемым днем родов.

На основании заключения офтальмолога выбирается тактика ведения родов, в тяжелых случаях пациентку кладут в роддом заранее, чтобы не пропустить начавшиеся роды и вовремя сделать кесарево сечение.

Срочно нужно обратиться к офтальмологу при следующих симптомах:

  • резко упало зрение;
  • перед глазами появились черные точки, «мушки», световые вспышки, полупрозрачная пелена, темное пятно;
  • окружающие предметы расплываются, искажаются очертания;
  • появились дискомфортные ощущения при использовании привычной коррекционной оптики.

Важно не упустить время, описанные симптомы могут быть признаками отслоения и разрывов сетчатой оболочки. Даже на поздних сроках беременности назначается лазерная коагуляция, которая поможет блокировать разрывы сетчатой оболочки и припаять ее к структурам глаза при начавшемся отслоении.

Для проведения полного обследования с помощью высокоточного оборудования обращайтесь в клинику «Элит Плюс». Наши квалифицированные специалисты выявят возможные патологии и помогут предупредить развитие осложнений во время родов? а также посоветуют как восстановить зрение при помощи ночных жестких линз.

Осложнения у пациенток с близорукостью при беременности и родах

Одно из самых опасных осложнений — отслоение сетчатки, которое может привести к полной слепоте. В некоторых случаях частично восстановить зрительную функцию сможет сложное хирургическое вмешательство.

Перенапряжение во время родов повышает артериальное давление. Это, кроме проблем со зрением, может вызвать инсульт.

Если офтальмолог дал заключение о назначении кесарева сечения, то не стоит настаивать на естественных родах. Операция поможет сохранить зрение и здоровье роженицы.

Полезное видео: Влияет ли плохое зрение на роды и беременность

Часто задаваемые вопросы

❓ Чем опасна высокая степень близорукости при беременности?

✅ Опасность кроется в риске отслоения и разрыва сетчатки во время потужного периода из-за увеличенных размеров глазного яблока. Женщина в процессе родов может ослепнуть.

❓ Можно ли рожать при высокой близорукости?

✅ Можно, если тщательное обследования не выявит патологий глазного дна и нет сопутствующих заболеваний, при которых естественное родоразрешение запрещено.

❓ При каких симптомах беременной женщине необходимо обратиться к офтальмологу?

✅ Резкое ухудшение зрение, возникновение точек, «мушек», сеточек, световых вспышек перед глазами. Также опасными симптомами являются: затуманивание, возникновение черного пятна в поле зрения, расплывчатость контуров.

❓ Почему при патологиях сетчатки опасно рожать самой?

✅ Потому что это грозит отслоением и разрывом сетчатой оболочки, а также полной потерей способности видеть.

Беременность и зрение

Ухудшение зрения и возникновение дистрофических изменений на периферии сетчатки является одной из самых частых причин невозможности естественных родов. На состоянии зрения могут отразиться токсикозы и другие осложнения беременности. Ведь происходит гормональная перестройка организма, которая на всех влияет по-разному. И глаза — один из органов, испытывающих на себе ее воздействие. Основная проблема, волнующая большинство будущих мам, имеющих проблемы со зрением — возможны ли в их случае естественные роды и как этот процесс может отразиться на состоянии их глаз?

Ответить на подобный вопрос может только опытный специалист, который учтет все значимые факторы — начиная от возраста беременной и заканчивая состоянием сетчатки и глазного дна. Поэтому так важно, чтобы в клинике, где наблюдается беременная женщина, имелся свой Офтальмологический Центр. Врач-офтальмолог совместно с акушером-гинекологом оценивают общее состояние беременной, состояние периферии глазного дна, течение беременности и прочие нюансы, и на основании полученных данных рекомендуют оптимальную тактику родоразрешения.

Во время беременности будущей маме, имеющей проблемы со зрением, необходимо посетить офтальмолога как минимум дважды (на ранних и поздних сроках беременности).

Если есть, или будут обнаружены какие-либо проблемы со зрением, то к родам придется готовиться особенно внимательно.

При миопии (близорукости) сетчатка глаза растягивается и истончается (особенно при миопии высокой степени). В Клинике «Прозрение» для предупреждения дистрофических изменений сетчатки и риска ее отслойки проводится профилактическая лазерная коагуляция. Процедура проводится амбулаторно, абсолютно безболезненно, в течение нескольких минут. Лазерный луч укрепляет сетчатку, предохраняя ее от растяжения и отслоения. Периферическую профилактическую лазерную коагуляцию можно делать до 36 недель беременности.

Помните, что вовремя сделанная несложная процедура укрепления сетчатки может сохранить Вам зрение и избавить Вас от необходимости кесарева сечения.

Во время родов организм испытывает огромную нагрузку, а поскольку многие роженицы не умеют правильно дышать и тужиться, это может быть чревато повреждениями глазных сосудов, кровоизлияниями в стекловидное тело.

В Клинике «Персона» на занятиях в «Школе будущих мам» учат правильно дышать и тужиться, расслабляться и восстанавливать силы между схватками. Правильное поведение в родах поможет снизить нагрузку на глаза и предотвратить ухудшение зрения.

Несколько советов к наиболее часто встречающимся вопросам:

— Во время беременности у меня возник дискомфорт от ношения контактных линз.

Попробуйте носить очки, а после родов вновь вернуться к линзам.

— У меня с начала беременности зрение ухудшилось.

Беременные женщины иногда очень мнительны и уверенность в возможном ухудшении зрения часто оказывается необоснованной. Однако же такие опасения все-таки могут иметь под собой и реальную почву, поэтому при первых признаках ухудшения зрения нужно обратиться к врачу.

— В середине беременности у меня появился эффект «мушек перед глазами».

Далеко не всегда эти вещи опасны, но обратить на них внимание стоит. Лучше лишний раз пройти обследование и убедиться, что ничего страшного с вами не происходит. Возможно, это всего лишь деструкция стекловидного тела, и «мушки» со временем могут пройти

— Возрастает ли в период беременности нагрузка на глаза при работе на компьютере?

Во время беременности происходит мобилизации всех сил организма будущей мамы, и в этих условиях все негативные аспекты влияния компьютера на зрение усиливают свое воздействие. В это время особенно важно выполнять все профилактические меры.

И самое главное, всегда старайтесь сохранять хорошее настроение и душевное спокойствие. Помните, что главное для вас сейчас — благополучно выносить и родить здорового малыша.

Если у Вас есть вопросы, не стесняйтесь лишний раз обратиться к специалисту или задать интересующий Вас вопрос на сайте Клиники «Персона».

Как вам статья?

Читайте также:  Как происходит прерывание беременности на ранних сроках
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Cosmetism
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: