Болит живот при беременности? Срочно к врачу!

Боли внизу живота при беременности

Климов Юрий Викторович

С момента зачатия ребенка в женском организме запускается целый ряд процессов, большая часть из которых локализуется в области детородных органов. Естественные боли, возникающие на разных этапах вынашивания, называются акушерскими. У одних женщин они выражены сильнее, у других слабее, но совсем без болевых ощущений беременность протекать не может – такова физиология.

Характер болей в разные периоды беременности

Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.

Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.

Обычно давление или покалывания, вызванные имплантацией, не ярко выраженные и непродолжительные. Это может быть покалывание, несильное жжение либо чувствительность на уровне «что-то там происходит». Если болевые ощущения долго не прекращаются и вызывают желание принять болеутоляющие средства, то нужно непременно обратиться к врачу для выяснения причин таких отклонений. В противном случае ситуация может угрожать плоду.

На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать. Но поясничные боли иногда связаны с патологией системы мочевыделения. Как правило, это развитие инфекционных заболеваний, сопровождающееся сопутствующими симптомами: нарушение мочеиспускания, температура, жжение в уретре.

Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.

Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.

Примерно после 20-й недели беременности некоторые женщины отмечают ощущение «твердого живота». Это связано с гипертонусом матки, который регулируют медикаментозно.

К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.

Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.

Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Отсутствие болей в животе

Как уже говорилось, беременность не может проходить при полном отсутствии болевых ощущений хотя бы на одном из ее этапов. Если женщина не ощущает никаких болей, то, скорее всего, речь идет о ее высоком болевом пороге. Нормальное развитие плода не может характеризоваться акушерскими болями. Для этого существует ряд более точных маркеров. Если плод развивается нормально, но болезненных ощущений нет, то можно считать, что ей повезло.

Возможные причины болей в животе при беременности

Кроме акушерских болей, которыми сопровождается вполне здоровая беременность, в этот период могут возникать и боли патологического характера. Женщина, вынашивающая ребенка, не перестает быть уязвимой для заболеваний внутренних органов. А потому у нее, как и у всех остальных, боли в животе могут быть не связаны с ее положением. Следует отличать по ощущениям акушерские боли от неакушерских.

Пищевые отравления

Любой женщине знакомы ощущения, возникающие при пищевых отравлениях. Это может быть:

• сильная тошнота;
• обильное слюноотделение;
• рвота;
• диарея;
• повышение температуры;
• спазмы в области кишечника.

Отравление бывает химическим или инфекционным. Легкое пищевое отравление беременная женщина может перенести без последствий, но более тяжелые состояния, особенно при повышении температуры, требуют немедленного оказания медицинской помощи. Самолечением в данном случае заниматься нельзя, поскольку для беременных существует ряд нюансов и ограничений (в т.ч. медикаментозных).

Гормональная перестройка

Изменение гормонального фона женщины, вынашивающей ребенка, может сопровождаться появлением как минимум дискомфорта внизу живота. К концу третьего триместра женский организм выделяет релаксин – гормон, расслабляющий связки, подготавливая кости таза к родам. Этот процесс часто сопровождается ощущением тяжести внизу живота. Такие ощущения относятся к акушерским болям и не являются патологическими.

Боли при внематочной беременности и угрозе выкидыша

О возникновении внематочной беременности нельзя судить только по симптомам, к которым относится боль внизу живота и кровяные выделения. Но это четкие сигналы для срочного обращения к врачу, который проведет УЗИ и установит их истинную причину. Чаще всего внематочная беременность локализуется в тубах. По мере развития зародыша и растягивания им стенок маточной трубы, возникают болевые ощущения. Они учащаются и усиливаются, в отличие от акушерских болей.

При угрозе выкидыша, который может случиться на любом сроке вынашивания, боли локализуются по центру нижней части живота и сопровождаются схватками. Интуитивно многие женщины, особенно имеющие опыт родов, могут отличить тренировочные схватки и акушерские боли от патологических. Но если беременная отмечает неестественные по ее мнению болевые ощущения в животе (особенно по центру), то ей лучше перестраховаться, обратившись к врачу хотя бы по телефону для описания своего состояния. Угроза выкидыша возникает и при появлении маточного кровотечения, которое сопровождается также и резким упадком сил.

Натяжение мышц и связок

Развиваясь в полости матки, плод увеличивается и растягивает ее стенки. Этот процесс сопровождается и растяжением связок, стабилизирующих положение матки. И матка, и ее связки приспособлены к такому растяжению, но у беременных женщин могут возникать на этом фоне ощущения дискомфорта вплоть до болевых ощущений. Чтобы не спутать такие боли с патологическими, нужно обращать внимание на их частоту и продолжительность. Болями сопровождаются микроразрывы соединительной ткани связок, которые в норме длятся не больше пяти минут. Если боль не проходит дольше, то это повод усомниться, что она вызвана растяжением связок.

На поздних сроках беременности напряжение испытывают и мышцы, окружающие брюшину (косые и прямые мышцы живота). Это могут быть покалывающие боли при изменениях позы. Они проходят также быстро, как и возникают.

Боли при заболеваниях внутренних органов

Беременные не застрахованы от возникновения холецистита, аппендицита, обострения заболевания почек и внутренних половых органов. Нередко при возникновении этих заболеваний они связывают болевые симптомы, прежде всего, с положением. Но симптоматика острого проявления этих заболеваний сильно отличается от нормальных акушерских болей. При аппендиците боль в животе нарастает, не проходит сама собой, сопровождается температурой, что уже заставляет немедленно обратиться за врачебной помощью.

При холецистите (воспаление желчного пузыря), который к слову встречается у женщин на порядок чаще, чем у мужчин, характерны опоясывающие боли в верхней части живота. Часто боль отдает под правую лопатку, при пальпации области проекции желчного пузыря не изменяется. Приступы холецистита наступают преимущественно ближе к полуночи. Их нельзя терпеть, поскольку при отсутствии лечения может произойти разрыв желчного пузыря, что влечет за собой серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. Острые холециститы в неопасных для жизни стадиях могут быть законсервированы медикаментозно и при помощи диеты. Операцию по удалению пузыря с камнями в таком случае проводят после родов.

Хиатальная грыжа чаще всего наблюдается среди уже рожавших женщин в возрасте старше 30 лет. Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние усложняется давлением увеличивающейся матки. Женщины с такой патологией жалуются на боли за грудиной, жжение в районе пищевода, отрыжки и забросы желудочного сока в пищевод. Лечение беременных пациенток не имеет особенностей. Им рекомендуют спать на кроватях с приподнятым изголовьем, дробное питание с уменьшенным содержанием сырой клетчатки, медикаменты, расслабляющие кишечник.

Шевеление плода. Примерно с восьмой недели ребенок начинает шевелиться в утробе, и будущая мать это естественно ощущает. Дату первых самопроизвольных подвижек плода и место толчков необходимо сообщить доктору. Эта информация важна для определения положения зародыша и даже помогает определить дату родов.

Тренировочные (ложные) схватки. Кратковременные схваткообразные маточные сокращения по ощущениям очень похожи на настоящие родовые схватки. Они сопровождаются не очень сильными болями, а сам живот при этом становится «каменным». Периодичность ложных схваток, в отличие от родовых, идет по убывающей. При тренировочных сокращениях не раскрывается шейка матки, поэтому плоду они не угрожают. Но самой женщине они доставляют неприятные ощущения и чувство тревоги.

Диагностика при болях живота у беременных

Нетипичные для беременных боли в районе живота требуют обследования и установления их истинных причин. О характере ощущений необходимо рассказывать гинекологу. На основании этой информации врач определяет дальнейшую стратегию. При подозрении патологий он может назначить УЗИ органов малого таза, сдачу анализов крови и мочи. Если будут выявлены патологии, то назначается лечение с учетом физиологического положения будущей роженицы.

Как лечить боли в животе при беременности

На ранних сроках у женщин не должно возникать сильных болей в области живота. Они могут сигнализировать заболеваниях, не связанных с акушерством, на что гинеколог обязательно обратит внимание. Естественные акушерские боли можно свести к минимуму, если придерживаться диеты и выполнять гимнастику для беременных, а также гулять на свежем воздухе и соблюдать щадящий режим.

Причины болей в животе при беременности

С одной стороны, боль в животе во время беременности может быть предупреждающим симптомом и требовать срочных диагностических исследований, а с другой, она бывает естественным признаком изменений, происходящих в организме женщины во время беременности, или предвестником родов.
Боль в животе — один из симптомов, о которых чаще всего сообщают беременные женщины. При анализе этого недуга следует обращать особое внимание на характеристики боли в животе во время беременности, такие как ее локализация, характер, интенсивность, сопутствующие симптомы и факторы, усугубляющие или облегчающие симптомы.

Боль в животе при беременности

Боль в животе во время беременности — это в первую очередь предупреждающий симптом, который вызывает рефлекторные, вегетативные, моторные и эмоциональные реакции. Субъективно и индивидуально она ощущается как любая другая боль. Боль в животе у беременных нередко вызывается запором

Боль в животе при беременности может иметь разные причины. Частыми причинами, особенно хронических недугов, являются двигательные нарушения и функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта, которые нередко встречаются у беременных. Многие будущие матери борются с проблемой запоров. Они появляются с самого начала беременности и часто длятся до ее завершения. Запоры являются результатом удлинения желудочно-кишечного тракта под влиянием прогестерона и расслабления мышц тазового дна.

Как справиться с болью в животе, вызванной запором? Гинекологи рекомендуют придерживаться диеты, богатой натуральными волокнами, и потреблять много жидкости, особенно негазированной минеральной воды. Необходимо исключить из меню трудноперевариваемые, жирные, сильно острые блюда и ограничить потребление белого хлеба, картофеля или макарон. Стоит подкрепляться фармакологическими препаратами растительного происхождения, цель которых — стимулировать перистальтику кишечника и смягчить остатки пищи.

Что может означать при беременности боль в животе справа

Боль, расположенная в верхнем квадранте живота, в области правого подреберья, может быть признаком болезней желчевыводящих путей. Заболевание, характеризующееся болями в животе с правой стороны, — это внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ).

Причины внутрипеченочного холестаза до конца не изучены. Однако его непосредственной причиной является повышение уровня эстрогена и прогестерона у беременных, он наблюдается обычно в третьем триместре. Причем чаще диагностируется при многоплодной беременности. Внутрипеченочный холестаз беременных — серьезное осложнение. Его следует вылечить, как только плод созреет, чтобы предотвратить внутриутробную смерть.

Боль в правой части живота может быть симптомом аппендицита

Боль в правой части живота во время беременности, которая через несколько часов особенно локализуется в нижних квадрантах живота, около правой подвздошной ямки, может указывать на аппендицит. Боль постоянная и сопровождается такими симптомами, как отсутствие аппетита, тошнота, рвота, задержка газов и стула, повышение температуры тела и болезненность живота.

Это заболевание считается наиболее частым неакушерским показанием к неотложным операциям у беременных. По оценкам, на его долю приходится 25% таких хирургических вмешательств. Возможно выполнение лапароскопической аппендэктомии. Часто необходима антибактериальная терапия и даже прерывание беременности путем кесарева сечения. Заболеваемость аппендицитом при беременности составляет от 1:500 до 1:2000 и не различается в зависимости от стадии. Исследования показывают, что у будущей мамы меняется положение аппендикса.

Боль внизу живота при беременности — воспаление мочевого пузыря

Боль внизу живота при беременности, в надлобковой области может возникать при таких заболеваниях мочеполовой системы, как цистит. Беременность обычно откладывает постановку диагноза, потому что такие симптомы, как поллакиурия, неотложные позывы, боль в животе и внизу живота, также наблюдаются при нормальной беременности. Антимикробное лечение длится 3–7 дней. Рекомендуются те же лекарства, что и при бессимптомной бактериурии.

Боль внизу живота при беременности во 2 и 3 триместрах — острый пиелонефрит

Боль внизу живота при беременности во 2 и 3 триместрах может свидетельствовать об остром пиелонефрите. По статистическим данным, это состояние чаще встречается у беременных. По оценкам, от него страдают 2% будущих мам. Терапия мало чем отличается от лечения небеременных женщин. Обычно она занимает 7-10 дней. Острый пиелонефрит развивается на рубеже 2–3 триместра беременности. Ему способствуют затрудненный отток мочи и изменения мочевыводящих путей у беременных. Характерными симптомами заболевания являются: боль внизу живота, повышение температуры тела, боли в поясничной области, озноб, тошнота, головная боль и рвота.

Причины болей в животе при беременности слева

Боль, расположенная в левой стороне живота в нижнем квадрате, может указывать на внематочную беременность. В последние годы заболеваемость имеет тенденцию к увеличению — составляет 1,5–2%. Каждый случай внематочной беременности — это состояние, опасное для жизни беременной. Его симптомы: сильная боль в животе, кровотечение из половых путей, опухоль в области придатков, болезненность брюшной стенки и жидкость в дугласовом пространстве.

Боль в животе при беременности

06 февраля 2018

Причины боли в животе на фоне беременности

1. Погрешности в питании

Вполне вероятно, что дискомфорт появился на фоне спазмов или вздутия. Боль в нижней части живота при беременности может быть следствием хронических заболеваний пищеварительной системы. Плотный ужин, недостаточно приготовленная или не совсем свежая пища оказывают дополнительную нагрузку на кишечник. Это может привести к повышенному газообразованию и возникновению ощущения тяжести.

Стоит помнить о том, что беременность — это дополнительная нагрузка на органы пищеварения. Матка увеличивается в объемах и сдавливает кишечник, который и без того на фоне гормональных перестроек чувствует себя несладко: снижается моторика, нарушается перистальтика, запоры становятся частым явлением.

Для снижения риска запоров нужно пить побольше жидкости, употреблять больше клетчатки (овощей, фруктов, цельнозернового хлеба), почаще гулять, есть небольшими порциями и как можно тщательнее пережевывать пищу.

2. Нагрузка на мышцы живота и связочный аппарат

Во время беременности растет и давление на мышцы и связки в области живота. Почувствовать дискомфорт можно при резких движениях, чихании, смене положения. Боль резкая, но кратковременная. Принимать обезболивающие препараты нет необходимости: мышцам сложно сразу адаптироваться, поэтому просто будьте аккуратны.

Еще боль в животе в любом из триместров может возникнуть из-за перенапряжения мышц живота. Боли эти возникают при физических нагрузках, перенапряжении. Чтобы боль утихла, достаточно просто отдохнуть и расслабиться.

3. Обострение заболеваний

В редких случаях на фоне беременности могут обостряться такие заболевания как панкреатит или кишечная непроходимость. Могут появиться и симптомы аппендицита. Боль при таких состояниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что пациентке может потреблваться операция. Поэтому ни в коем случае нельзя терпеть боль до последнего, а как можно скорее обратиться к врачу или вызвать «скорую».

В клинике Скандинавия есть все необходимое для проведения оперативного вмешательства любой сложности в том числе и у беременных женщин. Опытные хирурги “Скандинавии” могут провести операцию даже в момент родов.

4. Гинекологические проблемы

Угроза выкидыша

Боль при беременности может означать и угрозу выкидыша. Ощущения при этом не похожи на нечто другое:

ноющая, схваткообразная боль;

боль, отдающая в поясницу;

не стихает при приеме обезболивающих;

есть выделения из половых органов (от светло-коричневого до красного цвета)

При подобных симптомах нужно обязательно обратиться к акушеру-гинекологу. Врач направит пациентку в стационар для обследования и сохранения беременности. В клинике “Скандинавия” расположено отделение патологии беременности. Специалисты отделения работают с особыми случаями и принимают беременных 24/7 до 22 недели. В клинике женщина проходит УЗИ-мониторинг состояния плода, анализы на хорионический гонадотропин (ХГЧ), инфекции, заболевания, передающиеся половым путем. Все это поможет выявить причину острого состояния.

Ни в коем случае не надейтесь на «авось» и принятие «но-шпы» по советам подруг. Течение беременности для каждой женщины индивидуально, и только своевременная врачебная помощь определяет благополучное ее вынашивание.

Внематочная беременность

Внематочная беременность развивается тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка не опускается в полость матки, а застревает в маточной трубе по разным причинам.При этом тесты на беременности дают положительный результат. Однако во время УЗИ плодное яйцо в матке не наблюдается. Внематочная беременность обычно прерывается на сроке 5-7 недель. Это сопровождается разрывом маточной трубы и внутренним кровотечением.

В этом случае женщине необходима срочная операция. Нельзя ждать: нужно срочно вызывать скорую из-за угрозы жизни женщины.

Современные стандарты диагностики предписывают назначать первую УЗИ-диагностику на сроке 4-6 недель.Это помогает снизить риск разрыва маточных труб из-за внематочной беременности, а также сохранить репродуктивную функцию в полном объеме.

Если любые из вышеперечисленных симптомов возникли на сроке более 22 недель, стоит также обратиться к специалисту. Особенно важно срочно вызвать скорую помощь, если у вас открылось кровотечение, выросло давление, появились тошнота или рвота.

В родильном доме Скандинавия есть дородовое отделение, где всегда можно получить необходимое лечение и пройти любые обследования после 22 недели беременности. Наш роддом находится в составе многопрофильной клиники на улице Ильюшина, где мы можем привлечь любого специалиста и помочь каждой беременной женщине.

Боль в животе при беременности у женщин всегда вызывает панику. Но делать этого не стоит. Нужно глубоко вдохнуть, и. набрать телефон своего врача! Ваш перинатолог сразу же назначит вам консультацию, чтобы вы точно знали, что с вами происходит и что можно сделать. В клинике “Скандинавия” мы предпримем все возможное для сохранения вашей беременности и рождения здорового малыша!

Боли в животе во время беременности

Боль в животе у беременной женщины может ощущаться по разным причинам. В некоторых случаях это естественная реакция организма на изменения, происходящие в организме. В некоторых – тревожный симптом, который требует неотложного врачебного вмешательство.

Рассмотрим наиболее частые причины появления болей в животе у беременных женщин.

Усталость

Наиболее очевидная причина тянущих болей в животе, особенно на поздних сроках. Из-за веса растущего живота организм быстрее устает, и даже привычная физическая нагрузка может вызвать усталость, одышку и боли. Закономерно, что эта боль проходит во время отдыха.

Внематочная беременность

Если плодное яйцо закрепилось не в матке, а за ее пределами, беременность называется внематочной. Через 2-3 недели растущий эмбрион начинает повреждать окружающие ткани и органы – например, часто происходит разрыв фаллопиевой трубы. При этой опасной патологии жизни женщины угрожает опасность, необходима срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. Поэтому очень важно побывать в женской консультации, где врач определит, закрепилось ли плодное яйцо в матке.

Боль роста

По мере того, как ребенок в матке растет, матка растягивается. Чаще всего женщина этого не замечает. Но в некоторых случаях растяжение матки ощущается и вызывает болезненные ощущения. Зачастую это случается, когда матка в гипертонусе. Эта причина естественна и практически не опасна.

Сдавливание внутренних органов

Растущий ребенок не только растягивает матку, но и набирает вес. В некоторых положениях матка давит на прилегающие органы, что тоже вызывает боль, особенно когда ребенок двигается. Иногда достаточно просто подвигаться, изменить положение тела, чтобы сдавленный орган освободился и боль ушла.

Запор

Из-за изменений в метаболизме, а также под весом растущего живота, кишечник может недостаточно активно выполнять свои функции, и беременная женщина страдает от запоров. Мягкое слабительное поможет облегчить кишечник и убрать боль.

Аппендицит

Не очень часто – примерно в 1 случае на 10000 беременностей – вес растущего живота приводит к воспалению аппендикса. Иногда это воспаление проходит само, женщина даже не успевает понять, в чем причина боли. Но если воспаление прогрессирует, может понадобиться операция. Как при любом воспалительном процессе, при аппендиците повышается температура тела. В сочетании с характерными болями, температура дает клиническую картину, которая позволит доктору поставить правильный диагноз.

Тренировочные схватки

В третьем семестре беременные женщины часто ощущают ритмичные сокращения матки, которые могут быть довольно болезненными. Как правило, они безопасны. Но если схватки сильные, частые и не прекращаются, следует вызвать скорую.

Отслоение плаценты

Это тревожный симптом, который чреват прерыванием беременности. В силу различных причин, плацента начинает отслаиваться от стенок матки. Это чревато нарушением обмена веществ плода и самопроизвольным прерыванием беременности. Обычно при этом женщина замечает кровянистые выделения из влагалища. Рекомендуется отправиться в больницу.

Самопроизвольное прерывание беременности

Из всех перечисленных причин боли в животе это одна из самых опасных. Самопроизвольное прерывание беременности может произойти на любом сроке, хотя в первой половине его называют автоабортом, а на поздних сроках – преждевременными родами. О том, что причина боли именно в этом, можно узнать по сочетанию нескольких признаков: тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, предварительные схватки. Без врачебной помощи жизнь и плода, и матери под угрозой.

Что делать, если при беременности появились боли внизу живота:

— Изменить положение тела: встать или лечь, найти удобную позу.

— Вспомнить, что и когда вы последний раз ели, когда опорожняли кишечник.

— Проверить наличие кровянистых и других выделений из половых органов.

— Определить, есть ли схватки.

Если боль сильная, сопровождается выделениями, схватками и повышенной температурой, вызывайте скорую помощь.

Если боль терпима, довольно быстро проходит, выделений нет, стоит рассказать об этом врачу при очередном визите в женскую консультацию.

Болит живот при беременности? Срочно к врачу!

Во время беременности большинство женщин прислушивается к каждому изменению в своем организме, переживая за беременность, руководствуясь правилом «лучше перестраховаться». Это, с одной стороны, правильно, так как в таком случае все остается под контролем, но с другой стороны, излишняя настороженность, держащая нервы на пределе, может привести по любому пустяку к панике, которая, в свою очередь, ни к чему хорошему не приведет.

Внесем некоторую ясность в такое клиническое проявление как боли внизу живота.
Наличие болезненности в области живота не всегда говорит о проблемах, связанных с беременностью.

Для начала следует уяснить, что в организме нет «свободного места«, все органы расположены в плотном соседстве друг с другом. А при беременности матка, имеющая, в норме, двину до 5-7 см, при беременности увеличивается до 32 см только по высоте, сдвигая и тесня все рядом лежащие органы.

В этой связи любые изменения в ощущениях в области живота принято разделять на два вида:
— Акушерские. Это такие ощущения, которые связаны непосредственно с протекающей беременностью;
— Неакушерские. Ощущения, которые проявляются вне зависимости от наличия беременности и, даже, пола.

1. Дискомфортная болезненность внизу живота в первом триместре беременности. Скорее это можно отнести не к боли, а к дискомфорту. В этот период происходит подготовка связочного аппарата матки к развитию беременности, а так же постепенное растяжение связок. Наиболее часто такие проявления встречаются у тех женщин, которые имели болезненные месячные.

Также болезненные ощущения могут давать мышцы живота, которые в период увеличения срока беременности, испытывают все большую нагрузку.

2. Тянущие боли внизу живота. Имеют резкую отличительную черту в ощущениях. Подобное проявление при беременности говорит о возможной угрозе прерывания нормально текущей беременности. Тянущие боли могут дополнять кровянистые выделения из половых путейалогоцвета — цвета свежей крови, либо коричневого или грязно-красного цвета. Алые выделения говорят о начавшейся отслойке плаценты. Коричневый цвет говорит о том, что отслойка плаценты на каком-то участке уже произошла ранее, но, при сократившейся матке, произошло опорожнение полости с выходом содержимого наружу.

3. Схваткообразные боли внизу живота. Наблюдаются так же при угрозе прерывания беременности.

4. Режущие боли в области придатков. На самых ранних сроках, после подтверждения беременности тестом, но до прохождения УЗИ органов малого таза, нет определенной информации о месте развития беременности. Режущие боли справа или слева в проекции придатков матки может говорить о развитии внематочной, трубной, беременности. Боли в области проекции придатков, как правило, дополняются болями, отдающими в область заднего прохода, нижние конечности.

5. Распирающие боли на позднем сроке. При подготовке к родам происходит расхождение костей таза, что вызывает болезненные ощущения внизу живота, в области крестца и лона.

6. Болезненность по ходу кишечника. В период увеличения матки происходит смещение и кишечника, что приводит к нарушению перистальтики, застойным явлениям и, как следствие, болезненности.

7. Режущая боль в области лона. Данная болезненность может встречаться при «реакции мочевого пузыря». Происходит это за счет нарушения прохождения нервных импульсов от спинного и головного мозга. При этом реагирует орган, наиболее близко расположенный к растущей матке.

Боли при неакушерских патологиях.
1. Аппендицит. При беременности встречается довольно редко, но имеет место быть. Диагностика усложнена смещением червеобразного отростка растущей маткой. Острая болезненность наблюдается в области пупка, в правой подвздошной области, в правом подреберье. Боли дополняются повышением температуры, тошнотой, рвотой.Из-за воспалительного процесса, в смещенном кишечнике резко нарушатся перистальтика, что приводит к запорам.

2. Мочекаменная болезнь. Проявляется в виде почечной колики. При этом боли носят резкий, кинжальный характер, локализуются в области поясницы. Характерная иррадиация болей по ходу мочеточников в область паха. Боли могут сопровождаться нарушением стула, рвотой, тошнотой.

3. Цистит. Проявляется режущими болями в области лона, учащением и болезненностью при мочеиспускании. При циститах полноценное мочеиспускание нарушено, моча выходит небольшими порциями при этом наблюдается ощущение наполненности мочевого пузыря.

4. Холецистит. При воспалительном процессе желчного пузыря боли локализуются в правом подреберье. Боли при хроническом процессе носят тупой, ноющий характер, при остром процессе — схваткообразные. Картину дополняет чувство горечи во рту, чувство тяжести, отрыжкой, изжогой.

5. Гастрит. С современным течением ритма жизни гастрит — болезнь большинства. При беременности проявление гастрита может усилиться в виде болей в области желудка, чувством тяжести в желудке, тошнотой.

6. Панкреатит. Воспалительные процессы поджелудочной железы проявляются режущими болями в области желудка. К болям присоединяются плохое самочувствие, вялость, снижение артериального давления, рвота, нарушением стула.

7. Заболевания двенадцатиперстной кишки. Вызывается снижением иммунной защитой и снижением перистальтики кишечника. Проявляется тупыми постоянными болями в области пупка, дополненные жидким стулом, повышением температуры, увеличением тонуса кишечника.

8. Пищевые инфекции. При токсикоинфекциях наблюдаются боли тянущего, режущего характера, локализующиеся в области пупка, по ходу кишечника. Жидкий стул, повышение температуры, вялость тошнота и рвота подтверждают клинику.

— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»

Возможные причины болей во время беременности

При беременности боли в животе делят на два типа. Акушерские боли вызваны патологией, связанной с репродуктивной системой, а неакушерские свидетельствуют об экстрагенитальных нарушениях.

Акушерские боли как норма

В норме легкие акушерские боли, которые правильнее назвать дискомфортом: они могут появляться на самых ранних сроках беременности, в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Она выделяет протеолитические ферменты, под воздействием которых небольшой участок эндометрия расщепляется, позволяя яйцеклетке закрепиться. В связи с этим процессу имплантации всегда сопутствует воспаление, которое сопровождается болезненным потягиванием внизу живота.

Боли внизу живота при беременности могут возникать по мере того, как матка начинает увеличиваться вместе с растущим плодом, а также слегка растягиваться. Это происходит примерно на третьем месяце.

Уже на поздних сроках, за несколько суток или неделю до начала родов, некоторые женщины также отмечают появление болезненных ощущение в животе. Это значит, что тонус матки повысился, и таким образом она готовится к предстоящим родам. Эти боли также называют предварительными схватками, но в отличие от истинных схваток они неритмичны, слабы и непродолжительны.

Во всех перечисленных случаях поводов для волнений нет, как и нет острой необходимости принимать какие-то лекарственные средства.

Безопасные неакушерские боли

У некоторых женщин дискомфорт в животе появляется по причинам, не связанным с репродуктивной системой. Часто при многоводии или многоплодной беременности чрезмерное увеличение матки приводит к растяжению мышц передней стенки живота или связок, фиксирующих матку. С этим и связаны легкие тянущие боли в животе на поздних сроках беременности. Кроме того, под давлением немного расходятся и кости малого таза в месте симфиза, что тоже вызывает болезненные ощущения.

Нарушение в работе кишечника у беременных женщин – распространенная проблема. Возникает она в связи с тем, что повышается концентрация прогестерона, который расслабляет гладкую мускулатуру и ухудшает перистальтику кишечника. На поздних сроках беременная матка несколько сдавливает кишечник, препятствуя его опорожнению. Поэтому боли в животе могут быть следствием запоров и вздутия.

Патологические акушерские боли: когда нужна скорая помощь

Безусловно, любой беременной женщине следует знать, когда нужно бить тревогу и обращаться за помощью к врачу. Патологические акушерские боли могут быть признаком отслойки плаценты. Она не всегда отслаивается в результате механической травмы. Причиной также могут быть:

— низкое предлежание плаценты;

— несостоятельность эндометрия из-за предшествующих абортов, гормональных нарушений или воспалительных процессов.

Отслойка плаценты и начавшийся аборт часто сопровождаются кровотечениями. Кровь может выделяться в любом количестве, иметь алый или темно-коричневый цвет. Если вовремя начать лечебные мероприятия, беременность иногда удастся сохранить. Плохим признаком является усиление болей. Если схваткообразные ощущения нарастают по своей интенсивности, и в них прослеживается ритмичность, можно говорить о начавшихся схватках и преждевременных родах.

Причинами акушерских патологических болей в период вынашивания ребенка часто становятся обострившиеся инфекционные заболевания, которые не были выявлены и устранены на этапе планирования беременности. Именно в это непростое для женщины время патогенные микроорганизмы активизируются, вызывая бурные воспалительные реакции, сопровождающиеся болью внизу живота.

Особенно внимательны должны быть женщины, у которых беременность подтверждена тестом, но пока не сделано ультразвуковое исследование, потому что при появлении односторонних режущих болей не исключена внематочная беременность. Она характеризуется нарастающей интенсивностью, поскольку прикрепившийся к стенке маточной трубы эмбрион начинает ее растягивать. Если вовремя не обратиться к врачу, может произойти разрыв маточной трубы с обильной кровопотерей.

К появлению опасной экстрагенитальной боли внизу живота при беременности могут приводить аппендицит, цистит или кишечная инфекция. Такие случаи тоже требуют консультации у соответствующего специалиста, потому что могут отрицательно сказаться на течении беременности. В любом случае, если боли становятся причиной для серьезного беспокойства, лучшим решением будет поход к врачу.

Как вам статья?